Osteonekroz

Osteonekroz se lanmò zo ki te koze pa rezèv san pòv yo. Li pi komen nan anch lan ak zepòl, men li ka afekte lòt gwo jwenti tankou jenou, koud, ponyèt ak cheviy.

Osteonekroz rive lè yon pati nan zo a pa jwenn san epi li mouri. Apre yon ti tan, zo a ka tonbe. Si osteonecrosis pa trete, jwenti a deteryore, ki mennen nan atrit grav.

Osteonekroz ka koze pa maladi oswa pa chòk grav, tankou yon ka zo kase oswa debwatman, ki afekte rezèv la san nan zo a. Osteonekroz ka rive tou san chòk oswa maladi. Yo rele sa idyopatik - sa vle di li rive san okenn kòz li te ye.

Sa ki annapre yo se kòz posib:

• Sèvi ak estewoyid oral oswa nan venn
• Itilizasyon alkòl twòp
• Maladi selil foule
• Deplasman oswa ka zo kase alantou yon jwenti
• Twoub kayo
• VIH oswa pran dwòg VIH
• Radyasyon terapi oswa chimyoterapi
• Maladi Gaucher (maladi nan ki sibstans danjere bati nan ògàn yo sèten ak zo a)
• Sistèm lupus erythematosus (yon maladi otoiminitè nan ki sistèm iminitè kò a erè atake tisi an sante tankou zo a)
• Legg-Calve-Perthes maladi (maladi timoun ki zo kwis nan anch lan pa jwenn ase san, sa ki lakòz zo a mouri)
• Maladi dekonpresyon soti nan yon anpil nan plonje fon lanmè

Lè osteonekroz rive nan jwenti zepòl la, li anjeneral akòz tretman alontèm ak estewoyid, yon istwa chòk sou zepòl la, oswa moun nan gen maladi selil digo.

Pa gen okenn sentòm nan premye etap yo. Kòm domaj zo vin pi grav, ou ka gen sentòm sa yo:

• Doulè nan jwenti a ki ka ogmante sou tan ak vin grav si zo a tonbe
• Doulè ki rive menm nan repo
• Limite limite nan mouvman
• Doulè nan arèt, si jwenti anch lan afekte
• Limping, si kondisyon an rive nan janm la
• Difikilte pou mouvman anlè, si jwenti zepòl la afekte

Founisè swen sante ou pral fè yon egzamen fizik pou konnen si ou gen nenpòt maladi oswa kondisyon ki ka afekte zo ou. Yo pral mande w sou sentòm ou ak istwa medikal.

Asire ou ke ou fè founisè ou konnen nenpòt medikaman oswa sipleman vitamin ou ap pran, menm medikaman san preskripsyon.

Aprè egzamen an, founisè ou ap bay lòd pou youn oswa plis nan tès sa yo:

• X-ray
• MRI
• Zo eskanè
• CT eskanè

Si founisè ou konnen kòz la nan osteonekroz, yo pral yon pati nan tretman an ki vize a kondisyon an kache. Pou egzanp, si yon maladi kayo san se kòz la, tretman ap konpoze, an pati, nan medikaman kaye-dissolve.

Si kondisyon an kenbe bonè, ou pral pran soulaje doulè ak limite pou sèvi ak zòn ki afekte a. Sa a ka gen ladan lè l sèvi avèk beki si anch ou, jenou, oswa cheviy afekte. Ou ka bezwen fè egzèsis ranje-nan-mouvman. Tretman nonsurgical ka souvan ralanti pwogresyon nan osteonekroz, men pifò moun ap bezwen operasyon.

Opsyon chirijikal yo enkli:

• Yon grèf zo
• Yon grèf zo ansanm ak ekipman pou san li yo (vaskilè grèf zo)
• Retire yon pati nan andedan zo a (dekonpresyon debaz) pou soulaje presyon epi pèmèt nouvo veso sangen yo fòme
• Koupe zo a ak chanje aliyman li pou soulaje estrès sou zo a oswa jwenti (osteotomi)
• Ranplasman total jwenti

Ou ka jwenn plis enfòmasyon ak resous sipò nan òganizasyon sa a:

• Enstiti Nasyonal pou Atrit ak miskiloskeletal ak Maladi Po - www.niams.nih.gov/health-topics/osteonecrosis
• Fondasyon Atrit - www.arthritis.org

Kouman byen ou fè depann sou bagay sa yo:

• Kòz osteonecrosis la
• Kouman grav maladi a se lè dyagnostike
• Kantite zo ki enplike
• Laj ou ak sante an jeneral

Rezilta ka varye ant geri konplè ak domaj pèmanan nan zo ki afekte a.

Avan osteonekroz ka mennen nan artroz ak pèmanan mobilite diminye. Ka grav ka mande pou ranplasman jwenti.

Rele founisè ou si ou gen sentòm yo.

Anpil ka osteonekroz pa gen yon kòz li te ye, kidonk prevansyon pa ka posib. Nan kèk ka, ou ka diminye risk ou lè ou fè bagay sa yo:

• Evite bwè twòp alkòl.
• Lè sa posib, evite dòz segondè ak alontèm pou sèvi ak kortikoterapi.
• Swiv mezi sekirite lè w ap plonje pou evite maladi dekonpresyon.

Nekroz vaskilè; Enfaks nan zo; Nekwoz zo iskemik; AVN; Nekwoz asèptik

• Nekwoz asèptik

McAlindon T, Ward RJ. Osteonekroz. Nan: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rimatoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 206.

Whyte MP. Osteonekroz, osteyoskleroz / hyperostosis, ak lòt maladi nan zo a. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 248.