Èske Veteran bezwen Medicare?

Kontan

• Èske mwen ta dwe enskri nan Medicare si mwen gen pwoteksyon VA?
• Pwoteksyon swen sante VA
• Asirans Medicare
• Medicare Pati A
• Medicare Pati B
• Medicare Pati C
• Medicare Pati D
• Plan Medigap
• Kouman VA ak Medicare travay ansanm?
• Ki jan Medicare travay avèk TRICARE?
• Kisa TRICARE pou lavi kouvri?
• Egzanp
• Kouman pou mwen enskri nan Medicare?
• Kouman pou mwen chwazi yon plan pou pwoteksyon adisyonèl?
• Kouman pou mwen kenbe pri mwen ba?
• Takeaway la

Mond lan nan benefis veteran ka konfizyon, epi li ka difisil pou konnen ki kantite pwoteksyon ou reyèlman genyen. Sipleman pwoteksyon swen sante veteran ou a ak yon plan Medicare ka yon bon lide, espesyalman paske Administrasyon Veteran (VA) pwoteksyon swen sante ka varye byen wo de moun a moun ak sou tan.

Isit la, nou pral gade nan diferan plan Medicare, TRICARE, ak VA Benefis Medikal ak kijan yo tout travay ansanm.

Èske mwen ta dwe enskri nan Medicare si mwen gen pwoteksyon VA?

Pwoteksyon swen sante VA a bay se yon sistèm swen sante diferan pase Medicare. Tipikman, sistèm sa yo pa kominike youn ak lòt, kidonk li se souvan jiska veteran an yo konprann ki pwoteksyon yo bay nan chak plan.

Pwoteksyon swen sante VA

Swen sante VA kouvri sèvis pou kondisyon medikal ki tou de sèvis ak ki pa gen rapò ak sèvis. Pou resevwa 100 pousan pwoteksyon, ou dwe chèche swen nan yon lopital oswa klinik VA.

Si ou resevwa swen nan yon etablisman medikal ki pa VA, ou ka oblije peye yon kopeman. Nan kèk ka, VA a ka otorize swen nan yon etablisman ki pa VA, men sa dwe apwouve davans tretman an.

Asirans Medicare

Se konsa, e si ou resevwa swen nan yon etablisman ki pa VA pou yon kondisyon ki pa gen rapò ak sèvis epi ki pa kouvri pa plan asirans VA ou a? Si ou gen plis pase 65 an, sa se kote Medicare ede.

Pa chwazi nan chak pati nan Medicare, w ap bati pwoteksyon swen sante pi konplè pou tèt ou. Ou ap tou gen mwens chans yo peye segondè soti-of-pòch depans yo.

Next, kite a pran yon gade nan diferan pati yo nan Medicare.

Medicare Pati A

Medicare Pati A anjeneral gratis epi li pa gen yon prim. Pati sa a kouvri swen lopital ki pa VA si ou gen yon ijans oswa si w ap viv lwen yon etablisman VA.

Medicare Pati B

Pati Medicare B ofri plis opsyon pwoteksyon pou founisè swen sante ki pa VA yo ansanm ak lòt bagay ke plan swen sante VA ou pa ka kouvri.

Pwoteksyon VA ka chanje sou tan depann sou finansman nan Kongrè a. Si finansman koupe pou pwoteksyon swen sante VA, veteran yo priyorite selon bezwen. Sa vle di kouvèti asirans sante pèmanan VA pa garanti, ki enpòtan pou sonje lè w ap konsidere yon lòt plan swen sante kòm pwoteksyon siplemantè.

Li enpòtan sonje ke si ou pa enskri pou Medicare Pati B touswit epi pita pèdi pwoteksyon VA ou, yon frè enskripsyon anreta ap aplike.

Medicare Pati C

Medicare Pati C, ke yo rele tou Medicare Advantage, ofri pwoteksyon swen sante ke VA ak Medicare debaz yo pa fè sa. Sa gen ladan dantè, vizyon, odyans, medikaman sou preskripsyon, ak plis ankò.

Gen kèk lòt faktè pou konsidere lè w ap deside si Medicare Advantage bon pou ou. Anplis benefis asirans ki ajoute yo, plan Medicare Advantage yo ofri garanti pou tout sèvis swen sante ou yo, divès opsyon plan pou chwazi, e souvan alontèm pri-ekonomi.

