Sendwòm Pseudotumor cerebri
Sendwòm Pseudotumor cerebri se yon kondisyon kote presyon an andedan zo bwa tèt la ogmante. Se sèvo a ki afekte nan yon fason ke kondisyon an parèt yo dwe, men se pa, yon timè.
Kondisyon an rive pi souvan nan fanm pase gason, espesyalman nan jèn fanm obèz 20 a 40 ane fin vye granmoun. Li ra nan tibebe, men li ka rive nan timoun yo. Anvan fòme, li rive egalman nan ti gason ak tifi.
Kòz la se enkoni.
Sèten medikaman ka ogmante risk pou yo devlope kondisyon sa a. Medikaman sa yo gen ladan:
- Amiodarone
- Grenn planin tankou levonorgestrel (Norplant)
- Siklosporin
- Cytarabine
- Hormonemòn kwasans
- Isotretinoin
- Levothyroxine (timoun)
- Lithium carbonate
- Minocycline
- Asid Nalidiksik
- Nitrofurantoin
- Fenitoin
- Estewoyid (kòmanse oswa kanpe yo)
- Antibyotik Sulfa
- Tamoksifèn
- Tetracycline
- Sèten dwòg ki gen Vitamin A, tankou asid cis-retinoik (Accutane)
Faktè sa yo tou ki gen rapò ak kondisyon sa a:
- Sendwòm Dawonn
- Maladi Behcet
- Echèk ren kwonik
- Andokrin (òmòn) maladi tankou maladi Addison, maladi Cushing, ipoparatiroidism, sendwòm ovè polisistik
- Apre tretman (anbolizasyon) nan yon malfòmasyon arteriovenous
- Maladi enfeksyon tankou VIH / SIDA, maladi Lyme, apre saranpyon nan timoun yo
- Iron anemi Defisi
- Obezite
- Apne dòmi obstriktif
- Gwosès
- Sarkoidoz (enflamasyon nœuds lenfatik, poumon, fwa, je, po, oswa lòt tisi)
- Eritematoz sistemik lupus
- Sendwòm Turner
Sentòm yo ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:
- Maltèt, vibran, chak jou, iregilye ak vin pi mal nan maten an
- Doulè nan kou
- Vizyon twoub
- Buz son nan zòrèy yo (tinnitus)
- Toudisman
- Double vizyon (diplopia)
- Kè plen, vomisman
- Pwoblèm vizyon tankou flache oswa menm pèt vizyon
- Low doulè nan do, gaye ansanm tou de pye yo
Maltèt ka vin pi mal pandan aktivite fizik, sitou lè ou sere boulon misk yo nan vant pandan touse oswa tansyon.
Founisè swen sante a ap fè yon egzamen fizik. Siy kondisyon sa a gen ladan:
- Gonfle fontanèl anterior nan tibebe
- Ogmante gwosè tèt
- Anfle nan nè a optik nan do a nan je a (papiledema)
- Anndan vire nan je a nan direksyon nen an (sizyèm kranyal, oswa abducens, paralezi nè)
Menm si gen presyon ogmante nan zo bwa tèt la, pa gen okenn chanjman nan vijilans.
Tès ki ka fè yo enkli:
- Egzamen Funduscopic
- CT eskanè nan tèt la
- Egzamen je, ki gen ladan tès jaden vizyèl
- MRI nan tèt la ak MR venografi
- Twou lonbèr (tiyo epinyè)
Dyagnostik fèt lè lòt kondisyon sante yo regle. Men sa yo enkli kondisyon ki ka lakòz ogmante presyon nan zo bwa tèt la, tankou:
- Hydrocephalus
- Timè
- Tronbozi sinis venn
Tretman ki vize a kòz la nan pseudotumor la. Objektif prensipal tretman an se prezève vizyon epi redwi gravite nan tèt fè mal.
Yon ponksyon lonbèr (tiyo epinyè) ka ede soulaje presyon nan sèvo a ak anpeche pwoblèm vizyon. Repete ponksyon lonbèr yo itil pou fanm ansent yo nan lòd yo retade operasyon jiskaske apre livrezon.
Lòt tretman ka gen ladan:
- Restriksyon likid oswa sèl
- Medikaman tankou kortikoterapi, asetazolamid, furosemid, ak topiramat
- Pwosedi manevr pou soulaje presyon nan rasin likid epinyè
- Operasyon pou soulaje presyon sou nè optik la
- Pèdi pwa
- Tretman maladi a kache, tankou vitamin A surdozaj
Moun yo ap bezwen gen vizyon yo byen kontwole. Kapab genyen pèt vizyon, ki pafwa pèmanan. Swiv MRI oswa CT analiz yo ka fè pou regle pwoblèm tankou timè oswa idrosefal (rasanbleman likid andedan zo bwa tèt la).
Nan kèk ka, presyon an andedan sèvo a rete wo pou anpil ane. Sentòm yo ka retounen nan kèk moun. Yon ti kantite moun ki gen sentòm ki tou dousman vin pi mal ak mennen nan avèg.
Kondisyon an pafwa disparèt pou kont li nan lespas 6 mwa. Sentòm yo ka retounen nan kèk moun. Yon ti kantite moun ki gen sentòm ki tou dousman vin pi mal ak mennen nan avèg.
Pèt vizyon se yon konplikasyon grav nan kondisyon sa a.
Rele founisè ou si ou menm oswa pitit ou gen nenpòt nan sentòm ki endike anwo a.
Idiopatik tansyon wo entrakranyen; Benign tansyon wo entrakranyen
- Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik
Miller NR. Pseudotumor cerebri. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 164.
Rosenberg GA. Èdèm nan sèvo ak maladi nan sikilasyon likid serebrospinal. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.
Varma R, Williams SD. Neroloji. Nan: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ak Davis 'Atlas nan dyagnostik fizik pedyatrik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: chap 16.