Elaji pwostat

Pwostat la se yon glann ki pwodui kèk nan likid ki pote espèm pandan ejakulasyon. Glann pwostat la antoure urèt la, tib la nan ki pipi pase soti nan kò a.

Yon pwostat elaji vle di glann lan vin pi gwo. Elajisman pwostat rive prèske tout gason menm jan yo vin pi gran.

Yon pwostat elaji souvan yo rele benign hyperplasia prostatik (BPH). Li pa kansè, epi li pa ogmante risk ou pou kansè nan pwostat.

Kòz aktyèl la nan elajisman pwostat se enkoni. Faktè lye nan aje ak chanjman nan selil yo nan tèstikul yo ka gen yon wòl nan kwasans lan nan glann lan, osi byen ke nivo testostewòn. Gason ki te gen tèstikul yo retire nan yon laj jèn (pou egzanp, kòm yon rezilta nan kansè tèstikul) pa devlope BPH.

Epitou, si tèstikul yo yo retire apre yon nonm devlope BPH, pwostat la kòmanse retresi nan gwosè. Sepandan, sa a se pa yon tretman estanda pou yon pwostat elaji.

Kèk enfòmasyon sou elajisman pwostat:

• Pwobabilite pou devlope yon pwostat elaji ogmante avèk laj.
• BPH tèlman komen ke yo te di ke tout gason ap gen yon pwostat elaji si yo viv lontan ase.
• Yon ti kantite elajisman pwostat la prezan nan anpil gason ki gen plis pase 40 an. Plis pase 90% nan gason ki gen plis pase 80 an gen kondisyon an.
• Pa gen okenn faktè risk yo te idantifye, lòt pase gen testikil nòmalman-fonksyone.

Mwens pase mwatye nan tout gason ki gen BPH gen sentòm maladi a. Sentòm yo ka gen ladan:

• Dribbling nan fen pipi
• Enkapasite pou pipi (retansyon urin)
• Vide enkonplè nan blad pipi ou
• Enkonvenyans
• Bezwen pipi 2 oswa plis fwa chak swa
• Doulè ak pipi oswa san pipi (sa yo ka endike enfeksyon)
• Ralanti oswa reta kòmanse nan kouran an urin
• Tansyon pipi
• Fò ak toudenkou ankouraje pipi
• Kouran pipi fèb

Founisè swen sante ou ap poze kesyon sou istwa medikal ou. Yon egzamen dijital rektal ap fèt tou pou santi glann pwostat la. Lòt tès yo ka gen ladan:

• To pipi koule
• Post-anile tès pipi rezidyèl yo wè ki kantite pipi ki rete nan blad pipi ou apre ou fin pipi
• Etid presyon-koule pou mezire presyon nan blad pipi a pandan w ap pipi
• Analiz pipi pou tcheke pou san oswa enfeksyon
• Kilti pipi pou tcheke pou enfeksyon
• Tès san antijèn pwostat (PSA) pou fè tès depistaj pou kansè nan pwostat
• Sistooskopi
• Azòt san ureya (BUN) ak tès kreyatinin

Yo ka mande w pou ranpli yon fòm pou evalye ki jan move sentòm ou yo ak konbyen yo afekte lavi chak jou ou. Founisè ou a ka itilize nòt sa a pou jije si kondisyon ou ap vin pi mal sou tan.

Tretman ou chwazi a ap baze sou jan move sentòm ou yo ak konbyen yo deranje ou. Founisè ou a ap pran an kont tou lòt pwoblèm medikal ou ka genyen.

Opsyon tretman gen ladan "ap tann vijilan," chanjman fòm, medikaman, oswa operasyon.

Si ou gen plis pase 60, ou gen plis chans pou ou gen sentòm yo. Men, anpil gason ki gen yon pwostat elaji gen sèlman sentòm minè. Etap swen tèt yo souvan ase pou fè w santi w pi byen.

Si ou gen BPH, ou ta dwe fè yon egzamen chak ane pou kontwole sentòm ou yo epi wè si ou bezwen chanjman nan tretman an.

OTEN-SWEN

Pou sentòm modere:

• Fè pipi lè ou fèk jwenn anvi a. Epitou, ale nan twalèt la sou yon orè kwonometre, menm si ou pa santi yon bezwen pipi.
• Evite alkòl ak kafeyin, sitou apre dine.
• PA bwè anpil likid an menm tan. Gaye likid pandan jounen an. Evite bwè likid nan 2 èdtan nan dòmi.
• Eseye PA pran medikaman san preskripsyon san preskripsyon ak sinis ki gen dekonjestan oswa antihistamin. Dwòg sa yo ka ogmante sentòm BPH.
• Kenbe cho ak fè egzèsis regilyèman. Tan frèt ak mank aktivite fizik ka vin pi mal sentòm yo.
• Diminye estrès. Nève ak tansyon ka mennen nan pipi pi souvan.

REMÈD

Bloke Alpha-1 se yon klas dwòg ke yo itilize tou pou trete tansyon wo. Medikaman sa yo detann misk yo nan kou a nan blad pipi ak pwostat. Sa pèmèt pipi pi fasil. Pifò moun ki pran alfa-1 blockers remake amelyorasyon nan sentòm yo, anjeneral nan 3 a 7 jou apre yo fin kòmanse medikaman an.

Finasterid ak dutasterid pi ba nivo òmòn ki te pwodwi pa pwostat la. Dwòg sa yo tou redwi gwosè glann, ogmante pousantaj koule pipi, epi diminye sentòm BPH. Ou ka bezwen pran medikaman sa yo pou 3 a 6 mwa anvan ou remake sentòm yo vin pi bon. Efè segondè posib gen ladan diminye kondwi sèks ak fèblès.

