Timè pitwitèr

Yon timè pitwitèr se yon kwasans nòmal nan glann pitwitèr. Pitwitè a se yon ti glann nan baz sèvo a. Li kontwole balans kò a nan anpil òmòn.

Pifò timè pitwitèr yo pa kansè (benign). Jiska 20% nan moun ki gen timè pitwitèr. Anpil nan timè sa yo pa lakòz sentòm epi yo pa janm dyagnostike pandan lavi moun nan.

Pitwitè a se yon pati nan sistèm andokrinyen an. Pitwitèr la ede kontwole liberasyon òmòn ki soti nan lòt glann andokrin, tankou tiwoyid, glann sèks (tèstikul oswa ovè), ak glann adrenal. Pitwitèr la degaje òmòn ki afekte dirèkteman tisi kò yo, tankou zo ak glann lèt tete yo. Hormmòn pitwitèr yo enkli:

• Hormonemòn adrenokortikotwòp (ACTH)
• Hormonemòn kwasans (GH)
• Prolaktin
• Hormonemòn tiwoyid-enteresan (TSH)
• Hormonemòn luteinizan (LH) ak pileu-enteresan òmòn (FSH)

Kòm yon timè pitwitèr ap grandi, selil nòmal òmòn-divilge nan pitwitèr la ka domaje. Sa a rezilta nan glann pitwitèr pa pwodwi ase nan òmòn li yo. Kondisyon sa a rele hypopituitarism.

Sa ki lakòz timè pitwitèr yo enkoni. Gen kèk timè ki te koze pa maladi éréditèr tankou neoplasi miltip andokrin mwen (Gason I).

Glann pitwitè ka afekte pa lòt timè nan sèvo ki devlope nan menm pati nan sèvo a (baz zo bwa tèt), sa ki lakòz sentòm ki sanble.

Kèk timè pitwitèr pwodwi twòp nan youn oswa plis òmòn. Kòm yon rezilta, sentòm youn oswa plis nan kondisyon sa yo ka rive:

• Hyperthyroidism (glann tiwoyid fè twòp nan òmòn li yo; sa a se yon kondisyon ki ra anpil nan timè pitwitèr)
• Cushing sendwòm (kò gen yon nivo ki pi wo pase nòmal nan òmòn kortisol la)
• Gigantism (kwasans nòmal akòz pi wo pase nivo nòmal nan òmòn kwasans pandan anfans) oswa akromegali (pi wo pase nivo nòmal nan òmòn kwasans nan granmoun)
• Egzeyat pwent tete ak peryòd iregilye oswa absan règ nan fanm yo
• Diminye fonksyon seksyèl nan gason

Sentòm ki te koze pa presyon ki soti nan yon pi gwo timè pitwitèr ka gen ladan:

• Chanjman nan vizyon tankou vizyon doub, vizyèl pèt jaden (pèt nan vizyon periferik), Tonben po je oswa chanjman nan vizyon koulè.
• Maltèt.
• Mank enèji.
• Drenaj nan nen klè, likid sale.
• Kè plen ak vomisman.
• Pwoblèm ak sans nan sant.
• Nan ka ki ra, sentòm sa yo rive toudenkou epi yo ka grav (apopleksi pitwitèr).

Founisè swen sante ou ap fè yon egzamen fizik. Founisè a pral sonje nenpòt pwoblèm ak vizyon doub ak jaden vizyèl, tankou yon pèt nan vizyon bò (periferik) oswa kapasite nan wè nan sèten zòn.

Egzamen an pral tcheke pou wè si gen twòp kortisol (sendwòm Cushing), twòp òmòn kwasans (akromegali), oswa twòp prolaktin (prolaktinom).

Tès yo tcheke andokrin fonksyon ka bay lòd, ki gen ladan:

• Nivo kortisol - tès repwesyon dexamethasone, tès kortisol pipi, tès kortisol saliv
• Nivo FSH
• Ensilin faktè kwasans-1 (IGF-1) nivo
• LHlevel
• Nivo prolaktin
• Nivo testostewòn / estradyol
• Nivo òmòn tiwoyid - tès T4 gratis, tès TSH

Tès ki ede konfime dyagnostik la gen ladan bagay sa yo:

• Jaden vizyèl
• MRI nan tèt

Operasyon pou retire timè a souvan nesesè, sitou si timè a ap peze sou nè ki kontwole vizyon (nè optik).

Pifò nan tan an, timè pitwitèr ka chirijikal retire nan nen an ak sinis. Si timè a pa ka retire nan fason sa a, li retire nan zo bwa tèt la.

Terapi radyasyon ka itilize pou retresi timè a nan moun ki pa ka fè operasyon. Li ka itilize tou si timè a retounen apre operasyon an.

Nan kèk ka, medikaman yo preskri retresi sèten kalite timè.

Resous sa yo ka bay plis enfòmasyon sou timè pitwitèr:

• Enstiti Nasyonal Kansè - www.cancer.gov/types/pituitary
• Asosyasyon Rezo Pitwitè - pituitary.org
• Sosyete a pitwitèr - www.pituitarysociety.org

Si yo ka retire timè a chirijikal, pespektiv a jis bon, tou depann de si wi ou non yo retire timè a tout antye.

Konplikasyon ki pi grav la se avèg. Sa ka rive si nè optik la domaje seryezman.

Timè a oswa retire li ka lakòz dezekilib òmòn pou tout lavi. Affectedmòn ki afekte yo ka bezwen ranplase, epi ou ka bezwen pran medikaman pou tout rès lavi ou.

Timè ak operasyon ka pafwa domaje pitwitèr la dèyè (pati tounen nan glann an). Sa ka lakòz dyabèt ensipid, yon kondisyon ki gen sentòm pipi souvan ak swaf dlo ekstrèm.

Rele founisè ou si ou devlope nenpòt sentòm yon timè pitwitèr.

Timè - pitwitèr; Adenom pitwitèr

• Glann andokrinyen
• Glann pitwitè

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kansè nan sistèm nève santral la. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

Melmed S, Kleinberg D. mas pitwitèr ak timè. Nan: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.