Èrni dyafram
Yon èrni dyaframatik se yon domaj nesans nan ki gen yon ouvèti nòmal nan dyafram la. Dyafram a se misk ki genyen ant pwatrin lan ak vant ki ede ou respire. Ouvèti a pèmèt yon pati nan ògàn yo soti nan vant la pou avanse pou pi nan kavite nan pwatrin tou pre poumon yo.
Yon èrni dyaframatik se yon domaj ki ra. Li rive pandan tibebe a ap devlope nan matris la. Dyafram a pa devlope konplètman. Akòz sa a, ògàn, tankou lestomak la, ti trip, larat, yon pati nan fwa a, ak ren an ka pran yon pati nan kavite nan pwatrin lan.
CDH pi souvan enplike sèlman yon sèl bò nan manbràn lan. Li pi komen sou bò gòch. Souvan, tisi nan poumon ak veso sangen nan zòn nan pa devlope nòmalman swa. Li pa klè si èrni nan dyafragmatik lakòz tisi nan poumon soudevelope ak veso sangen, oswa nan lòt fason alantou.
40 pousan nan ti bebe ki gen kondisyon sa a gen lòt pwoblèm tou. Èske w gen yon paran oswa frè ak sè ki gen kondisyon an ogmante risk la.
Pwoblèm respirasyon grav anjeneral devlope yon ti tan apre tibebe a fèt. Sa a se an pati nan mouvman pòv nan misk la manbràn ak anpile nan tisi nan poumon. Pwoblèm pou respire ak nivo oksijèn yo souvan akòz tisi nan poumon soudevelope ak veso sangen tou.
Lòt sentòm yo enkli:
- Ble koulè po akòz mank oksijèn
- Respirasyon rapid (takipne)
- Vit vitès batman kè (takikardya)
Ltrason fetal ka montre ògàn nan vant nan kavite nan pwatrin lan. Fanm ansent lan ka gen yon gwo kantite likid amniotic.
Yon egzamen tibebe a montre:
- Mouvman nan pwatrin iregilye
- Mank souf son sou bò ak èrni a
- Son entesten ke yo tande nan pwatrin lan
- Vant ki sanble mwens protuberant pase yon tibebe ki fèk fèt nòmal epi li santi li mwens plen lè li manyen
Yon radyografi pwatrin ka montre ògàn nan vant nan kavite nan pwatrin lan.
Yon reparasyon èrni dyafragmatik mande pou operasyon. Operasyon se fè yo mete ògàn yo nan vant nan yon pozisyon ki apwopriye ak repare ouvèti a nan dyafram la.
Tibebe a ap bezwen sipò pou l respire pandan peryòd rekiperasyon an. Gen kèk tibebe ki mete sou yon machin kontoune kè / poumon pou ede delivre ase oksijèn nan kò a.
Rezilta operasyon an depann de kouman poumon ti bebe a byen devlope. Li tou depann de si gen nenpòt lòt pwoblèm konjenital. Pi souvan pespektiv a bon pou tibebe ki gen yon kantite lajan ase nan tisi nan poumon k ap travay epi ki pa gen okenn lòt pwoblèm.
Pwogrè medikal yo te fè li posib pou plis pase yon mwatye nan tibebe ki gen kondisyon sa a yo siviv. Ti bebe yo ki siviv pral souvan gen defi kontinyèl ak respire, manje, ak kwasans.
Konplikasyon ka gen ladan:
- Enfeksyon nan poumon
- Lòt pwoblèm konjenital
Pa gen okenn prevansyon li te ye. Koup ki gen yon istwa familyal nan pwoblèm sa a ka vle chèche konsèy jenetik.
Èrni - dyafragmatik; Èrni konjenital nan dyafram la (CDH)
- Èrni dyaframatik tibebe
- Diafragmatik èrni reparasyon - seri
Ahlfeld SK. Maladi aparèy respiratwa. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 122.
Crowley MA. Maladi respiratwa neonatal. Nan: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ak Medsin neonatal-Perinatal Martin. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.
Harting MT, Hollinger LE, Lally KP. Konjenital èrni dyaframatik ak evantrasyon. Nan: Holcomb GW, Murphy JP, Sen Pyè SD, eds. Holcomb ak Ashcraft a Pedyat Operasyon. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 24.
Kearney RD, Lo MD. Reanimasyon neonatal. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 164.