Syringomyelia

Syringomyelia se yon koleksyon sist ki tankou likid serebrospinal (CSF) ki fòme nan mwal epinyè a. Apre yon tan, li domaje mwal epinyè a.

Sist likid ki ranpli a rele yon syrinx. Akimilasyon likid epinyè a ka koze pa:

• Domaj nesans (sitou malfòmasyon Chiari, nan ki pati nan sèvo a pouse desann sou mwal epinyè a nan baz zo bwa tèt la)
• Chòk nan mwal epinyè
• Timè nan mwal epinyè a

Sist likid ki ranpli anjeneral kòmanse nan zòn kou a. Li ogmante tou dousman, mete presyon sou mwal epinyè a epi tou dousman sa ki lakòz domaj.

Aparisyon nan syringomyelia se nòmalman ant 25 a 40 ane fin vye granmoun. Gason yo plis afekte pase fanm yo.

Si kondisyon an se akòz domaj nesans, pa ka gen okenn sentòm jiskaske 30 a 40 ane fin vye granmoun. Sentòm syringomyelia anjeneral parèt dousman epi vin pi mal pandan plizyè ane. Nan ka chòk, aparisyon sentòm yo ka osi bonè ke 2 a 3 mwa ki gen laj. Si gen sentòm yo, yo ka gen ladan:

• Maltèt
• Eskolyoz (nan timoun)
• Pèt mas nan misk (gaspiye, atrofye), souvan nan bra yo ak men yo
• Pèt reflèks nan manm anwo yo
• Ogmante reflèks nan manm pi ba yo
• Spasm oswa sere nan pye a oswa men ak misk bra
• Pèt nan misk fonksyon, pèt nan kapasite yo sèvi ak bra oswa janm
• Pèt sansasyon ki diminye santiman doulè oswa tanperati; diminye kapasite pou santi lè yo manyen po a; rive nan kou a, zepòl, bra anwo, ak kòf nan yon modèl Cape tankou; epi tou dousman vin pi mal sou tan
• Doulè desann bra yo, kou, oswa nan do a nan mitan oswa janm yo
• Feblès (diminye fòs nan misk) nan bra yo oswa nan pye yo
• Doulè boule oswa aksidan nan men an
• Difikilte pou mache oswa zòtèy mache nan timoun yo
• Mouvman enkontwolab nan je yo (nistagmus)
• Kondisyon ki afekte nè yo nan je a ak figi (sendwòm Horner)

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm yo, ki konsantre sou sistèm nève a. Tès ki ka fè yo enkli:

• MRI nan tèt la ak kolòn vètebral
• Epinyè CT eskanè ak myelogram (yo ka fè lè yon MRI pa posib)

Pa gen okenn tretman li te ye efikas pou syringomyelia. Objektif yo nan tretman yo se yo sispann domaj la epinyè soti nan vin pi mal ak amelyore fonksyon.

Operasyon ka nesesè pou soulaje presyon nan mwal epinyè a. Terapi fizik ak okipasyonèl ka nesesè pou amelyore fonksyon misk yo.

Ventrikuloperitoneal manevr oswa syringosubarachnoid manevr ka bezwen. Sa a se yon pwosedi nan ki se yon katetè (mens, tib fleksib) eleman nan drenaj rasanbleman an likid.

San tretman, maladi a ka vin pi mal tou dousman. Apre yon tan, li ka lakòz gwo andikap.

Operasyon anjeneral sispann kondisyon an vin pi mal. Fonksyon sistèm nève ap amelyore nan apeprè 30% nan moun ki gen operasyon.

San tretman, kondisyon an ka mennen nan:

• Pèdi fonksyon sistèm nève
• Andikap pèmanan

Konplikasyon posib nan operasyon yo enkli:

• Enfeksyon
• Lòt konplikasyon nan operasyon

Rele founisè ou si ou gen sentòm syringomyelia.

Pa gen okenn fason li te ye yo anpeche kondisyon sa a, lòt pase evite blesi nan mwal epinyè a. Lè w trete touswit ralanti maladi a vin pi mal.

Syrinx

• Sistèm nève santral

Batzdorf U. Syringomyelia. Nan: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Liv nan kolòn vètebral la nan matris. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. Nan: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone ak Herkowitz a kolòn vètebral la. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia pou granmoun. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 301.