Sepandan, gen kèk dezavantaj potansyèl yo konsidere kòm byen, ki gen ladan depans plan adisyonèl, gen rete nan yon rezo founisè, ak mank de pwoteksyon pandan y ap vwayaje.

Konsidere bezwen espesifik pwoteksyon ou ak bidjè lè n ap deside ki kalite plan ki pral travay pi byen pou ou.

Medicare Pati D

Medicare Pati D se yon plan medikaman sou preskripsyon. Malgre ke li jeneralman gen pi wo pri dwòg pase plan VA a, li ka kouvri dwòg ki pa kouvri pa VA an. Plan Pati D yo pèmèt ou ale nan famasi ou pi pito an detay epi ranpli preskripsyon doktè ki pa VA.

Sepandan, si ou pa enskri imedyatman pou Pati D, gen yon frè anplis te ajoute yon fwa ou enskri si ou te ale san okenn pwoteksyon medikaman sou preskripsyon pou 63 jou youn apre lòt.

Si ou gen pwoblèm pou kouvri depans medikaman ou yo, ou ka kalifye pou pwogram asistans Èd Siplemantè Medicare la. Konnen tou kòm Pati D ki pa Peye-Revni Sibvansyon, pwogram sa a bay asistans preskripsyon adisyonèl ki baze sou revni ou ak nivo nan bezwen finansye.

Plan Medigap

Plan siplemantè, tankou Medigap, yo itil pou kouvri sitiyasyon ijans oswa pou lè w ap vwayaje andeyò peyi Etazini. Yo itil tou si ou pa rete tou pre yon founisè VA apwouve oswa etablisman medikal, oswa si ou nan yon priyorite pi ba VA benefisye gwoup.

Kouman VA ak Medicare travay ansanm?

Lè ou gen pwoteksyon swen sante VA, VA a peye pou vizit doktè, preskripsyon nan men founisè VA, ak vizit nan yon etablisman VA. Medicare ap peye pou nenpòt sèvis ak preskripsyon nan men founisè swen sante ki pa VA ak fasilite yo.

Gen dwa gen lè VA ak Medicare ap peye. Sa ka rive si ou ale nan yon lopital ki pa VA pou yon sèvis VA apwouve oswa tretman, men bezwen pwosedi adisyonèl ki pa kouvri nan plan swen sante VA. Medicare pral ranmase kèk nan frè adisyonèl sa yo.

Sonje byen, ou toujou responsab pou prim Pati B ou a ak 20 pousan kopeman oswa koasirans frè yo.

Lè w gen dout, ou ka toujou kontakte VA ak Medicare pou nenpòt kesyon sou pwoteksyon espesifik.

• Pou kesyon pwoteksyon sou swen sante VA, rele 844-698-2311
• Pou kesyon pwoteksyon Medicare, rele 800-MEDICARE

Ki jan Medicare travay avèk TRICARE?

TRICARE se founisè asirans medikal militè a. Li nan dekonpoze an plizyè plan diferan, ki baze sou estati militè ou. Plan sa yo enkli:

• TRICARE Pwemye
• TRICARE Premye Remote
• TRICARE Premye lòt bò dlo
• TRICARE Premye Remote Aletranje
• TRICARE Chwazi
• TRICARE Chwazi lòt bò dlo
• TRICARE Pou Lavi
• TRICARE Rezèv Chwazi
• TRICARE Retrete Rezèv
• TRICARE Jèn Granmoun
• Plan Sante Fanmi Etazini

Aprè ou pran retrèt ou nan sèvis militè epi ou rive nan laj 65 an, ou pral kalifye pou TRICARE pou lavi si ou enskri nan pati Medicare A ak B.

Kisa TRICARE pou lavi kouvri?

Tricare pou lavi se konsidere kòm yon dezyèm moun ki peye. Sa vle di ke plan Medicare ou voye bòdwo bay konpayi an premye pou nenpòt sèvis medikal ou resevwa yo. Aprè Medicare peye, Tricare ap peye rès la, si yo kouvri sèvis sa yo.

Egzanp

Ou ale nan fizik anyèl ou epi yo refere w bay yon kadyològ la pou premye fwa. Nan vizit kadyoloji a, yo di w ou bezwen fè yon ekokadyogram ak yon tès estrès.

