Kalite anestezi: lè yo itilize ak ki sa ki risk yo

Kontan

• 1. Anestezi jeneral
• Ki risk ki genyen
• 2. Anestezi lokal yo
• Ki risk ki genyen
• 3. Anestezi rejyonal yo
• Anestezi epinyè
• Anestezi epidural
• Periferik blòk nè
• Anestezi rejyonal venn
• Ki risk ki genyen
• 4. Anestezi sedasyon
• Ki risk ki genyen

Anestezi se yon estrateji ki itilize avèk objektif pou anpeche doulè oswa nenpòt ki sansasyon pandan yon operasyon oswa pwosedi douloure nan administrasyon medikaman nan venn oswa nan rale. Anestezi anjeneral fèt nan pwosedi plis pwogrese oswa ki ka lakòz nenpòt kalite malèz oswa doulè nan pasyan an, tankou operasyon kè, akouchman oswa pwosedi dantè, pou egzanp.

Gen plizyè kalite anestezi, ki afekte sistèm nève a nan divès fason pa bloke enpilsyon nè, chwa pou yo ki pral depann de ki kalite pwosedi medikal ak sitiyasyon sante moun nan. Li enpòtan pou doktè a enfòme sou nenpòt kalite maladi kwonik oswa alèji pou pi bon kalite anestezi endike san okenn risk. Gade ki swen ki genyen anvan operasyon an.

1. Anestezi jeneral

Pandan anestezi jeneral, medikaman anestezi yo administre ki pwofondman sedate moun nan, se konsa ke operasyon an fèt, tankou operasyon sou kè a, nan poumon oswa nan vant, pa lakòz okenn doulè oswa malèz.

Dwòg yo itilize fè moun nan san konesans ak lakòz ensansibilite nan doulè, ankouraje detant nan misk ak sa ki lakòz amnésie, se konsa ke tout bagay ki k ap pase pandan operasyon bliye pa pasyan an.

Ka anestezi a sou fòm piki nan venn lan, li te gen yon efè imedyat, oswa respire nan yon mask gaz, rive san nan nan poumon yo. Dire a nan efè li se varyab, ke yo te detèmine pa anèstezist la, ki moun ki deside kantite a nan dwòg la anestezi yo dwe administre. Aprann plis bagay sou anestezi jeneral.

Dwòg ki pi itilize nan anestezi jeneral yo se: benzodyazepin, nakotik, kalman ak ipnotik, detant nan misk ak gaz alojene.

Ki risk ki genyen

Malgre ke anestezi se yon pwosedi trè an sekirite, li ka gen kèk risk ki asosye depann sou kèk faktè, tankou ki kalite operasyon ak kondisyon medikal moun nan. Efè segondè ki pi komen yo se kè plen, vomisman, maltèt ak alèji ak medikaman an anestezi.

Nan ka ki pi grav, konplikasyon tankou enspirasyon, arestasyon kadyak oswa menm swit newolojik ka rive nan moun ki gen plis pwoblèm sante akòz malnitrisyon, kè, poumon oswa pwoblèm ren, pou egzanp.

Malgre ke li ra anpil, anestezi ka gen yon efè pasyèl, tankou retire konsyans men pèmèt moun nan pou avanse pou pi oswa moun nan pa ke yo te kapab deplase, men santi evènman yo bò kote yo.

2. Anestezi lokal yo

Anestezi lokal enplike nan yon zòn trè espesifik nan kò a, pa afekte konsyans epi li se anjeneral yo itilize nan operasyon minè tankou pwosedi dantè, je, nen oswa operasyon nan gòj, oswa nan konjonksyon avèk lòt anestezi, tankou anestezi rejyonal oswa sedasyon.

Sa a ki kalite anestezi ka administre nan de fason, pa aplike yon krèm anestezi oswa espre nan yon ti rejyon nan po a oswa mukoza, oswa pa enjekte medikaman an anestezi nan tisi a yo dwe anestezi. Lidokayin se anestezi lokal ki pi komen an.

Ki risk ki genyen

Anestezi lokal, lè yo itilize li kòrèkteman, san danje e prèske pa gen okenn efè segondè, sepandan, nan dòz segondè li ka gen efè toksik, ki afekte kè a ak respire oswa konpwomèt fonksyon nan sèvo, depi dòz segondè ka rive nan san an.

