Operasyon valv kè

Operasyon valv kè yo itilize pou repare oswa ranplase valv kè malad.

San ki koule ant chanm diferan nan kè ou dwe koule nan yon valv kè. San ki koule soti nan kè ou nan gwo atè dwe koule tou nan yon valv kè.

Tiyo sa yo louvri ase pou san ka koule nan. Lè sa a, yo fèmen, kenbe san soti nan koule bak.

Gen 4 tiyo nan kè ou:

• Valv aortik
• Valv mitral
• Tricuspid valv
• Valv poumon

Tiyo aortik se valv ki pi komen pou ranplase. Tiyo mitral la se valv ki pi komen pou repare. Se sèlman raman se valv la tricuspid oswa valv la poumon repare oswa ranplase.

Anvan operasyon ou, ou pral resevwa anestezi jeneral. Ou pral dòmi ak kapab santi doulè.

Nan operasyon kè ouvè, chirijyen an fè yon gwo koupe chirijikal nan tete ou yo rive jwenn kè a ak aorta. Ou konekte ak yon machin kontoune kè-poumon.Kè ou sispann pandan ou konekte ak machin sa a. Machin sa a fè travay la nan kè ou, bay oksijèn ak retire gaz kabonik.

Operasyon valv minim pwogrese fè nan anpil pi piti koupe pase operasyon louvri, oswa nan yon katetè eleman nan po an. Plizyè teknik diferan yo te itilize:

• Operasyon percutan (nan po a)
• Robo-ede operasyon

Si chirijyen ou ka repare valv mitral ou, ou ka gen:

• Ring annuloplasty. Chirijyen an repare pati bag ki tankou alantou valv la pa koud yon bag an plastik, twal, oswa tisi alantou valv la.
• Reparasyon valv. Chirijyen an taye, fòme, oswa rebati youn oswa plis feyè nan valv la. Trak yo se rabat ki louvri epi fèmen valv la. Reparasyon valv la pi bon pou tiyo mitral ak trikuspid yo. Vav aortik la anjeneral pa repare.

Si valv ou twò domaje, ou pral bezwen yon nouvo valv. Yo rele sa operasyon ranplasman valv. Chirijyen ou a pral retire valv ou epi mete yon nouvo an plas. Kalite prensipal yo nan nouvo tiyo yo se:

• Mekanik - te fè nan materyèl fè moun, tankou metal (Nerjaveèi asye oswa Titàn) oswa seramik. Tiyo sa yo dire pi long lan, men ou pral bezwen pran medikaman san-eklèsi, tankou warfarin (Coumadin) oswa aspirin, pou tout rès lavi ou.
• Byolojik - te fè nan tisi imen oswa bèt. Tiyo sa yo dire 12 a 15 ane, men ou ka pa bezwen pran san pou lavi.

Nan kèk ka, chirijyen ka itilize pwòp valv poumon ou pou ranplase valv aortik ki domaje a. Lè sa a, valv la poumon ranplase ak yon valv atifisyèl (yo rele sa Pwosedi Ross). Pwosedi sa a ka itil pou moun ki pa vle pran san pou tout rès lavi yo. Sepandan, nouvo valv aortik la pa dire anpil epi yo ka bezwen ranplase ankò pa swa yon mekanik oswa yon valv biyolojik.

Sijè ki gen rapò yo enkli:

• Operasyon valv aortik - minim pwogrese
• Operasyon valv aortik - louvri
• Operasyon valv mitral - minim pwogrese
• Operasyon valv mitral - louvri

Ou ka bezwen operasyon si valv ou a pa travay byen.

• Yon valv ki pa fèmen tout wout la pral pèmèt san koule bak. Yo rele sa regurgitation.
• Yon valv ki pa louvri konplètman ap limite sikilasyon san an. Yo rele sa stenoz.

