Ilsè presyon: ki sa li ye, etap ak swen

Kontan

• Etap prensipal nan ilsè presyon
• Etap 1
• Etap 2
• Etap 3
• Etap 4
• Prensipal swen retrèt
• 1. Ki jan yo geri ilsè a
• 2. Ki jan yo evalye ilsè presyon
• 3. Ki sa yo anseye moun ki gen maladi ilsè presyon
• 4. Ki jan yo evalye risk pou maladi ilsè nouvo

Ilsè Presyon, ke yo rekonèt kòm èskar, se yon blesi ki parèt akòz presyon pwolonje ak konsekan diminye nan sikilasyon san nan yon sèten pati nan po an.

Sa a ki kalite blesi se pi komen nan kote zo yo nan pi gwo kontak ak po a, tankou anba a nan do a, kou a, anch lan oswa pinga'w yo, paske gen presyon an sou po a se pi gwo, vin pi grav sikilasyon. Anplis de sa, ilsè presyon yo tou pi souvan nan moun kabann, menm jan yo ka pase plizyè èdtan nan yon ranje nan menm pozisyon an, ki tou fè sikilasyon nan kèk kote nan po a difisil.

Malgre ke maleng presyon yo se maleng sou po yo, yo pran yon bon bout tan pou geri e sa rive pou plizyè rezon, tankou feblès nan kondisyon jeneral moun nan, chanjman nan kouch yo gwo twou san fon nan po a ak difikilte nan konplètman soulaje tout presyon ki soti nan kote ki afekte yo. . Se poutèt sa, li trè enpòtan ke tout kalite maladi ilsè yo evalye pa yon doktè oswa yon enfimyè, se konsa ke tretman ak pwodwi ki pi apwopriye yo ka kòmanse, osi byen ke swen ki pi enpòtan an pi vit geri eksplike.

Etap prensipal nan ilsè presyon

Okòmansman, ilsè presyon parèt sou po a sèlman kòm yon tach wouj, men sou tan sit sa a ka prezante yon ti blesi ki pa geri e ki ogmante nan gwosè. Tou depan de moman evolisyon ilsè a, li posib pou idantifye 4 etap:

Etap 1

Premye etap nan maladi ilsè presyon li te ye tankou "blanchiman eritèm" ak vle di ke, an premye, ilsè a parèt tankou yon tach wouj ki lè bourade chanje koulè a ​​blan oswa vin pi pal, e ki kenbe koulè sa a pandan kèk segond oswa minit, menm apre yo fin retire presyon an. Nan ka po nwa oswa pi fonse, plas sa a ka genyen tou yon koulè nwa oswa vyolèt, olye pou yo wouj.

Sa a ki kalite tach, nan adisyon a ke yo te blan pou yon tan long apre yo te fin bourade, kapab tou pi rèd pase rès la nan po a, yo dwe cho, oswa lòt moun dwe pi fre pase rès la nan kò a. Moun nan ka refere tou a sansasyon nan pikotman oswa boule nan kote sa a.

Kisa pou fe: an etap sa a, maladi ilsè presyon ka toujou anpeche, epi, Se poutèt sa, ideyal la se kenbe po a entak ak amelyore sikilasyon san. Pou sa, youn ta dwe eseye kenbe po a sèk ke posib, aplike yon krèm idratan souvan, osi byen ke evite pozisyon ki ka mete presyon sou plas la pou plis pase 40 minit nan yon ranje. Anplis de sa, li enpòtan pou fè masaj regilye sou sit pou fasilite sikilasyon an.

Etap 2

Nan etap sa a, premye blesi a parèt, ki ka piti, men ki parèt tankou yon ouvèti po nan rejyon blotch nan klowòks eritèm. Anplis blesi a, po a nan zòn nan nan tach la parèt mens epi yo ka gade sèk oswa lòt moun dwe pi klere pase nòmal.

Kisa pou fe: byenke blesi a te deja parèt, nan etap sa a li pi fasil pou ankouraje gerizon epi anpeche enfeksyon. Pou sa, li enpòtan pou yo ale nan lopital la, oswa nan yon sant sante, se konsa ke plas la evalye pa yon doktè oswa enfimyè, yo nan lòd yo kòmanse tretman an ak pwodwi ki pi apwopriye ak pansman. Anplis de sa, ou ta dwe kontinye soulaje presyon an nan sit la, konsa tankou bwè anpil dlo ak ogmante konsomasyon nan manje ki rich nan pwoteyin ak vitamin, tankou ze oswa pwason, menm jan yo fasilite geri.

