San fwote

Yon tès san se yon tès san ki bay enfòmasyon sou kantite ak fòm selil san yo. Li se souvan fè kòm yon pati nan oswa ansanm ak yon konte san konplè (CBC).

Yon echantiyon san ki nesesè.

Echantiyon san an voye nan yon laboratwa. Gen, teknisyen laboratwa a gade li anba yon mikwoskòp. Oswa, san an ka egzamine pa yon machin otomatik ki fonksyone.

Fwoti a bay enfòmasyon sa a:

• Kantite ak kalite globil blan (diferans, oswa pousantaj nan chak kalite selil)
• Nimewo a ak kalite selil san ki gen fòm anòmal
• Yon estimasyon ki graj nan globil blan ak konte plakèt

Pa gen okenn preparasyon espesyal ki nesesè.

Lè yo mete zegwi a pou rale san, gen kèk moun ki santi doulè modere. Gen lòt ki santi yo sèlman yon pike oswa pike. Apre sa, ka gen kèk vibran oswa yon ti tay. Sa a byento ale.

Tès sa a ka fèt kòm yon pati nan yon egzamen sante jeneral pou ede dyagnostike anpil maladi. Oswa, founisè swen sante ou ka rekòmande tès sa a si ou gen siy:

• Nenpòt maladi san li te ye oswa sispèk
• Kansè
• Lesemi

Yon tès san kapab fèt tou pou kontwole efè segondè chimyoterapi oswa pou ede dyagnostike yon enfeksyon, tankou malarya.

Globil wouj yo (RBC) nòmalman yo menm gwosè ak koulè epi yo se yon koulè pi lejè nan sant la. Fwoti san an konsidere kòm nòmal si gen:

• Aparans nòmal nan selil yo
• Nòmal diferans globil blan

Valè valè nòmal ka varye yon ti kras nan mitan laboratwa diferan. Gen kèk laboratwa ki itilize diferan mezi oswa tès echantiyon diferan. Pale ak founisè ou sou siyifikasyon rezilta tès espesifik ou yo.

Rezilta nòmal vle di gwosè, fòm, koulè, oswa kouch RBC yo pa nòmal.

Gen kèk anomali ki ka klase sou yon echèl 4 pwen:

• 1+ vle di yon ka nan selil yo afekte
• 2+ vle di yon mwatye nan selil yo afekte
• 3+ vle di twa ka nan selil yo afekte
• 4+ vle di tout selil yo afekte

Prezans selil ki rele selil sib yo ka rive akòz:

• Defisyans nan yon anzim ki rele lecithin kolestewòl acyl transferase
• Emoglobin nòmal, pwoteyin nan RBC ki pote oksijèn (emoglobinopati)
• Defisi fè
• Maladi fwa
• Retire larat

Prezans nan selil ki gen fòm esfè ka rive akòz:

• Ba kantite RBC akòz kò a detwi yo (iminitè anemi emolitik)
• Ba kantite RBCs akòz kèk RBCs ki gen fòm tankou esfè (esferositoz éréditèr)
• Ogmantasyon pann nan RBCs

Prezans nan RBCs ak yon fòm oval pouvwa gen yon siy nan elliptozitosi éréditèr oswa ovalositoz éréditèr. Sa yo se kondisyon nan ki RBCs yo anòmal ki gen fòm.

Prezans nan selil fragmenté ka rive akòz:

• Atifisyèl valv kè
• Twoub nan ki pwoteyin yo ki kontwole kayo san vin twòp aktif (gaye koagulasyon entravaskulèr)
• Enfeksyon nan sistèm dijestif la pwodwi sibstans ki sou toksik ki detwi RBCs, sa ki lakòz aksidan nan ren (emolitik sendwòm uremik)
• Twoub san ki lakòz boul nan san yo fòme nan ti veso sangen alantou kò a ak mennen nan yon konte plakèt ki ba (thrombotic thrombocytopenic purpura)

Prezans nan yon kalite RBCs frelikè yo rele normoblasts pouvwa dwe akòz:

