Ki sa ki alkaloz metabolik ak sa li ka lakòz

Kontan

• Ki sa ki kòz yo
• Sentòm prensipal yo
• Ki konpansasyon?
• Ki jan yo konfime
• Kouman tretman an fèt

Alkaloz metabolik rive lè pH la nan san an vin pi debaz pase sa li ta dwe, se sa ki, lè li se pi wo a 7.45, ki rive nan sitiyasyon tankou vomisman, itilize nan dyuretik oswa twòp konsomasyon nan bikabonat, pou egzanp.

Sa a se yon chanjman grav, menm jan li ka lakòz move balans nan elektwolit san lòt, tankou kalsyòm ak potasyòm ak lakòz sentòm tankou feblès, maltèt, chanjman nan misk, kriz oswa aritmi kadyak.

Li enpòtan pou kò a kenbe pH balanse li yo, ki ta dwe ant 7.35 ak 7.45, pou metabolis kò a fonksyone byen. Yon lòt sitiyasyon mangonmen ki ka leve se lè pH la pi ba pase 7.35, ak asidoz metabolik. Chache konnen ki sa asidoz metabolik se ak sa ki lakòz li.

Ki sa ki kòz yo

Anjeneral, alkaloz metabolik rive akòz pèt la nan ion an H + nan san an oswa akimilasyon nan bikabonat sodyòm, ki fè kò a plis debaz yo. Kèk nan sitiyasyon prensipal ki lakòz chanjman sa yo se:

• Vomi twòp, yon sitiyasyon ki lakòz pèt asid idroklorik nan vant;
• Lave oswa aspirasyon nan vant lan nan lopital la;
• Konsomasyon twòp nan dwòg oswa manje alkalin, ak bikabonat sodyòm;
• Mwen itilize remèd dyurèz, tankou furosemid oswa idroklorotiazid;
• Mank potasyòm ak mayezyòm nan san an;
• Itilizasyon twòp nan laksatif;
• Efè segondè sèten antibyotik, tankou penisilin oswa karbensisilin, pou egzanp;
• Maladi ren, tankou Sendwòm Bartter oswa Sendwòm Gitelman.

Anplis alkaloz metabolik, yon lòt rezon pou pH san an rete tankou yon pH debaz se alkaloz respiratwa, ki te koze pa yon mank de diyoksid kabòn (CO2) nan san an, sa ki lakòz li vin mwens asid pase nòmal, epi li rive nan sitiyasyon tankou respire trè rapid ak fon. Aprann plis bagay sou sa li ye, kòz ak sentòm alkaloz respiratwa.

Sentòm prensipal yo

Metabolik alkaloz pa toujou lakòz sentòm, epi, nan pifò ka yo, li se sentòm maladi a ki lakòz alkaloz. Sepandan, sentòm tankou spasm nan misk, feblès, maltèt, konfizyon mantal, vètij ak kriz ka leve tou, sitou ki te koze pa chanjman nan elektwolit tankou potasyòm, kalsyòm ak sodyòm.

Ki konpansasyon?

Anjeneral, lè pH san an chanje, kò a li menm ap eseye korije sitiyasyon sa a, kòm yon fason pou evite konplikasyon.

Konpansasyon an pou alkaloz metabolik rive sitou nan poumon yo, ki kòmanse gen yon respire pi dousman yo nan lòd yo kenbe plis gaz kabonik (CO2) ak ogmante asidite nan san an.

Ren yo tou eseye konpanse, atravè chanjman nan absòpsyon oswa eskresyon nan sibstans ki sou nan pipi a, ap eseye elimine plis bikabonat. Sepandan, lòt chanjman ka parèt ansanm, nan san an oswa nan ren yo, tankou dezidratasyon oswa pèt potasyòm, pou egzanp, espesyalman nan moun ki malad grav, ki anpeche kapasite kò a korije chanjman sa yo.

Ki jan yo konfime

Dyagnostik alkaloz metabolik la fèt atravè tès ki mezire pH san an, epi li enpòtan tou pou evalye kijan nivo bikabonat, gaz kabonik ak kèk elektwolit nan san an.

Doktè a pral fè tou evalyasyon klinik la pou eseye idantifye kòz la. Anplis de sa, dòz la nan klò ak potasyòm nan pipi a ka ede klarifye prezans nan chanjman ren nan filtraj la nan elektwolit.

Kouman tretman an fèt

Pou trete alkaloz metabolik, okòmansman, li nesesè pou trete kòz li, se pou li gastwoanterit oswa itilize sèten medikaman, pa egzanp. Nan kèk ka, idratasyon nan venn lan ak saline nesesè.

Acetazolamid se yon medikaman ki ka itilize pou ede elimine bikabonat nan pipi a nan ka ki pi enkyete, sepandan, nan ka ki grav anpil, li ka nesesè pou administre asid dirèkteman nan venn oswa fè filtraj san nan emodyaliz.