Echèk kadyak - medikaman

Pifò moun ki gen ensifizans kadyak bezwen pran medikaman. Gen kèk nan medikaman sa yo ki itilize pou trete sentòm ou yo. Lòt moun ka ede anpeche ensifizans kadyak ou vin pi mal epi kite ou viv pi lontan.

Ou pral bezwen pran pi fò nan medikaman ensifizans kadyak ou chak jou. Gen kèk medikaman ki pran yon fwa pa jou. Gen lòt ki bezwen pran 2 oswa plis fwa chak jou. Li trè enpòtan ke ou pran medikaman ou yo nan bon moman ak nan fason doktè ou te di ou.

Pa janm sispann pran medikaman pou kè ou san ou pa pale ak founisè swen sante ou an premye. Sa a se vre tou pou lòt medikaman ou pran, tankou dwòg pou dyabèt, tansyon wo, ak lòt kondisyon grav.

Founisè ou a ka di ou tou pou w pran sèten medikaman oswa chanje dòz ou lè sentòm ou yo vin pi grav. PA chanje medikaman ou oswa dòz san ou pa pale ak founisè.

Toujou di founisè ou anvan ou pran nenpòt nouvo medikaman. Sa gen ladan medikaman san preskripsyon tankou ibipwofèn (Advil, Motrin) ak napwoksèn (Aleve, Naprosyn), osi byen ke dwòg tankou sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), ak tadalafil (syali).

Epitou di founisè ou anvan ou pran nenpòt ki kalite zèb oswa sipleman.

Inibitè ACE (anjyotansin konvèti inibitè anzim) ak ARBs (blokaj reseptè anjyotansin II) travay pa louvri veso sangen ak bese san presyon. Medikaman sa yo kapab:

• Diminye travay kè ou dwe fè
• Ede ponp nan misk kè ou pi byen
• Kenbe ensifizans kadyak ou a vin pi mal

Efè segondè komen nan dwòg sa yo enkli:

• Tous sèch
• Toudisman
• Fatig
• Lestomak fache
• Edèm
• Maltèt
• Dyare

Lè ou pran medikaman sa yo, w ap bezwen fè tès san pou tcheke ki jan ren ou yo ap travay ak pou mezire nivo potasyòm ou.

Pifò nan tan an, founisè ou ap preskri swa yon ACE inhibitor oswa yon ARB. Yon nouvo klas dwòg ki rele angiotensin inhibitor reseptè-neprilysin (ARNI) konbine yon dwòg ARB ak yon nouvo kalite dwòg. ARNI a ka itilize pou trete ensifizans kadyak.

Beta blockers ralanti batman kè ou ak diminye fòs la ak ki kontra nan misk kè ou a kout tèm. Lontan blockers beta ede kenbe ensifizans kadyak ou nan vin pi mal. Apre yon tan, yo ka ede tou ranfòse kè ou.

Komen beta blockers yo itilize pou ensifizans kadyak gen ladan carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta), ak metoprolol (Toprol).

PA sispann sibitman pran medikaman sa yo. Sa ka ogmante risk pou yo anjin ak menm yon atak kè. Lòt efè segondè gen ladan toudisman, depresyon, fatig, ak pèt memwa.

Diiretik ede kò ou debarase m de likid siplemantè. Kèk kalite dyuretik ka ede tou nan lòt fason. Dwòg sa yo yo souvan rele "grenn dlo." Gen anpil mak nan dyuretik. Gen kèk ki te pran yon fwa chak jou. Gen lòt ki pran 2 fwa pa jou. Kalite ki pi komen yo se:

• Tiazid. Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril), ak metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
• Diyuretik Loop. Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), ak torasemide (Demadex)
• Potasyòm-ajan ekonomize. Amiloride (Midamor), spironolaktòn (Aldactone), ak triamterèn (Dyrenium)

Lè ou pran medikaman sa yo, ou pral bezwen tès san regilye pou tcheke ki jan ren ou yo ap travay ak mezire nivo potasyòm ou.

Anpil moun ki gen maladi kè pran swa aspirin oswa klopidogrel (Plavix). Dwòg sa yo ede anpeche boul nan san fòme nan atè ou yo. Sa ka diminye risk ou genyen pou yon konjesyon serebral oswa atak kè.

Coumadin (Warfarin) rekòmande pou pasyan ki gen ensifizans kadyak ki gen yon pi gwo risk pou boul nan san.Ou pral bezwen fè tès san siplemantè pou asire ke dòz ou kòrèk. Ou ka bezwen tou fè chanjman nan rejim alimantè ou.

Dwòg yo itilize mwens souvan pou ensifizans kadyak enkli:

• Digoksin ede ogmante fòs ponpe kè a ak ralanti vitès batman kè a.
• Hydralazine ak nitrat yo louvri atè epi ede ponp nan misk kè pi byen. Dwòg sa yo sitou itilize pa pasyan ki pa ka tolere ACE inhibiteurs ak blokaj reseptè angiotensin.
• Blockers chanèl kalsyòm kontwole san presyon oswa anjin (doulè nan pwatrin) nan maladi atè kowonè (CAD).

Statin ak lòt dwòg ki diminye kolestewòl yo itilize lè sa nesesè.

Medikaman antiaritmik pafwa yo itilize pa pasyan ensifizans kadyak ki gen ritm kè nòmal. Yon dwòg sa yo se amiodarone.

Yon nouvo medikaman, Ivabradine (Corlanor), aji pou diminye vitès batman kè a epi li ka ede moun ki gen ensifizans kadyak nan diminye kantite travay kè yo.

CHF - medikaman; Ensifizans kadyak konjestif - medikaman; Kardyomiopati - medikaman; HF - medikaman

Mann DL. Jesyon nan pasyan ki gen ensifizans kadyak ak fraksyon ekspilsyon redwi. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA konsantre aktyalizasyon nan gid la ACCF / AHA 2013 pou jesyon nan echèk kè: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Gwoup Travay sou Gid pratik klinik ak Sosyete a echèk kè nan Amerik la. J echèk kadyak. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA direktiv pou jesyon an nan echèk kè: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji Fondasyon / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid Pratik. Sikilasyon. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Kè echèk