3. Anestezi rejyonal yo

Anestezi rejyonal yo itilize lè li nesesè pou anestezi sèlman yon pati nan kò a, tankou yon bra oswa janm, pou egzanp e gen plizyè kalite anestezi rejyonal:

• Anestezi epinyè

Nan anestezi epinyè, anestezi lokal la administre ak yon zegwi amann, nan likid ki benyen kòd epinyè a, ki rele likid serebrospinal. Nan kalite sa a nan anestezi, anestezi a melanje ak likid epinyè a ak kontak nè yo, ki mennen nan pèt nan sansasyon nan branch ki pi ba yo ak nan vant la pi ba yo.

• Anestezi epidural

Konnen tou kòm anestezi epidural, pwosedi sa a bloke doulè ak sansasyon soti nan yon sèl rejyon nan kò a, anjeneral soti nan ren an desann.

Nan kalite sa a nan anestezi, anestezi lokal la administre nan yon katetè ki mete nan espas epidural alantou kanal epinyè a, ki mennen nan pèt sansasyon nan branch ki pi ba yo ak nan vant. Gade plis enfòmasyon sou anestezi epidural ak sa li ye pou.

• Periferik blòk nè

Nan kalite sa a nan anestezi rejyonal, anestezi lokal la administre alantou nè ki responsab pou sansiblite ak mouvman nan manm kote operasyon an pral fèt, epi yo ka administre yon varyete de blockers nè.

Gwoup yo nan nè yo, yo rele plèksus la oswa ganglyon, ki lakòz doulè nan yon ògàn espesifik oswa rejyon kò, yo Lè sa a, bloke ki mennen ale nan anestezi nan zòn nan kò a tankou figi a, nen, palè, kou, zepòl, bra, nan mitan lòt moun .

• Anestezi rejyonal venn

Anestezi nan venn se yon pwosedi kote yo mete yon katetè nan yon venn nan yon manm, pou yo administre anestezi lokal la, pandan y ap mete yon tourniquet anlè zòn nan pou anestezi a rete an plas. Sansibilite retabli lè yo retire tourniquet la.

Anestezi rejyonal se nòmalman itilize pandan pwosedi chirijikal senp tankou pandan yon livrezon nòmal, nan ti operasyon tankou operasyon jinekolojik oswa ayestetik oswa nan òtopedik, pou egzanp.

Chache konnen ki jan anestezi elimine doulè tranche.

Ki risk ki genyen

Malgre ke ra, efè segondè tankou swe twòp, enfeksyon nan sit la piki, toksisite sistemik, pwoblèm kè ak nan poumon, frison, lafyèv, domaj nè, pèforasyon nan manbràn la ki pwoteje kòd epinyè a, yo rele dura mater la, ka rive. parapleji.

Perforasyon nan dure mater la kapab tou deklanche maltèt anestezi pòs-epinyè nan premye 24 èdtan yo oswa jiska 5 jou pita. Nan ka sa yo, moun nan santi yon tèt fè mal lè li chita oswa kanpe epi sa amelyore kèk minit apre li retounen nan kabann, ki ka asosye avèk lòt sentòm tankou kè plen, rèd nan kou ak odyans diminye. Nan yon bon pati nan ka yo, maltèt sa a disparèt espontaneman nan yon semèn, men li ka nesesè tou pou kòmanse tretman espesifik endike pa anèstezist la.

4. Anestezi sedasyon

Anestezi sedasyon yo administre nan venn epi jeneralman yo itilize an konbinezon ak anestezi rejyonal oswa lokal, pou yo ka ogmante konfò moun nan.

Sedasyon ka twò grav, nan ki moun nan rilaks, men reveye, yo te kapab reponn kesyon nan men doktè a, modere nan ki moun nan nòmalman dòmi pandan pwosedi a, men yo ka fasil reveye lè w ap poze yon kesyon oswa gwo twou san fon nan ki moun nan dòmi pandan tout pwosedi a, pa sonje sa ki te pase depi yo te administre anestezi a. Si wi ou non modere, modere oswa fon, sa a ki kalite anestezi akonpaye pa sipleman oksijèn.

Ki risk ki genyen

Malgre ke yo ra, reyaksyon alèjik, difikilte pou respire, chanjman nan ritm kè, kè plen, vomisman, depale, swe ak enfeksyon nan sit la piki ka rive.