Etap 3

Nan etap 3, ilsè a kontinye devlope ak ogmante nan gwosè, kòmanse afekte pi fon kouch po a, ki gen ladan kouch lar, kote depo grès yo jwenn. Se poutèt sa, nan etap sa a, andedan blesi a li posib yo obsève yon kalite tisi iregilye ak jòn, ki se ki te fòme pa selil grès.

Nan etap sa a, pwofondè nan ilsè a varye selon sit la ki afekte yo ak, Se poutèt sa, li nòmal ke nan nen an, zòrèy oswa je pye li pa posib yo obsève kouch nan lar, depi li pa prezan.

Kisa pou fe: tretman adekwa dwe konsève avèk konsèy nan yon enfimyè oswa doktè, epi li nesesè fè yon abiye fèmen chak jou. Li enpòtan pou bwè anpil dlo pandan jounen an epi parye sou rejim alimantè ki pi pwoteyin. Anplis de sa, ou ta dwe kontinye tou soulaje presyon an nan kote ki afekte yo, epi li ka menm rekòmande pa doktè a yo achte yon matla ki varye presyon an nan tout kò a, espesyalman nan moun ki kabann pou yon tan long.

Etap 4

Sa a se etap ki sot pase a nan devlopman nan ilsè a presyon ak karakterize pa destriksyon nan kouch yo pi fon, kote misk yo, tandon e menm zo yo yo te jwenn. Nan sa a ki kalite maladi ilsè gen yon gwo risk pou enfeksyon, epi, Se poutèt sa, moun nan ka bezwen entène lopital pou fè pansman plis regilye epi resevwa antibyotik dirèkteman nan venn lan.

Yon lòt karakteristik trè komen se prezans nan yon sant trè move, akòz lanmò nan tisi yo ak pwodiksyon an nan sekresyon ki ka vin enfekte.

Ki sa ki fè: Ilsè sa yo dwe trete nan lopital la e li ka menm nesesè pou rete nan lopital pou fè antibyotik ak anpeche yon enfeksyon posib. Li kapab nesesè tou pou retire kouch tisi mouri, epi yo ka rekòmande operasyon.

Prensipal swen retrèt

Youn nan swen enfimyè ki pi enpòtan an nan ka ilsè presyon se fè yon abiye apwopriye, sepandan, enfimyè a dwe tou kenbe yon evalyasyon regilye nan blesi a, menm jan tou anseye moun nan pou fè pou evite vin pi grav nan ilsè a ak evalye risk pou maladi ilsè nouvo.

1. Ki jan yo geri ilsè a

Pansman an ta dwe toujou adapte ak kalite tisi ki prezan nan blesi a osi byen ke lòt karakteristik ki gen ladan: lage sekresyon, sant oswa prezans enfeksyon, yo nan lòd yo ankouraje bon jan gerizon.

Se konsa, abiye an ka gen ladan diferan kalite materyèl, ki pi komen nan ki gen ladan yo:

• Aljinat kalsyòm: mous yo lajman ki itilize nan maladi ilsè presyon yo absòbe sekresyon yo lage ak fòme yon anviwònman ideyal pou geri moun malad. Yo ka itilize yo tou si gen senyen, menm jan yo ede yo sispann senyen. Anjeneral, yo bezwen chanje chak 24 oswa 48 èdtan.
• Ajan aljinat: nan adisyon a absòbe sekresyon ak pwomosyon gerizon, yo menm tou yo ede trete enfeksyon, yo te yon bon opsyon pou maladi ilsè presyon ki enfekte;
• Hydrocolloid: li se ideyal yo anpeche aparans nan blesi a menm pandan etap 1 nan ilsè a presyon, men li kapab tou itilize nan maladi ilsè yo plis supèrfisyèl nan etap 2;
• Idrogèl: ka itilize nan fòm yon abiye oswa jèl epi li ede retire tisi mouri nan blesi a. Kalite materyèl sa a travay pi byen sou maladi ilsè ak ti sekresyon;
• Kolagenaz: se yon kalite anzim ki ka aplike nan blesi a degrade tisi mouri ak fasilite sekresyon, yo te lajman itilize lè gen gwo zòn nan tisi mouri yo retire.

