Demans Frontotemporal

Demans Frontotemporal (FTD) se yon fòm ki ra nan demans ki sanble ak maladi alzayme a, eksepte ke li gen tandans afekte sèlman kèk zòn nan sèvo a.

Moun ki gen FTD gen sibstans ki pa nòmal (yo rele anmele, kò chwazi, ak selil chwazi, ak pwoteyin tau) andedan selil nè nan zòn domaje nan sèvo a.

Kòz egzak sibstans ki pa nòmal yo pa konnen. Anpil diferan jèn nòmal yo te jwenn ki ka lakòz FTD. Gen kèk ka FTD ki pase nan fanmi yo.

FTD ra. Li ka rive nan moun osi jèn ke 20. Men, anjeneral li kòmanse ant laj 40 ak 60. Laj mwayèn nan ki li kòmanse se 54.

Maladi a vin pi mal tou dousman. Tisi nan pati nan sèvo a retresi sou tan. Sentòm tankou chanjman konpòtman, difikilte pou pale, ak pwoblèm panse rive dousman epi vin pi mal.

Chanjman pèsonalite bonè ka ede doktè di FTD apa de maladi alzayme a. (Pèt memwa se souvan prensipal, ak pi bonè, sentòm maladi alzayme a.)

Moun ki gen FTD gen tandans konpòte yo nan move fason nan diferan anviwònman sosyal. Chanjman nan konpòtman kontinye vin pi mal epi yo souvan youn nan sentòm ki pi twoublan nan maladi a. Gen kèk moun ki gen plis difikilte nan desizyon y ap pran, travay konplèks, oswa langaj (pwoblèm pou jwenn oswa konprann mo oswa ekri).

Sentòm jeneral yo enkli:

CHANJMAN KONPVITMAN:

• Pa kapab kenbe yon travay
• Konpòtman konpulsif
• Konpòtman enpilsif oswa apwopriye
• Enkapasite pou fonksyone oswa kominike nan sitiyasyon sosyal oswa pèsonèl
• Pwoblèm ak ijyèn pèsonèl
• Konpòtman repetitif
• Retrè nan entèraksyon sosyal

CHANJMAN emosyonèl

• Chanjman atitid sibit
• Diminye enterè nan aktivite k ap viv chak jou
• Echèk yo rekonèt chanjman nan konpòtman
• Echèk yo montre chalè emosyonèl, enkyetid, senpati, senpati
• Atitid ki pa apwopriye
• Pa pran swen sou evènman oswa anviwònman

CHANJMAN LANG

• Pa ka pale (mutism)
• Diminye kapasite li oswa ekri
• Difikilte pou jwenn yon mo
• Difikilte pou pale oswa konprann lapawòl (afazi)
• Repete nenpòt bagay yo te pale ak yo (echolalia)
• Réduire vokabilè
• Son diskou fèb, ki pa koòdone

PWOBLÈM SISTÈM NÈVÈ

• Ogmantasyon ton nan misk (frigidité)
• Pèt memwa ki vin pi mal
• Mouvman / kowòdinasyon difikilte (apraxia)
• Feblès

L OTHERT PWOBLÈM

• Enkonvenyans urin

Founisè swen sante a ap mande sou istwa medikal ak sentòm yo.

Tès yo ka bay lòd pou ede regle lòt kòz demans, ki gen ladan demans akòz kòz metabolik yo. FTD dyagnostike ki baze sou sentòm ak rezilta tès yo, ki gen ladan:

• Evalyasyon nan tèt ou ak konpòtman (evalyasyon neropsikolojik)
• MRI nan sèvo
• Electroencephalogram (EEG)
• Egzamen nan sèvo a ak sistèm nève (egzamen newolojik)
• Egzamen likid la alantou sistèm nève santral la (likid serebrospinal) apre yon twou lonbèr
• Head CT eskanè
• Tès sansasyon, panse ak rezònman (fonksyon mantal), ak fonksyon motè
• Nouvo metòd ki teste metabolis nan sèvo oswa depo pwoteyin ka pi byen pèmèt pou dyagnostik pi egzak nan lavni
• Positron emisyon tomografi (PET) eskanè nan sèvo

Yon byopsi nan sèvo se tès la sèlman ki ka konfime dyagnostik la.

