Mastèktomi

Yon mastèktomi se operasyon pou retire tisi tete a. Gen kèk nan po a ak pwent tete a tou ka retire li. Sepandan, operasyon ki rezèv pwent tete a ak po kapab kounye a fè pi souvan. Operasyon an pi souvan fèt pou trete kansè nan tete.

Anvan operasyon kòmanse, yo pral ba w anestezi jeneral. Sa vle di ou pral dòmi ak doulè-gratis pandan operasyon an.

Gen diferan kalite mastèktomi. Ki youn chirijyen ou fè depann sou kalite pwoblèm nan tete ou genyen. Pifò nan tan an, mastèktomi se fè trete kansè. Sepandan, li pafwa fè pou anpeche kansè (mastèktomi pwofilaktik).

Chirijyen an pral fè yon koupe nan tete ou ak fè youn nan operasyon sa yo:

• Pwent tete mastektomi: chirijyen an retire tete a tout antye, men kite pwent tete a ak areyòl (sèk la ki gen koulè alantou pwent tete a) an plas. Si ou gen kansè, chirijyen a ka fè yon byopsi nan gangliyon lenfatik nan zòn nan underarm yo wè si kansè a gaye.
• Po mastektomi: chirijyen an retire tete a ak pwent tete a ak areyòl ak retire po minimòm. Si ou gen kansè, chirijyen a ka fè yon byopsi nan gangliyon lenfatik nan zòn nan underarm yo wè si kansè a gaye.
• Total oswa senp mastektomi: chirijyen an retire tete a tout antye ansanm ak pwent tete a ak areyòl. Si ou gen kansè, chirijyen a ka fè yon byopsi nan gangliyon lenfatik nan zòn nan underarm yo wè si kansè a gaye.
• Modifye mastektomi radikal: chirijyen an retire tete a tout antye ak pwent tete a ak areolar ansanm ak kèk nan nœuds lenfatik anba bra a.
• Radikal mastektomi: chirijyen an retire po a sou tete a, tout nœuds lenfatik anba bra a, ak misk yo nan pwatrin. Operasyon sa a raman fè.
• Lè sa a, po a fèmen ak sutur (pwen).

Youn oswa de ti drenaj plastik oswa tib yo trè souvan kite nan pwatrin ou yo retire likid siplemantè soti nan kote tisi a tete itilize yo dwe.

Yon chirijyen plastik ka anmezi pou rekonstriksyon tete a pandan menm operasyon an. Ou ka chwazi tou pou gen rekonstriksyon tete nan yon moman pita. Si ou gen rekonstriksyon, yon mastektomi po- oswa pwent tete ki kapab yon opsyon.

Mastèktomi ap pran apeprè 2 a 3 èdtan.

FANM dyagnostike ak kansè nan tete

Rezon ki pi komen pou yon mastèktomi se kansè nan tete.

Si yo dyagnostike ou ak kansè nan tete, pale ak founisè swen sante ou sou chwa ou yo:

• Lumpectomy se lè yo retire sèlman kansè nan tete ak tisi alantou kansè a. Yo rele sa tou terapi konsèvasyon tete oswa mastèktomi pasyèl. Pifò nan tete ou yo pral rete.
• Mastèktomi se lè yo retire tout tisi tete.

Ou menm ak founisè ou ta dwe konsidere:

• Gwosè a ak kote timè ou an
• Patisipasyon po timè a
• Konbyen timè ki genyen nan tete a
• Ki kantite nan tete a ki afekte yo
• Gwosè a nan tete ou
• Laj ou
• Istwa medikal ki ka eskli ou nan konsèvasyon tete (sa ka gen ladan radyasyon tete anvan ak sèten kondisyon medikal)
• Istwa familyal
• Sante jeneral ou ak si ou te rive menopoz

Chwa a nan sa ki pi bon pou ou ka difisil. Ou menm ak founisè yo ki ap trete kansè nan tete ou pral deside ansanm sa ki pi bon.

FANM NAN gwo risk pou kansè nan tete

Fanm ki gen anpil risk pou yo devlope kansè nan tete ka chwazi pou yo fè yon mastèktomi prevantif (oswa pwofilaktik) pou diminye risk kansè nan tete.

Ou ka gen plis chans pou ou pran kansè nan tete si youn oswa plis fanmi pwòch fanmi te gen maladi a, espesyalman nan yon laj byen bonè. Tès jenetik (tankou BRCA1 oswa BRCA2) ka ede montre ke ou gen yon gwo risk. Sepandan, menm avèk yon tès jenetik nòmal, ou ka toujou nan gwo risk pou kansè nan tete, tou depann de lòt faktè. Li ka itil pou rankontre avèk yon konseye jenetik pou evalye nivo risk ou.

