Kwonik lesemi myelogenous (CML)

Lesemi myelogenous kwonik (CML) se kansè ki kòmanse andedan mwèl zo. Sa a se tisi mou a nan sant zo ki ede fòme tout selil san.

CML lakòz yon kwasans san kontwòl nan selil frelikè ak matirite ki fè yon sèten kalite globil blan ki rele selil myeloid. Selil malad yo konstwi nan mwèl zo ak san.

Kòz CML ki gen rapò ak yon kwomozòm nòmal ki rele kwomozòm Philadelphia.

Ekspozisyon radyasyon ka ogmante risk pou yo devlope CML. Ekspozisyon radyasyon ka soti nan tretman radyasyon yo itilize nan tan lontan an pou trete kansè tiwoyid oswa lenfom Hodgkin oswa nan yon dezas nikleyè.

Li pran anpil ane yo devlope lesemi soti nan ekspoze a radyasyon. Pifò moun ki trete pou kansè nan radyasyon pa devlope lesemi. Ak pifò moun ki gen CML pa te ekspoze a radyasyon.

CML pi souvan fèt nan granmoun ki gen laj mwayen ak nan timoun yo.

Kwonik lesemi myelogenous gwoupe an faz:

• Kwonik
• Akselere
• Kriz eksplozyon

Faz kwonik la ka dire pou mwa oswa ane. Maladi a ka gen kèk oswa pa gen okenn sentòm pandan tan sa a. Pifò moun yo dyagnostike pandan etap sa a, lè yo fè tès san fè pou lòt rezon.

Faz akselere a se yon faz pi danjere. Selil lesemi grandi pi vit. Sentòm komen yo enkli lafyèv (menm san enfeksyon), doulè nan zo, ak yon larat anfle.

CML ki pa trete mennen nan faz kriz eksplozyon an. Senyen ak enfeksyon ka rive akòz echèk mwèl zo.

Lòt sentòm posib pou yon kriz eksplozyon gen ladan:

• Ematom
• Twòp swe (swe lannwit)
• Fatig
• Lafyèv
• Presyon anba zo kòt ki pi ba yo soti nan yon larat anfle
• Gratèl - ti mak mak wouj sou po a (petechiae)
• Feblès

Yon egzamen fizik souvan revele yon larat anfle. Yon konte san konplè (CBC) montre yon nimewo ogmante nan globil blan ak anpil fòm frelikè prezan ak yon nimewo ogmante nan plakèt. Sa yo se pati nan san an ki ede boul nan san.

Lòt tès ki ka fè yo enkli:

• Biyopsi mwèl zo
• Tès san ak mwèl zo pou prezans kwomozòm Philadelphia
• Konte plakèt

Medikaman ki vize pwoteyin nòmal ki fèt pa kwomozòm Philadelphia yo souvan premye tretman pou CML. Medikaman sa yo ka pran kòm grenn. Moun ki trete avèk dwòg sa yo souvan antre nan remisyon byen vit epi yo ka rete nan remisyon pou anpil ane.

Pafwa, chimyoterapi yo itilize an premye pou diminye kantite globil blan si li trè wo nan dyagnostik la.

Faz kriz eksplozyon an trè difisil pou trete. Sa a se paske gen yon konte trè wo nan frelik globil blan (selil lesemi) ki rezistan a tretman.

Sèlman remèd la li te ye pou CML se yon transplantasyon mwèl zo, oswa transplantasyon selil souch. Pifò moun, menm si, pa bezwen yon transplantasyon paske medikaman yo vize yo reyisi. Diskite opsyon ou yo ak onkolojist ou an.

Ou menm ak founisè swen sante ou ka bezwen jere anpil lòt pwoblèm oswa enkyetid pandan tretman lesemi ou, ki gen ladan:

• Jere bèt kay ou pandan chimyoterapi
• Pwoblèm senyen
• Manje ase kalori lè ou malad
• Anflamasyon ak doulè nan bouch ou
• Manje san danje pandan tretman kansè

Ou ka fasilite estrès maladi a lè ou rantre nan yon gwoup sipò pou kansè. Pataje ak lòt moun ki gen eksperyans ak pwoblèm komen ka ede w pa santi w poukont ou.

Medikaman vize yo amelyore anpil pespektiv pou moun ki gen CML. Lè siy ak sentòm CML ale epi konte san ak byopsi mwèl zo parèt nòmal, yo konsidere moun nan nan remisyon. Pifò moun ka rete nan remisyon pou anpil ane pandan y ap sou medikaman sa a.

Selil souch oswa transplantasyon mwèl zo souvan konsidere nan moun ki gen maladi retounen oswa vin pi mal pandan y ap pran medikaman inisyal yo. Transplantasyon kapab rekòmande tou pou moun ki dyagnostike nan faz akselere oswa kriz eksplozyon.

Kriz eksplozyon ka mennen nan konplikasyon, ki gen ladan enfeksyon, senyen, fatig, lafyèv san rezon, ak pwoblèm ren. Chimyoterapi ka gen efè segondè grav, tou depann de dwòg yo itilize yo.

Evite ekspoze a radyasyon lè sa posib.

CML; Lesemi myeloid kwonik; CGL; Lesemi granulositik kwonik; Lesemi - kwonik granulosit

• Transplantasyon mwèl zo - egzeyat

• Aspirasyon mwèl zo
• Kwonik lesemi myelositik - View mikwoskopik
• Lesemi myelositik kwonik
• Lesemi myelositik kwonik

Kantarjian H, Cortes J. Kwonik lesemi myeloid. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 98.

Sit wèb Enstiti Nasyonal Kansè. Kwonik tretman lesemi myelogenous (PDQ) sante pwofesyonèl vèsyon. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-treatment-pdq. Mizajou 8 fevriye 2019. Aksè 20 mas 2020.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN direktiv pratik klinik nan nkoloji: (direktiv NCCN) .Krèm lesemi myeloid. Vèsyon 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. Mizajou 30 janvye 2020. Aksè 23 mas 2020.

Radich J. Lesemi myeloid kwonik. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 175.