Twoub bipolè
Twoub bipolè se yon kondisyon mantal nan ki yon moun gen balanse lajè oswa ekstrèm nan atitid yo. Peryòd yo santi yo tris ak deprime ka altène ak peryòd de eksitasyon entans ak aktivite oswa yo te kwa oswa chimerik.
Twoub bipolè afekte gason ak fanm egalman. Li pi souvan kòmanse ant laj 15 ak 25. Kòz egzak la pa konnen, men li rive pi souvan nan fanmi moun ki gen twoub bipolè.
Nan pifò moun ki gen twoub bipolè, pa gen okenn kòz klè pou peryòd yo (epizòd) nan kontantman ekstrèm ak aktivite segondè oswa enèji (mani) oswa depresyon ak aktivite ki ba oswa enèji (depresyon). Sa ki annapre yo ka deklanche yon epizòd manyak:
- Akouchman
- Medikaman, tankou depresè oswa estewoyid
- Peryòd ki pa kapab dòmi (lensomni)
- Lwazi dwòg itilize
Faz la manyak ka dire de jou a mwa. Li ka gen ladan sentòm sa yo:
- Fasil distrè
- Patisipasyon depase nan aktivite yo
- Ti bezwen dòmi
- Pòv jijman
- Move kontwòl tanperaman
- Mank kontwòl tèt ou ak konpòtman ensousyan, tankou bwè oswa itilize dwòg nan depase, li te gen ogmante ak ki riske sèks, jwèt aza, ak depans oswa bay lwen yon anpil lajan
- Atitid trè chimerik, panse kous, pale anpil, ak fo kwayans sou pwòp tèt ou oswa kapasite
- Diskou rapid
- Enkyetid sou bagay ki pa vre (alisinasyon)
Episode depresyon an ka gen ladan sentòm sa yo:
- Chak jou atitid ki ba oswa tristès
- Pwoblèm konsantre, sonje, oswa pran desizyon
- Pwoblèm manje tankou pèt apeti ak pèdi pwa oswa twòp manje ak pran pwa
- Fatig oswa mank enèji
- Santiman vo anyen, dezespwa, oswa kilpabilite
- Pèt plezi nan aktivite yon fwa te jwi
- Pèdi estim pwòp tèt ou
- Panse lanmò oswa swisid
- Pwoblèm pou dòmi oswa dòmi twòp
- Rale lwen zanmi oswa aktivite ki te yon fwa te jwi
Moun ki gen twoub bipolè gen gwo risk pou yo touye tèt yo. Yo ka itilize alkòl oswa lòt sibstans. Sa ka fè sentòm bipolè yo vin pi mal epi ogmante risk pou swisid.
Epizòd depresyon yo pi komen pase epizòd mani. Modèl la se pa menm bagay la nan tout moun ki gen twoub bipolè:
- Depresyon ak sentòm mani ka rive ansanm. Yo rele sa yon eta melanje.
- Sentòm yo ka rive tou youn apre lòt. Yo rele sa monte bisiklèt rapid.
Pou fè dyagnostik twoub bipolè, founisè swen sante a ka fè kèk oswa tout bagay sa yo:
- Mande si lòt manm fanmi yo gen twoub bipolè
- Mande sou balans imè resan ou ak pou konbyen tan ou te gen yo
- Fè yon egzamen apwofondi ak lòd tès laboratwa yo gade pou lòt maladi ki ka sa ki lakòz sentòm ki sanble ak twoub bipolè
- Pale ak manm fanmi ou sou sentòm ou ak sante jeneral ou
- Mande sou nenpòt pwoblèm sante ou genyen ak nenpòt medikaman ou pran
- Gade konpòtman ou ak atitid ou
Objektif prensipal tretman an se:
- Fè epizòd yo mwens souvan ak grav
- Ede ou fonksyone byen epi jwi lavi ou lakay ou ak nan travay ou
- Anpeche pwòp tèt ou aksidan ak swisid
REMÈD
Medikaman yo se yon pati kle nan trete twoub bipolè. Pi souvan, premye medikaman yo itilize yo rele estabilize imè. Yo ede ou evite balans imè ak chanjman ekstrèm nan aktivite ak nivo enèji.
