Demans vaskilè
Demans se yon pèt gradyèl ak pèmanan nan fonksyon nan sèvo. Sa rive ak sèten maladi. Li afekte memwa, panse, langaj, jijman, ak konpòtman.
Demans vaskilè ki te koze pa yon seri de ti kou sou yon peryòd tan.
Demans vaskilè se dezyèm kòz ki pi komen nan demans apre maladi alzayme nan moun ki gen plis pase 65 an.
Demans vaskilè ki te koze pa yon seri de ti kou.
- Yon konjesyon serebral se yon twoub nan oswa blokaj nan rezèv la san nan nenpòt ki pati nan sèvo a. Yon konjesyon serebral yo rele tou yon enfaktis. Multi-enfaktis vle di ke plis pase yon zòn nan sèvo a te blese akòz yon mank de san.
- Si sikilasyon san an sispann pou pi lontan pase kèk segond, sèvo a pa ka jwenn oksijèn. Selil nan sèvo ka mouri, sa ki lakòz domaj pèmanan.
- Lè kou afekte yon ti zòn, pa ka gen okenn sentòm. Yo rele sa kou silans. Apre yon tan, kòm plis zòn nan sèvo a yo domaje, sentòm yo nan demans parèt.
- Se pa tout kou yo an silans. Pi gwo kou ki afekte fòs, sansasyon, oswa lòt sèvo ak sistèm nève (newolojik) fonksyon kapab tou mennen nan demans.
Faktè risk pou demans vaskilè gen ladan yo:
- Dyabèt
- Hardening nan atè yo (ateroskleroz), maladi kè
- Tansyon wo (tansyon wo)
- Fimen
- Konjesyon Serebral
Sentòm demans yo ka koze tou pa lòt kalite maladi nan sèvo a. Youn nan maladi sa yo se maladi alzayme a. Sentòm maladi alzayme a ka menm jan ak sa yo ki nan demans vaskilè. Demans vaskilè ak maladi alzayme a se kòz ki pi komen nan demans, epi yo ka rive ansanm.
Sentòm demans vaskilè ka devlope piti piti oswa ka pwogrese apre chak ti konjesyon serebral.
Sentòm yo ka kòmanse toudenkou apre chak konjesyon serebral. Gen kèk moun ki gen demans vaskilè ka amelyore pou peryòd kout, men n bès apre yo gen plis kou an silans. Sentòm demans vaskilè pral depann de zòn nan sèvo a ki blese akòz konjesyon serebral la.
Sentòm bonè nan demans ka gen ladan:
- Difikilte pou fè travay ki te konn vini fasil, tankou balanse yon kanè chèk, jwe jwèt (tankou pon), ak aprann nouvo enfòmasyon oswa woutin
- Lè w pèdi sou wout abitye
- Pwoblèm langaj, tankou pwoblèm pou jwenn non objè yo konnen yo
- Pèdi enterè nan bagay ou te deja renmen, atitid plat
- Move atik
- Chanjman pèsonalite ak pèt nan ladrès sosyal kòm byen ke chanjman konpòtman
Kòm demans vin pi grav, sentòm yo gen plis evidan ak kapasite nan pran swen tèt li refize. Sentòm yo ka gen ladan:
- Chanjman nan modèl dòmi, souvan reveye nan mitan lannwit
- Difikilte pou fè travay debaz, tankou prepare manje, chwazi rad apwopriye, oswa kondwi
- Bliye detay sou evènman aktyèl yo
- Bliye evènman nan pwòp istwa lavi ou, pèdi konsyans de ki moun ou ye
- Èske w gen awogans, depresyon, oswa ajitasyon
- Èske w gen alisinasyon, agiman, frape soti, oswa konpòtman vyolan
- Èske w gen plis difikilte pou li oswa ekri
- Èske w gen move jijman ak pèt nan kapasite yo rekonèt danje
- Sèvi ak move mo a, pa pwononse mo kòrèkteman, oswa pale nan fraz konfizyon
- Retrè nan kontak sosyal
Pwoblèm sistèm nève (newolojik) ki rive ak yon konjesyon serebral ka prezan tou.