• Kansè ki gaye nan mwèl zo
• Twoub san yo rele erythroblastosis fetalis ki afekte yon fetis oswa tibebe ki fèk fèt
• Tibèkiloz ki gaye soti nan poumon yo nan lòt pati nan kò a nan san an (tibèkiloz milye)
• Twoub nan mwèl zo a nan ki mwèl la ranplase pa tisi mak fib (myelofibrosis)
• Retire larat
• Grav pann nan RBCs (emoliz)
• Twoub nan ki gen twòp pann nan emoglobin (talasemi)

Prezans nan selil yo rele selil Burr ka endike:

• Nòmalman wo nivo de pwodwi dechè azòt nan san an (uremi)

Prezans nan selil yo rele selil SPUR ka endike:

• Enkapasite yo konplètman absòbe grès dyetetik nan trip yo (abetalipoproteinemia)
• Maladi fwa grav

Prezans nan selil dlo ki gen fòm ka endike:

• Myelofibrosis
• Defisi fè grav
• Talasemi pi gwo
• Kansè nan mwèl zo a
• Anemi ki te koze pa mwèl zo ki pa pwodwi selil san nòmal akòz toksin oswa selil timè (pwosesis myelofizik)

Prezans kò Howell-Jolly (yon kalite granil) ka endike:

• Mwèl zo pa pwodwi ase globil san (myelodysplasia)
• Yo te retire larat
• Anemi selil foule

Prezans nan kò Heinz (Bits nan emoglobin chanje) ka endike:

• Alpha talasemi
• Anemi konjenital emolitik
• Twoub nan ki RBCs kraze lè kò a ekspoze a sèten medikaman oswa ensiste paske nan enfeksyon (deficiency G6PD)
• Fòm enstab nan emoglobin

Prezans RBC yon ti kras frelikè ka endike:

• Anemi ak rekiperasyon mwèl zo
• Anemi emolitik
• Emoraji

Prezans nan basofil stippling (yon aparans takte) ka endike:

• Anpwazonnman ak plon
• Twoub nan mwèl zo a nan ki mwèl la ranplase pa tisi mak fib (myelofibrosis)

Prezans nan selil digo ka endike anemi selil digo.

Gen ti risk ki enplike nan pran san ou. Venn ak atè varye nan gwosè soti nan yon pasyan nan yon lòt ak nan yon bò nan kò a nan lòt la. Jwenn yon echantiyon san nan kèk moun ka pi difisil pase nan men lòt moun.

Lòt risk ki asosye ak fè san trase yo ti tay, men yo ka enkli:

• Twòp senyen
• Endispoze oswa santi tèt ou
• Pikti miltip lokalize venn
• Ematom (akimilasyon san anba po a)
• Enfeksyon (yon ti risk nenpòt ki lè po a kase)

Fwoti periferik; Ranpli konte san - periferik; CBC - periferik

• Globil wouj, selil digo
• Globil wouj, fòm dlo-gout
• Glòb wouj - nòmal
• Globil wouj - eliptozitoz
• Globil wouj - spherocytosis
• Egi lesemi lenfositik - fotomikrograf
• Globil wouj - plizyè selil digo
• Malarya, gade mikwoskopik nan parazit selilè
• Malarya, fotomikrograf parazit selilè
• Globil wouj - selil digo
• Globil wouj - digo ak Pappenheimer
• Globil wouj, selil sib
• Fòme eleman nan san

Bain BJ. Fwoti san periferik la. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 148.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Maladi san. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 124.

Merguerian MD, Gallagher PG. Ereditè elliptozitosi, éréditèr pyropoikilocitosis, ak maladi ki gen rapò. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 486.

Natelson EA, Chughtai-Harvey mwen, Rabbi S. Ematoloji. Nan: Rakel RE, Rakel DP, eds. Liv Medsin Fanmi. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 39.

Warner EA, Herold AH. Entèprete tès laboratwa. Nan: Rakel RE, Rakel DP, eds. Liv Medsin Fanmi. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 14.