Avèk medikaman, ou ka kòmanse santi w pi byen. Sepandan, pou kèk moun, sentòm mani ka santi bon. Gen kèk moun ki gen efè segondè nan medikaman yo. Kòm yon rezilta, ou ka tante sispann pran medikaman ou oswa chanje fason ou ap pran yo. Men, sispann medikaman ou yo oswa pran yo nan move fason an ka lakòz sentòm yo retounen oswa vin pi mal. PA sispann pran oswa chanje dòz medikaman ou yo. Pale avèk founisè ou si ou gen kesyon sou medikaman ou yo.
Mande manm fanmi oswa zanmi pou ede ou pran medikaman yo nan bon fason. Sa vle di pran bon dòz la nan bon moman an. Yo ka ede tou asire ke epizòd mani ak depresyon yo trete pi vit ke posib.
Si estabilize imè pa ede, founisè ou ka sijere lòt medikaman, tankou antisikotik oswa depresè.
Ou pral bezwen vizit regilye ak yon sikyat pou pale sou medikaman ou yo ak efè segondè posib yo. Tès san yo souvan bezwen, tou.
L OTHERT TRETMAN
Terapi elektwokonvulsiv (ECT) ka itilize pou trete faz manyak oswa depresyon si li pa reponn a medikaman.
Moun ki nan mitan yon epizòd manyak grav oswa depresyon ka bezwen rete nan yon lopital jiskaske yo estab epi konpòtman yo anba kontwòl.
PWOGRAM SIPPORT AK TERAPI PALE
Rantre nan yon gwoup sipò ka ede ou menm ak moun ou renmen yo. Patisipe manm fanmi yo ak moun kap bay swen nan tretman ou ka ede diminye chans pou sentòm yo retounen.
Ladrès enpòtan ou ka aprann nan pwogram sa yo gen ladan ki jan yo:
- Fè fas ak sentòm ki kontinye menm pandan w ap pran medikaman yo
- Dòmi ase epi rete lwen dwòg lwazi
- Pran medikaman yo nan bon fason epi jere efè segondè yo
- Gade pou retounen nan sentòm yo, epi konnen ki sa yo dwe fè lè yo retounen
- Chache konnen ki sa ki deklannche epizòd yo epi evite sa yo deklannche
Terapi pale ak yon founisè sante mantal ka itil pou moun ki gen twoub bipolè.
Peryòd depresyon oswa mani retounen nan pifò moun, menm avèk tretman. Moun ka gen pwoblèm tou avèk alkòl oswa dwòg. Yo ka gen pwoblèm tou ak relasyon, lekòl, travay, ak finans.
Swisid se yon risk trè reyèl pandan tou de mani ak depresyon. Moun ki gen twoub bipolè ki panse oswa pale sou swisid bezwen atansyon ijans touswit.
Chèche èd nan bon fason si ou:
- Fè sentòm mani
- Santi anvi fè mal tèt ou oswa lòt moun
- Santi ou san espwa, pè, oswa akable
- Gade bagay ki pa reyèlman la
- Santi ou pa ka kite kay la
- Pa kapab pran swen tèt ou
Rele founisè tretman an si:
- Sentòm yo ap vin pi mal
- Ou gen efè segondè nan medikaman yo
- Ou pa ap pran medikaman nan fason ki dwat
Depresyon manyak; Twoub afektif bipolè; Twoub atitid - bipolè; Maladi depresyon manyak
- Twoub bipolè
Asosyasyon Sikyatrik Ameriken. Bipolè ak maladi ki gen rapò. Nan: Asosyasyon Sikyatrik Ameriken. Dyagnostik ak estatistik Manyèl nan maladi mantal. 5yèm ed. Arlington, VA: Ameriken Sikyatrik Piblikasyon; 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Twoub bipolè. Nan: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive klinik Sikyatri. 2yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 30.