Pwofilaktik mastektomi ta dwe fèt sèlman apre yo fin pran anpil prekosyon ak diskisyon ak doktè ou, yon konseye jenetik, fanmi ou, ak moun yo renmen.

Mastèktomi redwi anpil risk kansè nan tete, men li pa elimine li.

Scabbing, ti anpoul, ouvèti blesi, serom, oswa pèt po sou kwen nan koupe a chirijikal oswa nan Sabatani yo po rive.

Risk:

• Zepòl doulè ak rèd. Ou ka santi tou zepeng ak zegwi kote tete a te ye e anba bra a.
• Anfle nan bra a oswa tete (yo rele lenfedèm) sou menm bò ak tete a ke yo retire. Anfle sa a pa komen, men li kapab yon pwoblèm kontinyèl.
• Domaj nan nè ki ale nan misk yo nan bra a, tounen, ak miray pwatrin.

Ou ka fè tès san ak tès D '(tankou analiz CT, analiz zo, ak radyografi nan pwatrin) apre founisè ou a jwenn kansè nan tete. Sa a se fè detèmine si gen kansè nan gaye deyò nan tete a ak gangliyon lenfatik anba bra an.

Toujou di founisè ou si:

• Ou ka ansent
• Ou ap pran nenpòt dwòg oswa remèd fèy oswa sipleman ou te achte san yon preskripsyon
• Ou fimen

Pandan semèn anvan operasyon an:

• Plizyè jou anvan operasyon ou, yo ka mande w sispann pran aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), napwoksèn (Aleve, Naprosyn), vitamin E, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ak nenpòt lòt dwòg ki fè li difisil pou san ou kaye.
• Mande ki dwòg ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon an.

Jou operasyon an:

• Swiv enstriksyon doktè ou oswa enfimyè ou sou manje oswa bwè anvan operasyon an.
• Pran dwòg yo te di w pou w pran yo ak yon ti gout dlo.

Yap diw kilèw rive nan lopital la. Asire ou ke ou rive alè.

Pifò fanm rete nan lopital la pou 24 a 48 èdtan apre yon mastèktomi. Longè ou nan depann sou ki kalite operasyon ou te fè. Anpil fanm ale lakay yo ak tib drenaj toujou nan pwatrin yo apre mastèktomi. Doktè a pral retire yo pita pandan yon vizit biwo. Yon enfimyè ap anseye w kouman pou w gade drenaj la, oswa ou ka anmezi pou yon enfimyè swen lakay ede ou.

Ou ka gen doulè alantou sit la nan koupe ou apre operasyon an. Doulè a ​​modere apre premye jou a ak Lè sa a, ale sou yon peryòd de kèk semèn. Ou pral resevwa medikaman pou doulè anvan ou lage nan lopital la.

Likid ka kolekte nan zòn nan nan mastèktomi ou apre yo fin retire tout odtoki yo. Yo rele sa yon serom. Li pi souvan ale pou kont li, men li ka bezwen vide lè l sèvi avèk yon zegwi (aspirasyon).

Pifò fanm refè byen apre mastèktomi.

Anplis operasyon, ou ka bezwen lòt tretman pou kansè nan tete. Tretman sa yo ka gen ladan terapi ormon, radyoterapi, ak chimyoterapi. Tout gen efè segondè, kidonk ou ta dwe pale ak founisè ou sou chwa yo.

Operasyon pou retire tete; Mastèktomi lar; Pwent tete mastektomi; Total mastektomi; Po mastektomi epanye; Senp mastèktomi; Modifye mastèktomi radikal; Kansè nan tete - mastèktomi

• Apre chimyoterapi - egzeyat
• Tete ekstèn radyasyon gwo bout bwa - egzeyat
• Radyasyon nan lestomak - egzeyat
• Operasyon tete kosmetik - egzeyat
• Bwè dlo san danje pandan tretman kansè
• Bouch sèch pandan tretman kansè
• Manje kalori siplemantè lè malad - granmoun
• Lymphedema - swen pwòp tèt ou
• Mastèktomi ak rekonstriksyon tete - kisa pou mande doktè ou
• Mastèktomi - egzeyat
• Mukozit oral - swen pwòp tèt ou
• Manje san danje pandan tretman kansè
• Swen blesi chirijikal - louvri

• Fi tete
• Mastèktomi - seri
• Rekonstriksyon tete - seri

Davidson NE. Kansè nan tete ak maladi tete benign. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 188.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Kansè nan tete a. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Maladi nan tete a. Nan: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 34.

Macmillan RD. Mastèktomi. Nan: Dixon JM, Barber MD, eds. Operasyon tete: yon konpayon espesyalis pratik chirijikal. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 122-133.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN gid pratik klinik nan nkoloji: kansè nan tete. Vèsyon 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. Mizajou 5 fevriye 2020. Aksè nan 25 fevriye 2020.