Pemphigus vulgaris

Pemphigus vulgaris (PV) se yon maladi otoiminitè nan po an. Li enplike nan ti anpoul ak maleng (ewozyon) nan po a ak manbràn mikez.

Sistèm iminitè a pwodui antikò kont pwoteyin espesifik nan po a ak manbràn mikez yo. Antikò sa yo kase lyen ant selil po yo. Sa a mennen nan fòmasyon nan yon anpoul. Kòz la egzak se enkoni.

Nan kèk ka ki ra, kèk medikaman ki koze pemfigis, tankou:

• Yon medikaman ki rele penisilin, ki retire sèten materyèl nan san an (ajan kelatan)
• Medikaman san presyon yo rele inhibiteurs ACE
• Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (AINS)

Pemphigus se estraòdinè. Li pi souvan rive nan laj mwayen oswa pi gran moun.

Anviwon 50% nan moun ki gen kondisyon sa a premye devlope ti anpoul douloure ak maleng nan bouch la. Sa a te swiv pa ti anpoul po. Maleng po ka vini e li ale.

Maleng po yo ka dekri tankou:

• Drenaj
• Oozing
• Krout
• Peeling oswa fasil detache

Yo ka chita:

• Nan bouch la ak gòj la desann
• Sou po tèt la, kòf, oswa lòt zòn po

Po a separe fasil lè sifas po ki pa afekte fwote sou kote ak yon prelèvman koton oswa dwèt. Yo rele sa yon siy Nikolsky pozitif.

Yon byopsi po ak tès san yo souvan fè konfime dyagnostik la.

Ka grav nan pemphigus ka bezwen jesyon blesi, menm jan ak tretman an pou boule grav. Moun ki gen PV ka bezwen rete nan yon lopital epi resevwa swen nan yon inite boule oswa inite swen entansif.

Tretman vize pou diminye sentòm yo, tankou doulè. Li vize tou pou anpeche konplikasyon, sitou enfeksyon.

Tretman ka enplike:

• Antibyotik ak medikaman antifonjik pou kontwole oswa anpeche enfeksyon
• Likid ak elektwolit yo bay nan yon venn (IV) si gen maladi ilsè grav
• Manje IV si gen maladi ilsè grav
• Numbing (anestezi) lozanj bouch diminye doulè ilsè bouch
• Medikaman pou doulè si soulajman doulè lokal la pa ase

Terapi kò-lajè (sistemik) ki nesesè pou kontwole pemfig epi yo ta dwe kòmanse pi bonè posib. Tretman sistemik gen ladan:

• Yon medikaman anti-enflamatwa ki rele dapsone
• Kortikoterapi
• Medikaman ki gen lò
• Medikaman ki anpeche sistèm iminitè a (tankou azatyoprin, metotreksat, sikosporin, sikofosfamid, mikofenolat mofetil, oswa rituximab)

Antibyotik yo ka itilize pou trete oswa anpeche enfeksyon. Iminoglobulin nan venn (IVIg) detanzantan itilize.

Plasmapheresis ka itilize ansanm ak medikaman sistemik pou diminye kantite antikò nan san an. Plasmapheresis se yon pwosesis kote plasma ki gen antikò retire nan san an epi ranplase ak likid nan venn oswa plasma bay.

Ilsè ak tretman anpoul gen ladan losyon kalme oswa siye, pansman mouye, oswa mezi menm jan an.

San tretman, kondisyon sa a ka menase lavi ou. Enfeksyon grav se kòz ki pi souvan nan lanmò.

Avèk tretman, maladi a gen tandans kwonik. Efè segondè tretman yo ka grav oswa enfimite.

Konplikasyon PV yo enkli:

• Enfeksyon po Segondè
• Dezidratasyon grav
• Efè segondè medikaman yo
• Gaye enfeksyon nan san an (sepsis)

Founisè swen sante ou ta dwe egzamine nenpòt ki ti anpoul san rezon.

Rele founisè ou si ou te trete pou PV epi ou devlope nenpòt nan sentòm sa yo:

• Frison
• Lafyèv
• Jeneral santi malad
• Joint doulè
• Doulè nan misk
• Nouvo ti anpoul oswa maladi ilsè

• Pemphigus vulgaris sou do a
• Pemphigus vulgaris - blesi nan bouch la

Amagai M. Pemphigus. Nan: Bolòy JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dèrmatoloji. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 29.

Dinulos JGH. Vesikil ak maladi bul. Nan: Dinulos JGH, ed. Klinik dèrmatoloji Habif la. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 16.

James WD, Elston DM, Trete JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Kwonik anpoul dèrmatoz. Nan: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Maladi Andre a sou po an. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 21.

Patterson JW. Modèl reyaksyon vesiculobullous la. Nan: Patterson JW, ed. Po Patoloji Weedon a. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 7.