Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) se operasyon yo louvri pasaj lè yo anwo pa pran siplemantè tisi nan gòj la. Li ka fè pou trete twò grav apne dòmi obstriktif (OSA) oswa ronfl grav.

UPPP retire tisi mou nan do a nan gòj la. Sa gen ladann:

• Tout oswa yon pati nan uvula a (Sabatani mou nan tisi ki pandye desann nan do a nan bouch la).
• Pati nan pal la mou ak tisi nan kote sa yo nan gòj la.
• Amidal ak adenoid, si yo toujou la.

Doktè ou ka rekòmande operasyon sa a si ou gen apne modere dòmi obstriktif (OSA).

• Eseye chanjman fòm an premye, tankou pèdi pwa oswa chanje pozisyon dòmi ou.
• Pifò ekspè rekòmande pou yo eseye itilize CPAP, bann nazal agrandi, oswa yon aparèy oral pou trete OSA an premye.

Doktè ou ka rekòmande operasyon sa a pou trete ronfl grav, menm si ou pa gen OSA. Anvan ou deside sou operasyon sa a:

• Gade si pèdi pwa ede ronfl ou.
• Konsidere kijan li enpòtan pou ou trete ronfl. Operasyon an pa mache pou tout moun.
• Asire w ke asirans ou ap peye pou operasyon sa a. Si ou pa gen OSA tou, asirans ou pa ka kouvri operasyon an.

Pafwa, UPPP se fè ansanm ak lòt operasyon plis pwogrese nan trete OSA pi grav.

Risk pou anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon a medikaman oswa pwoblèm pou l respire
• Senyen, boul nan san, oswa enfeksyon

Risk pou operasyon sa a se:

• Domaj nan misk yo nan gòj la ak pal mou. Ou ka gen kèk pwoblèm pou kenbe likid yo pa vini nan nen ou lè w ap bwè (yo rele ensifizans velopharyngeal). Pi souvan, sa a se sèlman yon efè segondè tanporè.
• Glè nan gòj la.
• Chanjman lapawòl.
• Dezidratasyon.

Asire ou ke ou di doktè ou oswa enfimyè ou:

• Si ou ansent ou ka ansent
• Ki dwòg w ap pran, ki gen ladan dwòg, sipleman, oswa remèd fèy ou te achte san yon preskripsyon
• Si ou te bwè anpil alkòl, plis pase 1 oswa 2 bwason pa jou

Pandan jou anvan operasyon an:

• Yo ka mande w pou sispann pran san tankou aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), napwoksèn (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
• Mande doktè ou ki dwòg ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon ou an.
• Si ou fimen, eseye sispann. Fimen ka ralanti gerizon. Mande founisè ou èd pou kite fimen.
• Fè founisè w la konnen nenpòt ki frèt, grip, lafyèv, èpès, oswa lòt maladi ou ka genyen anvan operasyon ou. Si ou vin malad, operasyon ou ka bezwen ranvwaye.

Jou operasyon an:

• Yo pral mande w pou ou pa bwè oswa manje anyen pandan plizyè èdtan anvan operasyon an.
• Pran nenpòt dwòg doktè ou te di ou pran ak yon ti gòje dlo.
• Swiv enstriksyon sou lè yo rive nan lopital la. Asire ou ke ou rive alè.

Operasyon sa a pi souvan mande pou yon lannwit lan rete nan lopital la asire w ke ou ka vale. Operasyon UPPP ka douloure epi rekiperasyon konplè pran 2 oswa 3 semèn.

• Gòj ou pral trè fè mal pou jiska plizyè semèn. Ou pral jwenn medikaman doulè likid pou soulaje doulè a.
• Ou ka gen pwen nan dèyè gòj ou. Sa yo pral fonn oswa doktè ou pral retire yo nan premye vizit swivi a.
• Manje sèlman manje mou ak likid pou premye 2 semèn yo apre operasyon an. Evite manje kroustiyan oswa manje ki difisil pou moulen.
• Ou pral bezwen rense bouch ou apre ou fin manje avèk yon solisyon dlo sale pou premye 7 a 10 jou yo.
• Evite lou leve oswa tension pou 2 premye semèn yo. Ou ka mache ak fè aktivite limyè apre 24 èdtan.
• Ou pral gen yon vizit swivi ak doktè ou 2 oswa 3 semèn apre operasyon an.

Apne dòmi amelyore an premye pou apeprè mwatye nan moun ki gen operasyon sa a. Apre yon tan, benefis la chire pou anpil moun.

Kèk etid sijere ke operasyon pi byen adapte sèlman pou moun ki gen anomali nan palè a mou.

Operasyon palè; Pwosedi Sabatani Uvulopalatal; UPPP; Lazè-ede uvulopalaplasty; Radyofrekans palatoplasty; Velofaringyen ensifizans - UPPP; Apne dòmi obstriktif - uvulopalaplasty; OSA - uvulopalaplasty

Katsantonis GP. Klasik uvulopalatopharyngoplasty. Nan: Friedman M, Jacobowitz O, eds. Apne dòmi ak ronfl. 2yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 32.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al; Klinik Gid Komite nan kolèj Ameriken an nan Doktè. Jesyon nan apne dòmi obstriktif nan granmoun: yon gid pratik klinik ki soti nan kolèj Ameriken pou Doktè. Ann Entèn Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apne dòmi ak maladi dòmi. Nan: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoloji: tèt ak kou Operasyon. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 18.