Tout bagay sou kansè nan vezikulèr

Kontan

• Apèsi sou lekòl la
• Kòz kansè nan vezikulèr
• Faktè risk
• Siy ak sentòm kansè nan vezikulèr
• Dyagnostik ak sèn nan kansè nan vezikulèr
• Tretman kansè nan vezikulèr
• Pespektiv la
• Prevni kansè nan vezikulèr

Apèsi sou lekòl la

Vezikil fyèl ou se yon ti ògàn tankou sak tankou apeprè 3 pous nan longè ak 1 pous nan lajè ki viv anba fwa ou. Travay li se nan magazen kòlè, ki se yon likid ki fèt pa fwa ou. Apre yo te estoke nan vezikulèr ou, kòlè lage nan ti trip ou a ede dijere manje.

Kansè nan vezikulèr ra. Dapre Sosyete Ameriken Kansè (ACS):

• Jis plis pase 12,000 moun nan Etazini ap resevwa yon dyagnostik nan 2019.
• Li prèske toujou adenokarcinom, ki se yon kalite kansè ki kòmanse nan selil glandulèr nan pawa nan ògàn ou yo.

Kòz kansè nan vezikulèr

Doktè yo pa konnen egzakteman ki sa ki lakòz kansè nan vezikulèr. Yo konnen ke, tankou tout kansè, yon erè, ke yo rekonèt kòm yon mitasyon, nan ADN yon moun ki lakòz san kontwòl kwasans rapid nan selil yo.

Kòm kantite selil yo ogmante rapidman, yon mas, oswa timè, fòme. Si yo pa trete, selil sa yo evantyèlman gaye nan tisi ki tou pre ak nan pati byen lwen nan kò a.

Gen faktè risk ki ogmante chans pou kansè nan vezikulèr. Pifò nan yo ki gen rapò ak alontèm enflamasyon vezikulèr.

Èske w gen faktè risk sa yo pa vle di ou pral jwenn kansè. Li jis vle di chans ou pou jwenn li ka pi wo pase yon moun san yo pa risk la.

Faktè risk

Kalkè yo se ti moso nan materyèl fè tèt di toujou ki fòme nan vezikulèr ou lè kòlè ou gen twòp kolestewòl oswa bilirubin - yon pigman ki fòme lè globil wouj nan san kraze.

Lè kalkè bloke pasaj la - yo rele kanal kòlè - soti nan vezikulèr la oswa nan fwa ou, vezikulèr ou vin anflame. Yo rele sa kolesistit, epi li ka yon pwoblèm egi oswa alontèm, kwonik.

Enflamasyon kwonik nan kolesistit se pi gwo faktè risk pou kansè nan vezikulèr. Dapre Sosyete Ameriken an nan klinik nkoloji (ASCO), kalkè yo jwenn nan 75 a 90 pousan nan moun ki gen kansè nan vezikulèr.

Men, li enpòtan sonje ke kalkè yo trè komen epi ki gen yo pa vle di ou pral jwenn kansè. Dapre ASCO, plis pase 99 pousan nan moun ki gen kalkul pa janm jwenn kansè nan vezikulèr.

Kèk lòt faktè ki asosye ak risk pou kansè nan vezikulèr yo se:

• Vezikil fyèl pòslèn. Sa a se lè vezikulèr ou sanble blan, tankou porselèn, paske mi li yo kalsifye. Sa a ka rive apre kolesistit kwonik, epi li asosye avèk enflamasyon.
• Polip vezikulèr. Se sèlman apeprè 5 pousan nan ti kwasans sa yo nan vezikulèr ou yo kansè.
• Sèks. Dapre ACS yo, fanm yo jwenn kansè nan vezikulèr jiska kat fwa pi souvan pase gason.
• Laj. Kansè nan vezikulèr tipikman afekte moun ki gen plis pase 65. An mwayèn, moun yo se 72 lè yo jwenn yo genyen li.
• Gwoup etnik. Ozetazini, Ameriken Latin, Ameriken Endyen Natif Natal, ak Meksiken yo gen pi gwo risk kansè nan vezikulèr.
• Pwoblèm kanal kòlè. Kondisyon nan kanal yo kòlè ki bloke koule nan kòlè ka lakòz li nan do moute nan vezikul la. Sa lakòz enflamasyon, ki ogmante risk pou kansè nan vezikulèr.
• Prensipal kolangit sklerozan. Sikatris ki fòme akòz enflamasyon nan kanal yo kòlè ogmante risk ou pou kanal kòlè ak kansè nan vezikulèr.
• Tifoyid.Salmonèl bakteri lakòz tifoyid. Moun ki gen enfeksyon kwonik, alontèm avèk oswa san sentòm yo gen yon pi gwo risk pou kansè nan vezikulèr.
• Manm fanmi ki gen kansè nan vezikulèr. Risk ou ap monte yon ti kras si gen yon istwa de li nan fanmi ou.

Siy ak sentòm kansè nan vezikulèr

Sentòm aparan nan kansè nan vezikulèr tipikman pa parèt jiskaske maladi a trè avanse. Se poutèt sa, anjeneral, li deja gaye nan ògàn ki tou pre ak nœuds lenfatik oswa vwayaje nan lòt pati nan kò ou lè li jwenn.

Lè yo rive, siy ak sentòm ka gen ladan:

• doulè nan vant, anjeneral nan pòsyon anwo dwat nan vant ou
• jòn, ki se jòn nan po ou ak blan yo nan je ou akòz nivo segondè nan bilirubin soti nan blokaj nan kanal kòlè ou
• vant defonse, ki rive lè vezikulèr ou elaji akòz kanal kòlè bloke oswa kansè a gaye nan fwa ou ak boul yo kreye nan vant anwo dwat ou
• kè plen ak vomisman
• pèdi pwa
• lafyèv
• gonfleman nan vant
• pipi nwa

Dyagnostik ak sèn nan kansè nan vezikulèr

Okazyonèlman, kansè nan vezikulèr yo te jwenn pa konyensidans nan yon vezikulèr ki te retire pou kolesistit oswa yon lòt rezon. Men, anjeneral, doktè ou pral fè tès dyagnostik paske ou te gen sentòm parèt.

Tès ki ta ka itilize pou fè dyagnostik, etap, ak plan tretman pou kansè nan vezikulèr gen ladan yo:

• Tès san. Tès fonksyon fwa montre kouman fwa ou, vezikulèr, ak kanal kòlè yo ap travay epi bay endikasyon sou sa ki lakòz sentòm ou yo.
• Ltrason. Imaj nan vezikulèr ou ak fwa yo kreye nan vag son. Li se yon senp, fasil-a-fè tès ki anjeneral fè anvan lòt moun.
• CT eskanè. Imaj yo montre vezikulèr ou ak ògàn ki antoure.
• Eskanè MRI. Imaj yo montre pi gwo detay pase lòt tès yo.
• Kolanjyografi transhepatik (PTC). Sa a se yon X-ray pran apre yo fin lank sou fòm piki ki montre blokaj nan kanal kòlè ou oswa fwa.
• Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP). Nan tès sa a, yon tib limen ak yon kamera, ke yo rekonèt kòm yon andoskop, se eleman nan bouch ou ak avanse nan ti trip ou. Lè sa a, Dye sou fòm piki nan yon tib ti mete nan kanal kòlè ou epi yo pran yon X-ray yo gade pou bloke kanal kòlè.
• Byopsi. Yon ti moso timè a retire epi gade anba yon mikwoskòp pou konfime yon dyagnostik kansè.

Staging kansè di ou si ak ki kote kansè a gaye deyò nan vezikulèr ou. Li itilize pa doktè yo deside sou pi bon estrateji tretman an epi detèmine rezilta a.