Ou ka bezwen operasyon valv kè pou rezon sa yo:

• Domaj nan valv kè ou yo ki lakòz gwo sentòm kè, tankou doulè nan pwatrin (anjin), souf kout, òneman endispoze (senkop), oswa echèk kè.
• Tès yo montre ke chanjman yo nan valv kè ou yo ap kòmanse seryezman afekte fonksyon kè ou.
• Doktè ou vle ranplase oswa repare valv kè ou an menm tan ke ou gen operasyon kè ouvè pou yon lòt rezon, tankou yon atè koronè operasyon kontoune grèf.
• Valv kè ou te domaje nan enfeksyon (andokardit).
• Ou te resevwa yon nouvo valv kè nan tan lontan an epi li pa ap travay byen, oswa ou gen lòt pwoblèm tankou boul nan san, enfeksyon, oswa senyen.

Gen kèk nan pwoblèm yo valv kè trete ak operasyon yo se:

• Ensifizans aortik
• Aortik stenoz
• Maladi konjenital valv kè
• Mitral regurgitation - egi
• Mitral regurgitation - kwonik
• Mitral stenoz
• Mitral valv prolaps
• Stenoz poumon poumon
• Regurgitation Tricuspid
• Stenoz valv Tricuspid

Risk ki genyen nan gen operasyon kadyak enkli:

• Lanmò
• Kriz kadyak
• Echèk kadyak
• Senyen ki mande reoperasyon
• Rupture nan kè an
• Bat iregilye (aritmi)
• Echèk ren
• Sendwòm Post-perikardyotomi - lafyèv ki ba ak doulè nan pwatrin ki ka dire jiska 6 mwa
• Konjesyon Serebral oswa lòt aksidan nan sèvo tanporè oswa pèmanan
• Enfeksyon
• Pwoblèm ak gerizon zo tete a
• Konfizyon tanporè apre operasyon akòz machin nan kè-poumon

Li trè enpòtan pou pran etap pou anpeche enfeksyon valv. Ou ka bezwen pran antibyotik anvan travay dantè ak lòt pwosedi pwogrese.

Preparasyon ou pou pwosedi a pral depann de kalite operasyon valv ou genyen:

• Operasyon valv aortik - minim pwogrese
• Operasyon valv aortik - louvri
• Operasyon valv mitral - minim pwogrese
• Operasyon valv mitral - louvri

Rekiperasyon ou apre pwosedi a pral depann de kalite operasyon valv ou genyen:

• Operasyon valv aortik - minim pwogrese
• Operasyon valv aortik - louvri
• Operasyon valv mitral - minim pwogrese
• Operasyon valv mitral - louvri

Mwayèn rete lopital la se 5 a 7 jou. Enfimyè a ap di ou kijan pou pran swen tèt ou lakay ou. Rekiperasyon konplè pral pran kèk semèn a plizyè mwa, tou depann de sante ou anvan operasyon an.

Pousantaj siksè nan operasyon valv kè a wo. Operasyon an ka soulaje sentòm ou yo ak prolonje lavi ou.

Tiyo kè mekanik pa souvan febli. Sepandan, boul nan san ka devlope sou sa yo tiyo. Si yon boul san fòme, ou ka gen yon konjesyon serebral. Senyen ka rive, men sa ra. Tiyo tisi dire an mwayèn 12 a 15 ane, tou depann de ki kalite valv. Alontèm pou sèvi ak medikaman san eklèsi se pi souvan pa nesesè ak tiyo tisi.

Gen toujou yon risk pou enfeksyon. Pale ak doktè ou anvan ou gen nenpòt kalite pwosedi medikal.

Klike sou valv kè mekanik yo ka tande nan pwatrin lan. Sa nòmal.

Ranplasman valv; Reparasyon Valv; Pwotèz valv kè; Tiyo mekanik; Tiyo pwotèz

• Operasyon valv kè - egzeyat

• Kè - seksyon nan mitan an
• Kè - devan View
• Kè tiyo - antérieure View
• Kè tiyo - View siperyè
• Operasyon valv kè - seri

Carabello BA. Maladi kè valvular. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.

Hermann HC, Mack MJ. Transkatheter terapi pou maladi kè valvulèr. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 72.

Nishimura. RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Mizajou konsantre nan 2014 AHA / ACC direktiv la pou jesyon nan pasyan ki gen maladi kè valvulèr: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid pratik. J Am Coll Cardiol. 2017; 70 (2): 252-289. PMID: 28315732 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315732/.

Otto CM, Bonow RO. Maladi kè valvular. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 67.

Rosengart TK, Anand J. Aprann maladi kè: valvular. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 60.