ERCP

ERCP se kout pou kolangiopankreatografi andoskopik retrograde. Li se yon pwosedi ki sanble nan kanal yo kòlè. Li se fè nan yon andoskop.

• Kanal kòlè yo se tib yo ki pote kòlè soti nan fwa a nan vezikulèr la ak ti trip.
• ERCP yo itilize pou trete wòch, timè, oswa zòn flèch nan kanal yo kòlè.

Yon liy venn (IV) yo mete nan bra ou. Ou pral kouche sou vant ou oswa sou bò gòch ou pou tès la.

• Medikaman yo detann oswa sedate yo pral ba ou nan IV la.
• Pafwa, yo itilize yon espre pou angoudi gòj la tou. Y ap mete yon gad bouch nan bouch ou pou pwoteje dan ou. Pwotèz yo dwe retire.

Apre sedatif la pran efè, andoskop la antre nan bouch la. Li ale nan èzofaj yo (tiyo manje) ak lestomak jiskaske li rive nan duodenom (pati nan ti trip la ki pi pre lestomak la).

• Ou pa ta dwe santi malèz, epi ou ka gen ti memwa nan tès la.
• Ou ka gag tankou tib la pase desann èzofaj ou.
• Ou ka santi etann nan kanal yo kòm sijè ki abòde lan mete an plas.

Yon tib mens (katetè) pase nan andoskop la epi mete nan tib yo (kanal) ki mennen nan pankreyas la ak vezikulèr. Yon lank espesyal sou fòm piki nan kanal sa yo, epi yo pran radyografi. Sa a ede doktè a wè wòch, timè, ak nenpòt ki zòn ki te vin flèch.

Enstriman espesyal yo ka mete nan andoskop la ak nan kanal yo.

Pwosedi a itilize sitou pou trete oswa dyagnostike pwoblèm nan pankreyas la oswa kanal kòlè ki ka lakòz doulè nan vant (pi souvan nan zòn nan dwa anwo oswa nan mitan lestomak) ak jòn nan po a ak je (lajònis).

ERCP ka itilize pou:

• Louvri antre nan kanal yo nan entesten an (sfenoterotomi)
• Detire soti segman etwat (estrikteman kanal kòlè)
• Retire oswa kraze kalkè
• Dyagnostike kondisyon tankou siwoz bilyè (kolangit) oswa kolangit sklerozant
• Pran echantiyon tisi pou dyagnostike yon timè nan pankreyas la, kanal kòlè, oswa vezikulèr
• Drenaj bloke zòn yo

Remak: tès D 'jeneralman yo pral fè dyagnostike kòz la nan sentòm yo anvan yo fè yon ERCP. Men sa yo enkli tès ultrason, CT eskanè, oswa eskanè MRI.

Risk ki soti nan pwosedi a gen ladan:

• Reyaksyon nan anestezi a, lank, oswa dwòg yo itilize pandan pwosedi a
• Senyen
• Twou (pèforasyon) nan entesten an
• Enflamasyon nan pankreyas la (pankreatit), ki ka grav anpil

Ou pral bezwen pa manje oswa bwè pou omwen 4 èdtan anvan tès la. Ou pral siyen yon fòm konsantman.

Retire tout bijou pou li pa entèfere ak radyografi an.

Di founisè swen sante ou si ou gen alèji ak yòd oswa si ou te gen reyaksyon a lòt koloran yo itilize pou pran radyografi.

Ou pral bezwen pou fè aranjman pou yon woulib lakay ou apre pwosedi a.

Yon moun ap bezwen kondwi ou lakay ou soti nan lopital la.

Lè a ki itilize gonfle vant lan ak entesten pandan yon ERCP ka lakòz kèk gonfleman oswa gaz pou apeprè 24 èdtan. Apre pwosedi a, ou ka gen yon gòj fè mal pou premye jou a. Doulè ka dire jiska 3 a 4 jou.

Fè sèlman aktivite limyè nan premye jou a apre pwosedi a. Evite leve lou pou premye 48 èdtan yo.

Ou ka trete doulè ak asetaminofèn (Tylenol). PA pran aspirin, ibipwofèn, oswa napwoksèn. Mete yon pad chofaj sou vant ou ka soulaje doulè ak gonfleman.

Founisè a ap di w kisa pou ou manje. Pi souvan, ou pral vle bwè likid ak manje sèlman yon repa limyè nan jou a apre pwosedi a.

Rele founisè ou si ou genyen:

• Doulè nan vant oswa gonfleman grav
• Senyen soti nan rektòm lan oswa poupou nwa
• Lafyèv pi wo pase 100 ° F (37.8 ° C)
• Kè plen oswa vomisman

Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi

• ERCP
• ERCP
• Pankreatografi andoskopik retrograde cholangio (ERCP) - seri

Lidofsky SD. Jaundice. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak maladi gastwoentestinal Fordtran a ak fwa: Fiziopatoloji / Dyagnostik / Jesyon. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 21.

Pappas TN, Cox ML. Jesyon an nan kolangit egi. Nan: Cameron JL, Cameron AM, eds. Kouran Terapi chirijikal. 12yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Taylor AJ. Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi. Nan: Gore RM, Levine MS, eds. Liv nan radyoloji gastwoentestinal. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 74.