Ki jan yo konfime dyagnostik la nan deng

Kontan

• 1. Egzamen fizik
• 2. Loop prèv
• 3. Tès rapid pou fè dyagnostik deng
• 4. Izolasyon viris la
• 5. Tès serolojik
• 6. Tès san
• 7. Tès byochimik

Se dyagnostik la pou deng ki baze sou sentòm yo prezante pa moun nan, nan adisyon a tès laboratwa, tankou san konte, izolasyon viris ak tès byochimik, pou egzanp. Apre li fin fè egzamen yo, doktè a ka tcheke ki kalite viris epi, konsa, endike tretman ki pi apwopriye pou moun nan. Se konsa, si yon lafyèv rive, akonpaye pa de oswa plis nan sentòm yo mansyone anwo a, li rekòmande pou yo ale nan sal dijans la pou ke tès dyagnostik yo te pote soti, epi, konsa, tretman an kòmanse.

Deng se yon maladi ki koze pa mòde moustik Aedes aegypti enfekte, ki se pi komen yo parèt nan sezon lete an ak nan rejyon plis imid akòz fasilite nan devlopman nan moustik la deng. Gade kijan pou idantifye moustik deng lan.

1. Egzamen fizik

Egzamen fizik la konsiste de evalyasyon an pa doktè a nan sentòm yo ki dekri nan pasyan an, yo te indicative de deng klasik:

• Gwo maltèt;
• Doulè nan do a nan je yo;
• Difikilte pou deplase jwenti;
• Doulè nan misk nan tout kò a;
• Vètij, kè plen ak vomisman;
• Tach wouj sou kò a avèk oswa san demanjezon.

Nan ka emorajik deng, sentòm yo ka gen ladan tou senyen twòp ki anjeneral manifeste kòm tach wouj sou po a, ematom ak souvan senyen nan nen an oswa jansiv pou egzanp.

Sentòm yo anjeneral parèt 4 a 7 jou apre mòde moustik la ki enfekte ak viris la epi li kòmanse avèk yon lafyèv ki depase 38ºC, men apre kèk èdtan li akonpaye pa lòt sentòm. Se poutèt sa, lè yo sispèk san, li enpòtan pou chèche èd medikal pou yo ka fè tès plis espesifik pou konfime dyagnostik la epi kòmanse tretman byen vit, depi nan ka ki pi grav viris deng lan ka afekte fwa ak kè. Chache konnen ki sa ki konplikasyon nan deng.

2. Loop prèv

Tès la pèlen se yon kalite egzamen rapid ki tcheke frajilite a nan veso sangen ak tandans nan senyen, epi li se souvan fèt nan ka ta gen sispèk nan deng klasik oswa emorajik. Tès sa a konsiste de entewonp sikilasyon san nan bra a epi obsève aparans nan ti pwen wouj, ak yon pi gwo risk pou senyen pi gwo kantite lajan an nan pwen wouj obsève.

Malgre ke yo te yon pati nan tès yo ki endike nan Organizationganizasyon Mondyal Lasante pou dyagnostik la nan deng, tès la pèlen ka bay fo rezilta lè moun nan ap itilize medikaman tankou Aspirin oswa kortikoterapi oswa se nan faz la pre oswa apre menopoz, pou egzanp. Konprann kijan tès pyèj la fèt.

3. Tès rapid pou fè dyagnostik deng

Tès la rapid yo idantifye deng yo te de pli zan pli itilize fè dyagnostik ka posib nan enfeksyon pa viris la, menm jan li pran mwens pase 20 minit yo idantifye si wi ou non viris la te prezan nan kò a ak pou konbyen tan akòz deteksyon an nan antikò, IgG ak IgM. Nan fason sa a, li posib pou kòmanse tretman pi vit.

Sepandan, tès rapid la pa idantifye prezans lòt maladi moustik Deng lan transmèt, tankou Zika oswa Chikungunya, epi, se poutèt sa, doktè a ka bay lòd pou yon tès san nòmal pou idantifye si ou enfekte tou ak viris sa yo. Tès rapid la gratis epi nenpòt moun ka fè li nan sant sante nan Brezil nenpòt ki lè, paske li pa nesesè pou fè jèn.

4. Izolasyon viris la

Tès sa a gen pou objaktif pou idantifye viris la nan san an ak etabli ki serotip, sa ki pèmèt dyagnostik la diferans pou lòt maladi ki te koze pa mòde nan moustik la menm ak ki gen sentòm ki sanble, nan adisyon a ki pèmèt doktè a kòmanse yon tretman ki pi espesifik.

Izolasyon se fè pa analize yon echantiyon san, ki dwe kolekte le pli vit ke premye sentòm yo parèt. Sa a se echantiyon san voye nan laboratwa a, epi, lè l sèvi avèk molekilè teknik dyagnostik, tankou PCR, pou egzanp, li posib yo idantifye prezans nan viris la deng nan san an.

5. Tès serolojik

Tès la serolojik gen pou objaktif pou dyagnostike maladi a nan konsantrasyon nan IgM ak IgG imunoglobulin nan san an, ki se pwoteyin ki gen konsantrasyon yo chanje nan ka enfeksyon. Konsantrasyon nan IgM ogmante le pli vit ke moun nan an kontak ak viris la, Lè nou konsidere ke IgG ogmante apre sa, men yo toujou nan faz egi nan maladi a, epi li rete nan kantite lajan ki wo nan san an, yo te, Se poutèt sa, yon makè nan maladi a , depi li se espesifik nan chak kalite enfeksyon. Aprann plis bagay sou IgM ak IgG.

Tès serolojik yo anjeneral mande kòm yon fason pou konplete tès izolasyon viris la epi san yo ta dwe ranmase apeprè 6 jou apre aparisyon sentòm yo, menm jan sa fè li posib pou tcheke konsantrasyon imunoglobulin avèk plis presizyon.

6. Tès san

Konte san an ak koagulogram yo tou tès doktè mande pou fè dyagnostik lafyèv deng, espesyalman emorajik lafyèv deng. Konte san an anjeneral montre kantite leukosit, epi ka gen leukozitoz, ki vle di yon ogmantasyon nan kantite leukozit, oswa leukopenia, ki koresponn ak yon diminisyon nan kantite leukozit nan san an.

Anplis de sa, se yon ogmantasyon nan kantite lenfosit (lenfositito) anjeneral obsève ak prezans nan lenfosit atipik, nan adisyon a thrombocytopenia, ki se lè plakèt yo anba a 100000 / mm³, lè valè referans lan se ant 150000 ak 450000 / mm³. Konnen valè referans san konte yo.

Koagulogram nan, ki se tès la ki tcheke kapasite kayo san an, anjeneral mande nan ka sispèk deng emorajik ak yon ogmantasyon nan tan protrombin, pasyèl tronboplastin ak tan tronbin, nan adisyon a yon diminisyon nan fibrinogen, protrombin, VIII ak faktè XII. , ki endike ke emostaz pa k ap pase jan li ta dwe, ki konfime dyagnostik la nan deng emorajik.

7. Tès byochimik

Tès prensipal yo byochimik yo mande yo se mezi albumin ak anzim fwa TGO ak TGP, ki endike degre nan andikap fwa epi yo te endike nan yon etap ki pi avanse nan maladi a lè paramèt sa yo.

Anjeneral, lè deng la deja nan yon etap ki pi avanse, li posib pou obsève yon diminisyon nan konsantrasyon albumin nan san an ak prezans albumin nan pipi a, anplis yon ogmantasyon nan konsantrasyon TGO ak TGP nan san, ki endike domaj nan fwa.