Anplis de sa nan sèvi ak abiye ki apwopriye a, enfimyè a dwe retire kadav yo nan abiye an anvan yo epi netwaye blesi a byen kote, nan adisyon a lè l sèvi avèk saline, yon bistouri ka itilize yo retire moso nan tisi mouri, ki te rele debri. Debridman sa a kapab fèt tou dirèkteman ak konpresyon an pandan netwayaj oswa fè avèk aplikasyon an nan odè anzimatik, tankou kolagenaz.

Tcheke plis enfòmasyon sou odè pou tretman ilsè presyon.

2. Ki jan yo evalye ilsè presyon

Pandan tretman blesi a, enfimyè a dwe atantif ak tout karakteristik ke li ka obsève oswa idantifye, pou yo ka fè yon evalyasyon sou tan, pou yo ka konprann si yon gerizon adekwa ap fèt. Evalyasyon sa a tou trè enpòtan yo konsidere chanje materyèl yo abiye, pou yo rete adekwa pandan tout tretman an.

Gen kèk nan karakteristik ki pi enpòtan yo, ki ta dwe evalye pandan tout pansman yo enkli: gwosè, pwofondè, fòm nan bor yo, pwodiksyon nan sekresyon, prezans nan san, pran sant ak prezans nan siy enfeksyon, tankou woujè nan po a ki antoure, anfle. , chalè oswa pwodiksyon pi. Pafwa, enfimyè a ka menm pran foto nan sit la blesi oswa fè yon desen ak yon papye anba blesi a, yo konpare gwosè a sou tan.

Lè w ap evalye karakteristik maladi ilsè presyon yo, li rekòmande tou pou w fè atansyon sou po alantou blesi a, depi si li pa byen idrate, li ka kontribye nan ogmantasyon ilsè a.

3. Ki sa yo anseye moun ki gen maladi ilsè presyon

Gen plizyè ansèyman ki trè enpòtan pou moun ki gen maladi ilsè presyon epi ki ka ede anpil amelyore vitès gerizon an, epitou evite konplikasyon. Kèk nan ansèyman sa yo enkli:

• Eksplike moun nan enpòtans ki genyen nan pa rete nan menm pozisyon an pou plis pase 2 èdtan;
• Aprann moun nan pozisyon pou li pa aplike presyon sou ilsè a;
• Montre kouman yo sèvi ak zòrye soulaje presyon sou sit zo;
• Anseye sou mal nan fimen nan san an ak ankouraje moun nan sispann fimen;
• Eksplike sou siy konplikasyon posib, sitou enfeksyon.

Anplis de sa, li ka enpòtan tou pou refere moun nan yon konsiltasyon avèk yon nitrisyonis, depi bon nitrisyon enpòtan anpil pou ankouraje fòmasyon kolagen an ak fèmti blesi a.

Si se ka a nan yon moun kabann, isit la nan ki jan yo pozisyon moun nan sou kabann lan:

4. Ki jan yo evalye risk pou maladi ilsè nouvo

Moun ki devlope yon ilsè presyon yo nan yon risk ogmante nan devlope ilsè nouvo. Pou rezon sa a, li rekòmande evalye risk pou yo gen yon ilsè nouvo, ki ka fè lè l sèvi avèk echèl la Braden.

Echèl la Braden evalye 6 faktè ki ka kontribye nan aparans nan yon ilsè ak ki gen ladan yo: kapasite moun nan santi doulè, imidite po, nivo nan aktivite fizik, kapasite nan pou avanse pou pi, estati a nitrisyonèl ak posibilite a gen friksyon sou po a. Yon valè sòti nan 1 a 4 asiyen nan chak nan faktè sa yo, ak nan fen a tout valè yo dwe ajoute jwenn klasifikasyon nan risk pou yo devlope yon ilsè presyon:

• Mwens pase 17: pa gen okenn risk;
• 15 a 16: risk twò grav;
• 12 a 14: risk modere;
• Mwens pase 11: gwo risk.

Dapre risk la, osi byen ke faktè sa yo ak nòt ki pi ba a, li posib yo kreye yon plan swen ki ede yo anpeche yon ilsè nouvo, nan adisyon a fasilite geri a nan yon sèl la ki deja egziste. Gen kèk sousi ki ka enplike nan idrat po a byen, ankouraje yon rejim alimantè pi bon oswa enteresan aktivite fizik, menm si modere.