Gastrostomi manje tib - ponp - timoun

Pitit ou a gen yon tib gastrostomi (G-tib, oswa tib PEG). Sa a se yon mou, tib plastik mete nan vant pitit ou a. Li delivre nitrisyon (manje) ak medikaman jiskaske pitit ou ka moulen ak vale.

Ou pral bezwen pou aprann kijan pou bay pitit ou manje ak kouman yo pran swen G-tib la. Swiv nenpòt enstriksyon espesifik enfimyè ou ba ou. Sèvi ak enfòmasyon ki anba a kòm yon rapèl sou sa ou dwe fè.

G-tib pitit ou a ka ranplase pa yon bouton, ki rele yon bouton Bard oswa MIC-KEY, 3 a 8 semèn apre operasyon an.

Ou pral byen vit abitye bay pitit ou manje nan tib la, oswa bouton an. Li pral pran apeprè menm tan an kòm yon manje regilye, alantou 20 a 30 minit. Manje sa yo ap ede pitit ou vin fò e an sante.

Doktè ou ap di ou melanj la dwa nan fòmil oswa melanje manje yo itilize, ak konbyen fwa ba l manje pitit ou a. Pou chofe manje a, pran li nan frijidè a 2 a 4 èdtan anvan ou itilize li. Pa ajoute plis fòmil oswa manje solid anvan ou pale ak enfimyè ou.

Manje sak yo ta dwe chanje chak 24 èdtan. Tout ekipman yo ka netwaye avèk dlo cho, savon epi yo pann yo sèk.

Sonje lave men ou regilyèman pou anpeche pwopagasyon mikwòb yo. Pran bon swen tèt ou tou, pou ou ka rete kalm e pozitif, epi fè fas ak estrès.

Po a alantou G-tib la bezwen chanje 1 a 3 fwa nan yon jounen ak savon twò grav ak dlo. Eseye retire nenpòt drenaj oswa kwout sou po a ak tib. Fè dou. Siye po a byen avèk yon sèvyèt pwòp.

Po a ta dwe geri nan 2 a 3 semèn.

Enfimyè ou ka di ou mete yon pad espesyal dezenfekte oswa twal gaz alantou sit la G-tib. Sa a ta dwe chanje omwen chak jou oswa si li vin mouye oswa sal.

Pa sèvi ak okenn odè, poud, oswa espre alantou tib G a sof si enfimyè ou a di li anfòm.

Asire w ke pitit ou a chita swa nan bra ou oswa nan yon chèz segondè.

Si pitit ou a meli oswa kriye pandan y ap manje, zongle tib la ak dwèt ou yo sispann manje a jiskaske pitit ou a pi kalm ak trankil.

Manje tan se yon tan sosyal, kè kontan. Fè li bèl ak plezi. Pitit ou a ap jwi pale dousman ak jwe.

Eseye kenbe pitit ou a pa rale sou tib la.

Depi pitit ou a pa itilize bouch yo ankò, doktè ou ap diskite avèk ou sou lòt fason pou pèmèt pitit ou a souse epi devlope misk bouch ak machwè.

Rasanble pwovizyon:

• Manje ponp (elektwonik oswa ki mache ak pil)
• Manje mete ki matche ak ponp lan manje (gen ladan yon sak manje, chanm degoute, kranpon roulo, ak tib long)
• Ekstansyon mete, pou yon bouton Bard oswa MIC-KLE (sa a konekte bouton an nan tib la long sou seri a manje)

Enfimyè pitit ou a ap montre ou pi bon fason pou itilize sistèm ou san ou pa resevwa lè nan tib yo. Premye:

• Lave men ou byen avèk savon ak dlo tyèd.
• Tcheke ke fòmil la oswa manje a cho oswa tanperati chanm lan.

