Wilms timè
Wilms timè (WT) se yon kalite kansè nan ren ki rive nan timoun yo.
WT se fòm ki pi komen nan kansè nan ren timoun. Kòz egzak timè sa a nan pifò timoun yo enkoni.
Yon iris ki manke nan je a (aniridia) se yon domaj nesans ki pafwa ki asosye ak WT. Lòt domaj nesans lye nan sa a ki kalite kansè nan ren gen ladan sèten pwoblèm aparèy urin ak anflamasyon nan yon sèl bò nan kò a, yon kondisyon yo rele emyipertrofi.
Li pi komen nan mitan kèk frè ak sè ak marasa, ki sijere yon posib kòz jenetik.
Maladi a rive pi souvan nan timoun sou 3 zan. Plis pase 90% nan ka yo dyagnostike anvan 10 ane ki gen laj. Nan ka ki ra, li wè nan timoun ki gen plis pase 15 ane ki gen laj, ak nan granmoun.
Sentòm yo ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:
- Doulè nan vant
- Koulè pipi nòmal
- Konstipasyon
- Lafyèv
- Jeneral malèz oswa malèz (malèz)
- Tansyon wo
- Ogmantasyon kwasans sou yon sèl bò nan kò a
- Pèdi apeti
- Kè plen ak vomisman
- Anflamasyon nan vant la (èrni nan vant oswa mas)
- Swe (nan mitan lannwit)
- San nan pipi (emati)
Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi poze kesyon sou sentòm pitit ou a ak istwa medikal. Yo pral mande w si ou gen yon istwa familyal nan kansè.
Yon egzamen fizik ka montre yon mas nan vant. Tansyon wo ka prezan tou.
Tès yo enkli:
- Ltrason nan vant
- Radyografi nan vant
- BUN
- X-ray nan lestomak oswa CT eskanè
- Ranpli san konte (CBC), ka montre anemi
- Kreatinin
- Kreatinin clearance
- CT eskanè nan vant la ak kontras
- MRI
- Pyelogram nan venn
- MR anjyografi (MRA)
- Analiz pipi
- Fosfat alkalin
- Kalsyòm
- Transaminaz (anzim fwa)
Lòt tès ki nesesè pou detèmine si timè a gaye ka gen ladan:
- Ekokadyogram
- Poumon eskanè
- PET eskanè
- Byopsi
Si pitit ou a dyagnostike ak WT, pa prod oswa pouse sou zòn vant timoun nan. Sèvi ak swen pandan benyen ak manyen pou fè pou evite aksidan nan sit timè a.
Premye etap nan tretman an se etap timè a. Staj ede founisè a detèmine nan ki distans kansè a gaye epi planifye pou pi bon tretman an. Operasyon yo retire timè a te planifye pi vit ke posib. Tisi ak ògàn ki antoure yo ka bezwen retire tou si timè a gaye.
Radyasyon terapi ak chimyoterapi ap souvan kòmanse apre operasyon, tou depann de etap timè a.
Chimyoterapi yo bay anvan operasyon an efikas tou pou anpeche konplikasyon.
Timoun ki gen timè pa gaye gen yon pousantaj gerizon 90% ak tretman apwopriye. Pronostik pi bon tou nan timoun ki gen mwens pase 2 zan.
Timè a ka vin byen gwo, men anjeneral li rete endepandan. Gaye timè a nan poumon, nœuds lenfatik, fwa, zo, oswa sèvo se konplikasyon ki pi inkyétan.
Tansyon wo ak domaj nan ren ka rive kòm rezilta timè a oswa tretman li yo.
Retire nan WT soti nan tou de ren ka afekte fonksyon ren.
Lòt konplikasyon posib nan tretman alontèm nan WT ka gen ladan:
- Echèk kadyak
- Segondè kansè yon lòt kote nan kò a ki devlope apre tretman an nan premye kansè
- Kout wotè
Rele founisè pitit ou a si:
- Ou dekouvri yon fèt yon sèl kou nan vant pitit ou a, san nan pipi a, oswa lòt sentòm WT.
- Pitit ou a ap trete pou kondisyon sa a ak sentòm vin pi mal oswa nouvo sentòm devlope, sitou tous, doulè nan pwatrin, pèdi pwa, oswa lafyèv ki pèsistan.
Pou timoun ki gen yon gwo risk li te ye pou WT, tès depistaj lè l sèvi avèk ultrason nan ren yo oswa prenatal analiz jenetik ka sijere.
Nephroblastoma; Timè ren - Wilms
- Anatomi ren
- Wilms timè
Sit wèb Enstiti Nasyonal Kansè. Wilms timè ak lòt tretman timè ren timoun (PDQ) - sante pwofesyonèl vèsyon. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. Mizajou 8 jen 2020. Aksè 5 out 2020.
Ritchey ML, Pri NG, Shamberger RC. Pedikatrik nkoloji urolojik: ren ak adrenal. Nan: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 53.
Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Kansè nan ren. Nan: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ak Rector a ren an. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 41.