Antibyotik yo ka preskri pou trete prostatit kwonik (enflamasyon nan pwostat la), ki ka rive avèk BPH. Sentòm BPH amelyore nan kèk gason apre yon kou antibyotik.

Veye dwòg ki ka fè sentòm ou yo vin pi mal:

WÈ PALMETTO

Anpil zèb yo te eseye pou trete yon pwostat elaji. Anpil gason itilize palmetto wè pou soulaje sentòm yo. Gen kèk etid ki montre ke li ka ede ak sentòm yo, men rezilta yo melanje, e plis rechèch nesesè. Si ou itilize saw palmetto epi ou panse li mache, mande doktè ou si ou ta dwe toujou pran li.

CHIRURGIE

Operasyon pwostat ka rekòmande si ou genyen:

• Enkonvenyans
• San frekan nan pipi a
• Enkapasite konplètman vide nan blad pipi a (retansyon urin)
• Enfeksyon renouvlab nan aparèy urin
• Diminye fonksyon ren
• Wòch nan blad pipi
• Sentòm inkyétan ki pa reponn a medikaman yo

Chwa nan ki pwosedi chirijikal rekòmande se pi souvan ki baze sou gravite a nan sentòm ou yo ak gwosè a ak fòm nan glann pwostat ou. Pifò gason ki gen operasyon pwostat gen amelyorasyon nan pousantaj koule pipi ak sentòm yo.

Rezeksyon transuretral nan pwostat la (TURP): Sa a se tretman ki pi komen ak pi pwouve chirijikal pou BPH. TURP fèt pa mete yon dimansyon nan pati gason an epi retire pwostat la moso pa moso.

Senp prostatektomi: Li se yon pwosedi pou retire pati andedan glann pwostat la. Li se fè nan yon koupe chirijikal nan vant pi ba ou. Tretman sa a pi souvan fèt sou gason ki gen glann pwostat gwo anpil.

Lòt pwosedi mwens-pwogrese itilize chalè oswa yon lazè detwi tisi pwostat. Yon lòt pwosedi mwens-pwogrese travay pa "tacking" pwostat la louvri san yo pa retire oswa detwi tisi yo. Okenn yo pa te pwouve yo dwe pi bon pase TURP. Moun ki resevwa pwosedi sa yo gen plis chans pou yo bezwen operasyon ankò apre 5 oswa 10 zan. Sepandan, pwosedi sa yo ka yon chwa pou:

• Moun ki pi jèn (anpil nan pwosedi yo mwens-pwogrese pote yon risk ki pi ba pou fèblès ak enkonvenyans pase TURP, byenke risk la ak TURP se pa trè wo)
• Moun ki pi gran
• Moun ki gen kondisyon medikal grav, ki gen ladan dyabèt san kontwòl, siwoz, alkòl, sikoz, ak poumon grav, ren, oswa maladi kè
• Gason ki ap pran dwòg san-eklèsi
• Gason ki otreman nan yon risk ogmante chirijikal

Gen kèk gason ki ka jwenn li itil yo patisipe nan yon gwoup sipò BPH.

Gason ki te gen BPH pou lontan ak sentòm tou dousman vin pi grav ka devlope:

• Sibit enkapasite pou pipi
• Enfeksyon nan aparèy urin
• Wòch urin
• Domaj nan ren yo
• San nan pipi a

BPH ka retounen sou tan, menm apre yo fin fè operasyon.

Rele founisè ou touswit si ou genyen:

• Mwens pipi pase dabitid
• Lafyèv oswa frison
• Retounen, bò, oswa doulè nan vant
• San oswa pi nan pipi ou

Rele tou si:

• Nan blad pipi ou a pa santi l konplètman vid apre ou fin pipi.
• Ou pran medikaman ki ka lakòz pwoblèm urin, tankou dyuretik, antihistamin, depresè, oswa kalman. PA sispann oswa chanje medikaman ou san ou pa pale ak founisè ou.
• Ou te eseye etap swen tèt ou pou 2 mwa ak sentòm yo pa amelyore.

BPH; Benign hyperplasia prostatik (hypertrophy); Pwostat - elaji

• Elaji pwostat - kisa pou mande doktè ou
• Rezeksyon pwostat - minim pwogrese - egzeyat
• Rezeksyon transuretral nan pwostat la - egzeyat

• Gason repwodiksyon anatomi
• BPH
• Rezeksyon transuretral nan pwostat la (TURP) - Seri

Andersson KE, Wein AJ. Jesyon farmakolojik nan pi ba depo aparèy urin ak vid echèk. Nan: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh uroloji. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 79.

Foster HE, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, et al. Jesyon chirijikal nan pi ba sentòm aparèy urin atribiye a hyperplasia benign prostatik: AUA Amannman Gid 2019. J Urol. 2019; ; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Evalyasyon ak jesyon nonsurgical nan hyperplasia benign prostatik. Nan: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA eds. Campbell-Walsh uroloji. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 104.

Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak sit dijestif ak maladi ren. Elajisman pwostat (benign hyperplasia prostatik). www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia. Mizajou septanm 2014. Aksè 7 out 2019.

Sandhu JS, Breyer B, Comiter C, et al. Enkonvenyans apre tretman pwostat: AUA / SUFU Gid. J Urol. 2019; 202 (2): 369-378. PMID: 31059663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059663.

Terrone C, Billia M. Aspè medikal nan tretman LUTS / BPH: terapi konbinezon. Nan: Morgia G, ed. Pi ba sentòm aparèy urin ak Benign Hyperplasia prostatik. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: chap 11.