Ematom subdural

Yon ematom subdural se yon koleksyon san ant kouvri nan sèvo a (dura) ak sifas la nan sèvo a.

Yon ematom subdural se pi souvan rezilta nan yon aksidan nan tèt grav. Sa a ki kalite ematom subdural se nan mitan mortèl la nan tout blesi nan tèt. Senyen an ranpli zòn nan sèvo trè rapidman, konpresyon tisi nan sèvo. Sa a souvan rezilta nan aksidan nan sèvo ak pouvwa mennen nan lanmò.

Ematom subdural ka rive tou apre yon aksidan minè nan tèt. Kantite senyen an pi piti epi fèt pi dousman. Sa a se kalite ematom subdural souvan wè nan granmoun aje yo. Sa yo ka ale inapèsi pou anpil jou a semèn epi yo rele ematòm kwonik subdural.

Avèk nenpòt ematom subdural, venn ti ant sifas la nan sèvo a ak ekstèn li yo kouvri (dura a) detire ak dlo, sa ki pèmèt san kolekte. Nan granmoun ki pi gran, venn yo souvan deja lonje paske nan kontraksyon nan sèvo (atrofi) epi yo pi fasilman blese.

Gen kèk ematom subdural ki rive san kòz (espontaneman).

Sa ki annapre yo ogmante risk pou yon ematom subdural:

• Medikaman ki diminye san an (tankou warfarin oswa aspirin)
• Alontèm itilize alkòl
• Kondisyon medikal ki fè boul san ou mal
• Repete blesi nan tèt, tankou soti nan tonbe
• Trè jèn oswa trè fin vye granmoun laj

Nan tibebe ak jèn timoun, yon ematom subdural ka rive apre abi sou timoun epi yo souvan wè nan yon kondisyon ki rele sendwòm ti bebe souke.

Tou depan de gwosè ematom ak kote li peze sou sèvo a, nenpòt nan sentòm sa yo ka rive:

• Diskou konfonn oswa twoub
• Pwoblèm ak balans oswa mache
• Maltèt
• Mank enèji oswa konfizyon
• Kriz oswa pèdi konesans
• Kè plen ak vomisman
• Feblès oswa pèt sansasyon
• Pwoblèm vizyon
• Chanjman konpòtman oswa sikoz

Nan tibebe, sentòm yo ka gen ladan:

• Fontanèl gonfle (tach mou nan zo bwa tèt ti bebe a)
• Sutur separe (zòn kote zo zo k ap grandi rantre nan)
• Manje pwoblèm
• Kriz
• High-moute kriye, chimerik
• Ogmante gwosè tèt (sikonferans)
• Ogmantasyon dòmi oswa letaji
• Vomisman ki pèsistan

Jwenn èd medikal touswit apre yon aksidan nan tèt ou. Pa pran reta. Granmoun aje yo ta dwe resevwa swen medikal si yo montre siy pwoblèm memwa oswa n bès mantal, menm si yo pa sanble yo gen yon aksidan.

Founisè swen sante a ap gen chans pou bay lòd pou yon tès D 'nan sèvo, tankou yon CT oswa eskanè MRI, si gen nenpòt nan sentòm ki endike anwo a.

Yon ematom subdural se yon kondisyon ijans.

Operasyon ijans ka nesesè pou diminye presyon nan sèvo a. Sa ka enplike perçage yon ti twou nan zo bwa tèt la drenaj nenpòt ki san ak soulaje presyon sou sèvo a. Gwo ematom oswa boul san solid ka bezwen retire nan yon pwosedi ki rele yon kranyotomi, ki kreye yon pi gwo ouvèti nan zo bwa tèt la.

Medikaman ki ka itilize yo depann de kalite ematom subdural, ki jan sentòm yo grav, ak ki kantite domaj nan sèvo ki te fèt. Medikaman ka gen ladan:

• Diiretik (grenn dlo) ak kortikoterapi diminye anfle
• Medikaman anti-kriz pou kontwole oswa anpeche kriz

Pespektiv depann sou kalite ak kote aksidan nan tèt, gwosè koleksyon san an, ak konbyen tan tretman an te kòmanse.

Emato subdural egi gen gwo pousantaj lanmò ak aksidan nan sèvo. Ematòm kwonik subdural gen pi bon rezilta nan pifò ka yo. Sentòm yo souvan ale apre koleksyon san an vide. Terapi fizik pafwa nesesè pou ede moun nan retounen nan nivo nòmal li fonksyone.

Kriz souvan rive nan moman ematom fòm yo, oswa jiska mwa oswa ane apre tretman an. Men, medikaman ka ede kontwole kriz yo.

Konplikasyon ki ka lakòz yo enkli:

• Herniation nan sèvo (presyon sou sèvo a ase grav lakòz koma ak lanmò)
• Sentòm ki pèsistan tankou pèt memwa, vètij, maltèt, enkyetid, ak difikilte pou konsantre
• Kriz
• Kout tèm oswa feblès pèmanan, pèt sansasyon, difikilte pou pale

Yon ematom subdural se yon ijans medikal. Rele 911 oswa nimewo ijans lokal ou a, oswa ale nan yon sal dijans apre yon aksidan nan tèt. Pa pran reta.

Blesi epinyè souvan rive ak blesi nan tèt, kidonk eseye kenbe kou moun nan toujou si ou dwe deplase yo anvan èd rive.

Toujou itilize ekipman sekirite nan travay ou epi jwe pou diminye risk ou genyen pou ou blese nan tèt ou. Pou egzanp, sèvi ak chapo difisil, kas bisiklèt oswa motosiklèt, ak senti sekirite. Moun ki aje yo ta dwe patikilyèman atansyon pou fè pou evite tonbe.

Emoraji subdural; Blesi twomatik nan sèvo - ematom subdural; TBI - ematom subdural; Blesi nan tèt - ematom subdural

• Operasyon nan sèvo - egzeyat

• Ematom subdural
• Ogmantasyon presyon entrakranyen

Papa L, Goldberg SA. Chòk tèt. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 34.

Stippler M. chòk craniocerebral. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 62.