Sendwòm Zollinger-Ellison
Zollinger-Ellison sendwòm se yon kondisyon nan ki kò a pwodui twòp nan gastrin nan òmòn. Pifò nan tan an, yon ti timè (gastrinom) nan pankreyas la oswa ti trip se sous gastrin siplemantè nan san an.
Zollinger-Ellison sendwòm ki te koze pa timè. Sa yo kwasans yo pi souvan yo te jwenn nan tèt la nan pankreyas la ak anwo ti trip la. Timè yo rele gastrinom. Nivo segondè nan gastrin lakòz pwodiksyon de asid nan vant twòp.
Gastrinom rive tankou timè sèl oswa plizyè timè. Yon mwatye a de tyè de gastrinom sèl yo se kansè (malfezan) timè. Timè sa yo souvan gaye nan fwa a ak nœuds lenfatik ki tou pre.
Anpil moun ki gen gastrinom gen plizyè timè kòm yon pati nan yon kondisyon ki rele miltip neoplasi andokrin tip I (Gason I). Timè ka devlope nan glann pitwitè (sèvo) ak glann paratiroid (kou) osi byen ke nan pankreyas la.
Sentòm yo ka gen ladan:
- Doulè nan vant
- Dyare
- Vomisman san (pafwa)
- Sentòm esofaj grav (GERD)
Siy gen ladan maladi ilsè nan lestomak la ak ti trip.
Tès yo enkli:
- CT eskanè nan vant
- Tès perfusion kalsyòm
- Andoskopi ultrason
- Operasyon eksplorasyon
- Nivo gastrin san
- Octreotide eskanè
- Sekretin tès eksitasyon
Dwòg yo rele inhibiteur ponp pwoton (omeprazol, lansoprazol, ak lòt moun) yo te itilize pou trete pwoblèm sa a. Dwòg sa yo diminye pwodiksyon asid nan vant lan. Sa a ede maladi ilsè yo nan lestomak la ak ti trip geri. Medikaman sa yo tou soulaje doulè nan vant ak dyare.
Operasyon pou retire yon sèl gastrinom ka fèt si timè yo pa gaye nan lòt ògàn yo. Operasyon sou lestomak (gastrèktomi) pou kontwole pwodiksyon asid raman nesesè.
Pousantaj gerizon an ba, menm lè yo jwenn li byen bonè epi yo retire timè a. Sepandan, gastrinom grandi tou dousman.Moun ki gen kondisyon sa a ka viv pandan plizyè ane apre yo fin jwenn timè a. Medikaman ki anpeche asid travay byen pou kontwole sentòm yo.
Konplikasyon ka gen ladan:
- Si ou pa jwenn timè a pandan operasyon an
- Entesten senyen oswa twou (pèforasyon) soti nan maladi ilsè nan lestomak la oswa duodenom
- Dyare grav ak pèdi pwa
- Gaye timè a nan lòt ògàn yo
Rele founisè swen sante ou si ou gen gwo doulè nan vant ki pa disparèt, sitou si li rive ak dyare.
Z-E sendwòm; Gastrinom
- Glann andokrinyen
Jensen RT, Norton JA, Oberg K. timè neuroendokrin. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 33.
Vella A. òmòn gastwoentestinal ak timè andokrin zantray. Nan: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 38.