Kansè nan vezikulèr sèn lè l sèvi avèk Ameriken Joint Komite a sou sistèm kansè TNM staj. Echèl la ale soti nan 0 a 4 ki baze sou ki jan lwen te kansè nan grandi nan miray la vezikulèr ak ki jan lwen li nan gaye.

Etap 0 vle di selil yo nòmal pa gaye soti nan kote yo te fòme premye - yo rele karsinom nan situ. Pi gwo timè ki gaye nan ògàn ki tou pre ak nenpòt timè ki gaye, oswa metastazize, nan pati byen lwen nan kò ou yo se etap 4.

TNM bay plis enfòmasyon sou pwopagasyon kansè:

• T (timè): endike ki distans kansè a grandi nan miray vezikul la
• N (nœuds): endike gaye nan nœuds lenfatik tou pre vezikulèr ou
• M (metastaz): endike gaye nan pati byen lwen nan kò a

Tretman kansè nan vezikulèr

Operasyon ka potansyèlman geri kansè nan vezikulèr, men yo dwe retire tout kansè a. Sa a se sèlman yon opsyon lè kansè nan jwenn bonè, anvan li gaye nan ògàn ki tou pre ak lòt pati nan kò a.

Malerezman, estatistik ki soti nan ACS yo montre sèlman apeprè 1 nan 5 moun jwenn yon dyagnostik anvan kansè a gaye.

Chimyoterapi ak radyasyon yo souvan itilize pou asire ke tout kansè a ale apre operasyon an. Li itilize tou pou trete kansè nan vezikulèr ki pa ka retire. Li pa ka geri kansè a, men li ka pwolonje lavi ak trete sentòm yo.

Lè kansè nan vezikulèr avanse, operasyon ka toujou fè soulaje sentòm yo. Yo rele sa swen palyatif. Lòt kalite swen palyatif ka gen ladan:

• medikaman pou doulè
• medikaman kè plen
• oksijèn
• mete yon tib, oswa stent, nan kanal la kòlè kenbe li louvri pou li ka drenaj yo

Swen palyatif yo itilize tou lè operasyon an pa ka fèt paske yon moun pa an sante ase.

Pespektiv la

Pespektiv pou kansè nan vezikul depann sou sèn nan. Kansè nan etap bonè gen yon pi bon pespektiv pase kansè nan etap avanse.

Pousantaj siviv senk ane a refere a pousantaj moun ki gen yon kondisyon ki vivan senk ane apre dyagnostik la. Nan mwayèn, pousantaj la siviv senk ane pou tout etap nan kansè nan vezikulèr se 19 pousan.

Selon ASCO, pousantaj siviv senk ane pou kansè nan vezikulèr pa etap se:

• 80 pousan pou kansè nan situ (etap 0)
• 50 pousan pou kansè limite nan vezikulèr a (etap 1)
• 8 pousan pou kansè ki gaye nan nœuds lenfatik yo (etap 3)
• mwens pase 4 pousan pou kansè ki te metastazize (etap 4)

Prevni kansè nan vezikulèr

Paske pifò nan faktè risk yo, tankou laj ak etnisite, pa ka chanje, kansè nan vezikulèr pa ka anpeche. Sepandan, gen yon vi ki an sante ka ede diminye risk ou. Men kèk konsèy pou yon vi ki an sante ki ka gen ladan:

• Kenbe yon pwa ki an sante. Sa a se yon gwo pati nan yon vi ki an sante ak youn nan fason prensipal yo diminye risk ou pou trape plizyè kalite kansè, ki gen ladan kansè nan vezikulèr.
• Manje yon rejim alimantè ki an sante. Manje fwi ak legim ka ede ranfòse sistèm iminitè ou epi ede pwoteje ou pou ou pa malad. Manje grenn antye olye pou yo grenn rafine ak limite manje trete ka ede ou tou rete an sante.
• Fè egzèsis. Benefis yo nan fè egzèsis modere gen ladan rive ak kenbe yon pwa ki an sante ak ranfòse sistèm iminitè ou.