Tès prensipal ki endike nan gwosès la

Kontan

• Egzamen prensipal nan gwosès la
• 1. Ranpli konte san
• 2. Kalite san ak faktè Rh
• 3. jèn glikoz
• 4. Tès pou idantifye enfeksyon yo
• 5. Egzamen pipi ak kilti pipi
• 6. Ltrason
• 7. Egzamen jinekolojik
• Egzamen pou gwosès ki gen anpil risk

Egzamen Gwosès yo enpòtan pou obstetrisyen an pou kontwole devlopman ak sante ti bebe a, osi byen ke sante fanm nan, menm jan li entèfere dirèkteman ak gwosès la. Se konsa, nan tout konsiltasyon, doktè a evalye pwa fanm ansent lan, san presyon ak sikonferans ren, epi endike pèfòmans kèk tès, tankou san, pipi, egzamen jinekolojik ak ultrason.

Anplis de sa, nan kèk ka, espesyalman lè fanm lan gen plis pase 35 ane ki gen laj, doktè a ka rekòmande lòt tès, menm jan gwosès nan laj sa a ka gen plis risk ki asosye. Pou rezon sa a, yo fè siveyans pi souvan epi yo ka fè byopsi nan villus koryonik la, amniocentesis ak cordocentesis, pou egzanp.

Anjeneral, yo fè plis tès nan premye trimès gwosès la, paske li esansyèl pou kontwole sante fanm nan nan premye semèn gwosès yo. Soti nan dezyèm trimès gwosès la, yo mande mwens tès, yo te plis dirije nan siveyans devlopman ti bebe a.

Egzamen prensipal nan gwosès la

Tès yo endike pandan gwosès la vize evalye sante ti bebe a ak fanm ansent lan epi tcheke kijan ti bebe a ap devlope. Anplis de sa, atravè egzamen obstetrisyen yo mande yo, li posib pou idantifye si gen nenpòt chanjman ki gen rapò ak ti bebe a oswa si gen risk pandan gwosès la oswa nan moman akouchman an. Egzamen prensipal yo dwe fèt pandan gwosès yo se:

1. Ranpli konte san

Konte san an gen pou objaktif pou bay enfòmasyon sou selil san fanm lan, tankou globil wouj nan san ak plakèt, nan adisyon a selil defans kò a ke yo idantifye tou nan tès sa a, lekosit yo. Se konsa, ki soti nan konte san an, doktè a ka tcheke si gen enfeksyon k ap pase epi si gen siy anemi, pou egzanp, epi yo ka itilize nan sipleman dwe endike.

2. Kalite san ak faktè Rh

Sa a se tès san yo itilize yo tcheke gwoup san manman an ak faktè a Rh, si li se pozitif oswa negatif. Si manman an gen faktè Rh negatif ak ti bebe a pozitif faktè Rh ke li eritye de papa a, lè san tibebe a vin an kontak ak manman an, sistèm iminitè manman an ap pwodwi antikò kont li, ki ka lakòz, nan yon 2yèm gwosès, maladi emolitik nan tibebe ki fèk fèt la. Se poutèt sa, li enpòtan pou tès sa a fèt nan premye trimès gwosès la, paske, si sa nesesè, yo ka pran mezi prekosyon pou evite yon repons iminitè ekzajere.

3. jèn glikoz

Glikoz jèn enpòtan pou tcheke si gen yon risk pou yo devlope dyabèt jestasyonèl, epi li enpòtan ke li se fè nan tou de premye ak dezyèm trimès la nan gwosès, ak kontwole tretman an ak kontwòl sou dyabèt, pou egzanp, si fanm lan deja ansent .. te dyagnostike.

Anplis de sa, ant semèn yo 24th ak 28th nan jestasyon, doktè a ka endike pèfòmans nan tès la TOTG, konnen tou kòm yon tès tolerans glikoz oral oswa egzamen nan koub la glisemiik, ki se yon tès pi espesifik pou dyagnostik la nan dyabèt jestasyonèl. ... Konprann kijan TOTG fèt.