Doktè premye swen ou, kadyològ, ak etablisman kote ou resevwa tès sa yo pral tout bòdwo plan Medicare ou an premye. Yon fwa Medicare peye pou tout bagay ki kouvri anba plan ou, rès bòdwo a otomatikman vin voye bay TRICARE.

Plan TRICARE ou a pral kouvri depans ki rete yo ke Medicare pa peye pou yo, ansanm ak nenpòt ko-asirans ak franchiz ou ka dwe.

Ou ka enskri nan Tricare pou lavi pandan sezon enskripsyon louvri TRICARE a, ki kòmanse nan Novanm nan. Ou ka enskri tou andeyò sezon ouvè a si ou gen yon evènman lavi ki kalifye tankou retrèt nan sèvis aktif, maryaj, oswa lanmò nan yon manm fanmi an. Ou gen 90 jou apre yon evènman ki kalifye pou chanje pwoteksyon ou oswa enskripsyon an.

Kouman pou mwen enskri nan Medicare?

Ou ka fasilman enskri nan Medicare sou entènèt. Gen jis kèk bagay yo sonje:

• Si w ap apwoche laj 65, ou ka enskri pandan peryòd enskripsyon inisyal la. Enskripsyon nan pati Medicare A ak B kòmanse 3 mwa anvan ou fè 65 ​​an, mwa anivèsè nesans ou, ak 3 mwa apre ou fin 65 an.
• Si ou pa enskri, vle fè chanjman nan yon pati Medicare ki deja egziste A oswa B, oswa ou gen plis pase 65 an men ou toujou ap chèche enskri, peryòd enskripsyon ouvè a se 1 janvye - 31 mas chak ane.

Pou kòmanse ak enskripsyon, vizite paj enskripsyon Medicare a epi swiv envit la.

Kouman pou mwen chwazi yon plan pou pwoteksyon adisyonèl?

Si w ap chèche konplete pwoteksyon Medicare ak VA ou ak plan adisyonèl, ou gen kèk opsyon:

• Medicare Advantage (Pati C)
• Medicare Pati D
• Medigap

Plan sa yo disponib nan konpayi asirans prive epi yo ka kouvri depans siplemantè ki pa kouvri pa plan sante VA oswa Medicare. Depans sa yo ka gen ladan:

• koasirans, kopeman, oswa prim nan Medicare Pati B
• pri medikaman sou preskripsyon
• ekipman medikal
• sèvis vizyon pou ede peye linèt ak kontak
• dantè, ki gen ladan pwoteksyon prevantif ak tretman
• kouvèti medikaman sou preskripsyon
• sèvis odyans pou ede peye pou aparèy tande ak tès yo
• pwogram fizik oswa byennèt, ki gen ladan manm jimnastik

Lè w ap konsidere kouvèti adisyonèl, fè rechèch sou ki sèvis ki deja kouvri pa plan ki egziste deja ou yo. Si ou panse ou pral bezwen plis pwoteksyon nan tan kap vini an oswa yo te fèk dyagnostike ak yon maladi kwonik, ou ka vle konsidere achte plan siplemantè.

Men kèk kesyon pou mande tèt ou jan ou konsidere opsyon pwoteksyon bon pou ou:

• Èske preskripsyon ou prefere ak doktè enkli nan pwoteksyon ki egziste deja ou a?
• Èske gen yon posibilite ou pral bezwen ekipman medikal oswa plizyè tretman medikal nan fiti prè?
• Si ou pa gen okenn kondisyon kwonik, ou gen twòp pwoteksyon? Èske w ap itilize li?

Kouman pou mwen kenbe pri mwen ba?

Si pri a se yon pwoblèm, gen $ 0 prim Medicare Advantage plan yo. Kenbe nan tèt ou, ka gen limit nan pwoteksyon ak ki founisè ou ka wè.Ou ka itilize lòt pwogram asistans tankou Medicaid ak Èd Siplemantè, si ou ranpli kondisyon kalifikasyon yo.

Takeaway la

Si ou se yon veteran ki gen pwoteksyon sante VA epi ou gen plis pase 65 an, enskri nan yon plan Medicare ka bay plis pwoteksyon byen awondi.

Plan VA ak TRICARE ka konplete avèk plan Medicare. Lòt plan siplemantè ki disponib nan Medicare, epi ou ka chwazi youn ki satisfè pri espesifik ou ak bezwen benefis yo.

Gen anpil opsyon pou ede ou kreye yon pwogram swen sante ki pi ekilibre apre laj 65 an.