Apre sa, swiv etap sa yo, ak nenpòt ki etap enfimyè ou te ba ou:

• Kòmanse ak seri a manje, fèmen kranpon a roulo epi ranpli sak la manje ak manje. Si yo itilize yon bouton, konekte ekstansyon an mete nan fen seri a manje.
• Kwoke sak la manje segondè sou yon zen ak peze chanm nan degoute anba sak la ranpli li omwen mwatye fason ak manje.
• Louvri kranpon an roulo pou ke manje a plen tib la long, pa kite okenn lè nan tib la.
• Fèmen kranpon roulo an.
• Fil tib la long nan ponp lan manje. Swiv enstriksyon yo sou ponp lan.
• Mete pwent tib long la nan tib G a epi ouvri kranpon an. Si yo itilize yon bouton, louvri Sabatani a epi mete pwent ekstansyon an mete nan bouton an.
• Louvri kranpon a roulo epi vire ponp lan manje. Asire w ke ponp lan fikse nan pousantaj enfimyè ou te bay lòd la.

Lè manje a fini, enfimyè ou ka rekòmande pou ou ajoute dlo nan sak la epi kite dlo a koule nan manje a pou rense l.

Pou yon G-tib, kranpon tib la epi fèmen kranpon an roulo anvan ou debranche manje a mete soti nan G-tib la. Pou yon bouton, fèmen kranpon la sou seri a manje, dekonekte ekstansyon an mete soti nan bouton an, epi fèmen Sabatani a sou bouton an.

Yo ta dwe chanje sak manje chak 24 èdtan. Manje (fòmil) pa ta dwe kite nan sak la pou plis pase 4 èdtan. Se konsa, sèlman mete 4 èdtan (oswa mwens) vo nan manje nan sak la manje nan yon tan.

Tout ekipman yo ka netwaye avèk dlo tyèd, savon epi yo pann yo sèk.

Si vant pitit ou a vin difisil oswa anfle apre li fin manje, eseye vantile oswa "rache" tib la oswa bouton an:

• Tache yon sereng vid nan G-tib la epi deklanche li pou pèmèt lè a koule soti.
• Tache ekstansyon an mete nan bouton an MIC-KLE epi louvri tib la nan lè a lage.
• Mande enfimyè ou a pou yon tib dekonpresyon espesyal pou "derape" bouton Bard la.

Pafwa, ou bezwen bay medikaman pitit ou a nan tib la. Swiv direktiv sa yo:

• Bay medikaman yo anvan yo manje pou yo ka travay pi byen. Yo ka di ou tou pou ou bay medikaman yo lè vant pitit ou a vid.
• Medikaman an ta dwe likid, oswa tise byen kraze ak fonn nan dlo, se konsa ke tib la pa jwenn bloke. Tcheke avèk doktè ou oswa famasyen sou kòman yo fè sa.
• Toujou lave tib la avèk yon ti dlo ant medikaman yo. Sa ap asire tout medikaman yo ale nan vant epi yo pa kite yo nan tib manje a.

Rele founisè swen sante pitit ou a si pitit ou a:

• Sanble grangou apre manje a
• Gen dyare apre manje
• Gen yon vant difisil ak anfle 1 èdtan apre manje
• Sanble yo dwe nan doulè
• Gen chanjman nan kondisyon yo
• Èske sou nouvo medikaman
• Èske konstipe ak pase difisil, poupou sèk

Rele founisè a tou si:

• Te tib la manje soti epi ou pa konnen ki jan yo ranplase li.
• Gen flit alantou tib la oswa sistèm lan.
• Gen woujè oswa iritasyon sou zòn nan po alantou tib la.

PEG tib manje; Swen tib PEG; Manje - tib gastrostomi - ponp; G-tib - ponp; Bouton gastrostomi - ponp; Bouton Bard - ponp; MIC-KLE - ponp

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Jesyon nitrisyonèl ak entibasyon enteral. Nan: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Ladrès nan klinik Enfimyè: Debaz ak ladrès avanse. 9yèm ed. New York, NY: Pearson; 2017: chap 19.

Pham AK, McClave SA. Jesyon nitrisyonèl. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 6.

• Sipò nitrisyonèl