4. Tès pou idantifye enfeksyon yo

Kèk enfeksyon pa viris, parazit oswa bakteri ka transmèt bay ti bebe a pandan livrezon oswa entèfere ak devlopman li, tankou nan kèk ka yo ka travèse plasenta a. Anplis de sa, nan ka fanm ki gen yon maladi kwonik enfeksyon, tankou VIH, pou egzanp, li enpòtan pou doktè a regilyèman kontwole viris la nan kò a ak ajiste dòz medikaman yo, pou egzanp.

Se konsa, enfeksyon prensipal yo ki dwe evalye nan egzamen pandan gwosès yo se:

• Sifilis, ki se koze pa bakteri yo Treponema pallidum, ki ka transmèt bay ti bebe a pandan gwosès oswa nan moman akouchman, sa ki lakòz sifilis konjenital, ki ka karakterize pa soud, avèg oswa pwoblèm newolojik nan ti bebe an. Se egzamen an pou sifilis li te ye tankou VDRL epi yo dwe fè nan premye ak dezyèm trimès la nan gwosès, nan adisyon a lefèt ke li enpòtan ke fanm nan sibi tretman an kòrèkteman pou fè pou evite transmisyon nan ti bebe a;
• VIH, ki ka lakòz Sendwòm Iminodefisyans Imèn, SIDA, epi ki ka pase sou ti bebe a pandan livrezon an. Se poutèt sa, li enpòtan pou fanm lan dyagnostike, chaj viral la tcheke epi tretman an ajiste.
• Rubeyòl, ki se yon maladi ki te koze pa viris nan fanmi an Rubivirus e ke lè akeri pandan gwosès li ka lakòz malformasyon ti bebe a, soud, chanjman nan je yo oswa mikrosefali, li enpòtan ke tès yo te pote soti nan idantifye viris la pandan gwosès;
• Sitomegalovirus, tankou ribeyòl, enfeksyon sitomegalovirus ka gen konsekans sou devlopman ti bebe a, ki ka rive lè fanm nan pa te kòmanse tretman an ak viris la kapab pase bay ti bebe a nan plasenta a oswa pandan akouchman an. Pou rezon sa a, li enpòtan pou yo fè yon egzamen pou idantifye enfeksyon sitomegalovirus pandan gwosès la;
• Toxoplasmosis, se yon maladi enfektye ki te koze pa yon parazit ki ka poze gwo risk pou ti bebe a lè enfeksyon an rive nan dènye trimès gwosès la epi, se poutèt sa, li enpòtan pou fanm nan fè atansyon pou evite enfeksyon an, osi byen ke fè egzamen an. yo kòmanse tretman ak anpeche konplikasyon. Aprann plis bagay sou toxoplasmosis nan gwosès;
• Epatit B ak C., ki se maladi enfeksyon ki te koze pa viris ki ka transmèt tou bay ti bebe a, ki ka lakòz nesans twò bonè oswa ti bebe ki ba pwa nesans.

Tès sa yo ta dwe fèt nan premye trimès la epi repete nan dezyèm ak / oswa twazyèm trimès gwosès la, dapre konsèy obstetrisyen an. Anplis de sa, nan twazyèm trimès gwosès la, ant 35th ak 37th semèn gwosès la, li enpòtan pou fanm nan teste pou gwoup B strèptokòk la, Streptococcus agalactiae, ke yon bakteri ki se yon pati nan microbiota nan vajen fanm lan, sepandan depann sou kantite li yo ka poze yon risk pou ti bebe a nan moman akouchman an. Gade kijan tès la fèt pou idantifye strèptokòk gwoup B.

5. Egzamen pipi ak kilti pipi

Analiz pipi, ke yo rele tou EAS, enpòtan pou idantifye enfeksyon nan aparèy urin, ki souvan pandan gwosès la. Anplis de sa nan EAS la, doktè a tou endike ke kilti pipi fèt, espesyalman si fanm lan rapòte sentòm enfeksyon, tankou nan egzamen sa a li posib yo idantifye ki mikwo-òganis ki responsab pou enfeksyon an, epi, konsa, li posib pou doktè pou endike meyè tretman an.