Pa gen okenn tretman espesifik pou FTD. Medikaman ka ede jere balans imè.

Pafwa, moun ki gen FTD pran menm medikaman yo itilize pou trete lòt kalite demans.

Nan kèk ka, kanpe oswa chanje medikaman ki vin pi mal konfizyon oswa ki pa nesesè ka amelyore panse ak lòt fonksyon mantal. Medikaman yo enkli:

• Analgesic
• Anticholinergics
• Depresyon sistèm nève santral yo
• Cimetidine
• Lidokayin

Li enpòtan pou trete nenpòt maladi ki ka lakòz konfizyon. Men sa yo enkli:

• Anemi
• Diminye nivo oksijèn (ipoksi)
• Echèk kadyak
• Segondè nivo gaz kabonik
• Enfeksyon
• Echèk ren
• Fayit fwa
• Maladi nitrisyonèl
• Maladi tiwoyid
• Maladi atitid, tankou depresyon

Medikaman ka nesesè pou kontwole konpòtman agresif, danjere, oswa ajite.

Modifikasyon konpòtman ka ede kèk moun kontwole konpòtman akseptab oswa danjere. Sa a konsiste de rekonpanse konpòtman apwopriye oswa pozitif ak inyore konpòtman apwopriye (lè li an sekirite yo fè sa).

Terapi pale (sikoterapi) pa toujou mache. Sa a se paske li ka lakòz plis konfizyon oswa dezoryantasyon.

Oryantasyon reyalite, ki ranfòse siyal anviwònman ak lòt, ka ede diminye dezoryantasyon.

Tou depan de sentòm yo ak gravite nan maladi a, siveyans ak èd ak ijyèn pèsonèl ak pwòp tèt ou-swen ka bezwen. Evantyèlman, ka gen bezwen pou swen 24 èdtan ak siveyans nan kay la oswa nan yon etablisman espesyal. Konsèy pou fanmi ka ede moun nan fè fas ak chanjman ki nesesè pou swen nan kay la.

Swen ka gen ladan:

• Sèvis pwoteksyon pou granmoun
• Resous kominotè
• Menajè
• Vizite enfimyè oswa asistan
• Sèvis volontè

Moun ki gen FTD ak fanmi yo ka bezwen chèche konsèy legal byen bonè nan kou a nan maladi a. Direktiv swen davans, pouvwa nan avoka, ak lòt aksyon legal ka fè li pi fasil pou pran desizyon konsènan swen moun ki gen FTD.

Ou ka fasilite estrès la nan FTD pa rantre nan yon gwoup sipò. Pataje ak lòt moun ki gen eksperyans ak pwoblèm komen ka ede w pa santi w poukont ou. Ou ka jwenn plis enfòmasyon ak sipò pou moun ki gen FTD ak fanmi yo nan:

Asosyasyon pou Dejenerasyon Frontotemporal - www.theaftd.org/get-involved/in-your-region/

Maladi a rapidman ak piti piti vin pi mal. Moun nan vin totalman enfim byen bonè nan kou a nan maladi a.

FTD souvan lakòz lanmò nan 8 a 10 ane, anjeneral nan enfeksyon, oswa pafwa paske sistèm kò echwe.

Rele founisè ou oswa ale nan sal dijans la si fonksyon mantal vin pi grav.

Pa gen okenn prevansyon li te ye.

Demans semantik; Demans - semantik; Demans Frontotemporal; FTD; Arnold Pick maladi; Chwazi maladi; 3R taopati

• Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik
• Sèvo
• Sèvo ak sistèm nève

Bang J, Spina S, Miller BL. Demans Frontotemporal. Lancet. 2015; 386 (10004): 1672-1682. PMID: 26595641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26595641/.

Peterson R, Graff-Radford J. maladi alzayme ak demans lòt. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.