Tès yo ka bay lòd pou ede detèmine si lòt pwoblèm medikal ta ka lakòz demans oswa fè li vin pi mal, tankou:
- Anemi
- Timè nan sèvo
- Enfeksyon kwonik
- Entoksikasyon dwòg ak medikaman (surdozaj)
- Gwo depresyon
- Maladi tiwoyid
- Vitamin deficiency
Lòt tès yo ka fè pou chèche konnen ki pati nan panse ki te afekte ak gid lòt tès yo.
Tès ki ka montre prèv kou anvan nan sèvo a ka gen ladan:
- Head CT eskanè
- MRI nan sèvo a
Pa gen okenn tretman pou tounen domaj nan sèvo a ki te koze pa ti kou.
Yon objektif enpòtan se kontwole sentòm yo epi korije faktè risk yo. Pou anpeche kou nan lavni:
- Evite manje gra. Swiv yon rejim alimantè ki an sante, ki gen anpil grès.
- PA bwè plis pase 1 a 2 bwason alkolik pa jou.
- Kenbe san presyon pi ba pase 130/80 mm / Hg. Mande doktè ou kisa tansyon ou ta dwe ye.
- Kenbe LDL "move" kolestewòl pi ba pase 70 mg / dL.
- PA fimen.
- Doktè a ka sijere dwòg san, tankou aspirin, ede anpeche boul nan san yo fòme nan atè yo. PA kòmanse pran aspirin oswa sispann pran li san ou pa pale ak doktè ou an premye.
Objektif yo nan ede yon moun ki gen demans nan kay la yo se:
- Jere pwoblèm konpòtman, konfizyon, pwoblèm dòmi, ak ajitasyon
- Retire danje sekirite nan kay la
- Sipòte manm fanmi yo ak lòt moun kap bay swen yo
Medikaman ka nesesè pou kontwole konpòtman agresif, ajite, oswa danjere.
Medikaman yo itilize pou trete maladi alzayme a pa te montre pou travay pou demans vaskilè.
Gen kèk amelyorasyon ki ka rive pou peryòd kout, men maladi a pral jeneralman vin pi mal sou tan.
Konplikasyon yo enkli bagay sa yo:
- Kou nan lavni
- Maladi kè
- Pèt kapasite pou fonksyone oswa pran swen tèt ou
- Pèt kapasite pou kominike
- Nemoni, enfeksyon nan aparèy urin, enfeksyon sou po
- Maleng presyon
Kontakte doktè ou si sentòm demans vaskilè rive. Ale nan sal dijans la oswa rele nimewo ijans lokal la (tankou 911) si gen yon chanjman toudenkou nan sitiyasyon mantal, sansasyon, oswa mouvman. Sa yo se sentòm ijans nan konjesyon serebral.
Kontwòl kondisyon ki ogmante risk pou redi nan atè yo (ateroskleroz) pa:
- Kontwole tansyon wo
- Kontwole pwa
- Sispann itilize pwodwi tabak
- Diminye grès satire ak sèl nan rejim alimantè a
- Trete maladi ki gen rapò
MITAN; Demans - milti-enfaktis; Demans - pòs-konjesyon serebral; Multi-enfaktis demans; Demans vaskilè kortikal; VaD; Sendwòm kwonik nan sèvo - vaskilè; Ti pwoblèm mantal - vaskilè; MCI - vaskilè; Maladi Binswanger
- Demans - kisa pou mande doktè ou
- Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik
- Sèvo
- Sèvo ak sistèm nève
- Estrikti nan sèvo
Budson AE, Salomon PR. Demans vaskilè ak andikap vaskilè mantal. Nan: Budson AE, Salomon PR, eds. Pèt memwa, maladi alzayme a, ak demans. 2yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 6.
Knopman DS. Andikap mantal ak demans. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 374.
Peterson R, Graff-Radford J. maladi alzayme ak demans lòt. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.
Seshadri S, Economos A, Wright C. Demans vaskilè ak andikap mantal. Nan: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP et al, eds. Konjesyon Serebral: Pathophysiology, Dyagnostik, ak Jesyon. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 17.