6. Ltrason

Pèfòmans nan ultrason trè enpòtan pandan gwosès, menm jan li pèmèt doktè a ak fanm nan kontwole devlopman ti bebe a. Se konsa, ultrason ka fèt pou idantifye prezans anbriyon an, lè gwosès la epi ede detèmine dat livrezon an, batman kè ti bebe a, pozisyon, devlopman ak kwasans ti bebe a.

Rekòmandasyon an se ke ultrason an dwe fèt nan tout trimès nan gwosès, dapre pedagojik la nan obstetrisyen la. Anplis de sa nan ultrason konvansyonèl, yo ka fè yon egzamen ltrason morfolojik tou, ki pèmèt figi ti bebe a yo dwe wè ak maladi yo dwe idantifye. Chache konnen kijan egzamen ltrason mòfolojik la fè.

7. Egzamen jinekolojik

Anplis de sa nan egzamen yo nòmalman endike pa doktè a, egzamen jinekolojik pouvwa tou rekòmande yo nan lòd yo evalye rejyon an entim. Li kapab rekòmande tou pou fè egzamen prevantif la, ke yo rele tou tès Pap, ki gen pou objaktif pou tcheke prezans chanjman nan kòl matris la ki ka endike kansè, pou egzanp. Kidonk, pèfòmans egzamen sa yo enpòtan pou anpeche konplikasyon pou fanm yo.

Egzamen pou gwosès ki gen anpil risk

Si doktè a jwenn ke li se yon gwosès ki gen anpil risk, li ka endike ke plis tès yo te pote soti nan lòd yo evalye nivo a nan risk, epi, konsa, endike mezi ki ka diminye risk pou yo gwosès ak konplikasyon posib pou manman an ak pou tibebe a. Gwosès ki gen anpil risk yo pi komen nan mitan fanm ki gen plis pase 35 an, ak yon pi gwo chans pou foskouch oswa konplikasyon.

Sa a se paske ze yo ka sibi kèk chanjman ki ogmante risk pou ti bebe a soufri nan kèk sendwòm jenetik, tankou Sendwòm Dawonn lan. Sepandan, se pa tout fanm ki te vin ansent apre laj 35 an ki gen konplikasyon pandan gwosès, akouchman oswa apre akouchman, risk pou yo pi gran nan mitan fanm ki gen obèz, dyabetik oswa ki fimen.

Gen kèk nan tès yo ki ka endike pa doktè a se:

• Fetal pwofil byochimik, ki sèvi pou ede nan dyagnostik maladi jenetik nan ti bebe a;
• Biyopsi viloz Corial ak / oswa karyotip fetis la, ki sèvi pou fè dyagnostik maladi jenetik;
• Fetal ekokadyogram ak elektwokadyogram, ki evalye fonksyone nan kè ti bebe a epi li anjeneral endike lè yon anomali kadyak te detekte nan ti bebe a nan egzamen anvan yo;
• MAP, ki endike pou fanm tansyon wo, yo tcheke risk pou yo pre-eklanpsi;
• Amniocentesis, ki sèvi pou detekte maladi jenetik, tankou Sendwòm Dawonn ak enfeksyon, tankou toksoplasmoz, ribeyòl, sitomegalovirus. Li dwe fèt ant 15zyèm ak 18zyèm semèn gwosès la;
• Cordocentesis, ke yo rele tou yon echantiyon san fetis la, sèvi pou detekte nenpòt deficiency kwomozomik nan ti bebe a oswa sispèk kontaminasyon ribeyòl ak toxoplasmosis an reta nan gwosès;

Pèfòmans tès sa yo enpòtan paske li ede fè dyagnostik chanjman enpòtan ki ka trete pou yo pa afekte devlopman fetis la. Sepandan, malgre tout tès yo, gen maladi ak sendwòm ke yo sèlman dekouvri apre tibebe a fèt.