Operasyon fizyon epinyè

Kontan

• Itilizasyon fizyon epinyè
• Preparasyon pou fizyon epinyè
• Kouman fizyon epinyè fèt?
• Rekiperasyon nan fizyon epinyè
• Konplikasyon nan fizyon epinyè
• Pespektiv pou fizyon epinyè

Ki sa ki fizyon epinyè a?

Fizyon epinyè se yon pwosedi chirijikal nan ki de oswa plis vètebral yo pèmanan ansanm nan yon sèl zo solid ki pa gen okenn espas ant yo. Vètebre yo se ti zo yo ki anklanch nan kolòn vètebral la.

Nan fizyon epinyè, zo siplemantè yo itilize pou ranpli espas ki anjeneral egziste ant de vètebral separe yo. Lè zo a geri, pa gen espas ankò ant yo.

Fizyon epinyè se ke yo rele tou:

• arthrodesis
• antérieure fizyon epinyè
• posterior fizyon epinyè
• fizyon entèrtebrèl vètebral

Itilizasyon fizyon epinyè

Fizyon epinyè fèt pou trete oswa soulaje sentòm pwoblèm epinyè anpil. Pwosedi a retire mobilite ant de vètebral yo trete. Sa a ka diminye fleksibilite, men li itil pou trete maladi epinyè ki fè mouvman douloure. Maladi sa yo enkli:

• timè
• stenoz epinyè
• disk èrni
• maladi dejeneratif disk
• fraktire vètebral ki ka fè kolòn epinyè ou an enstab
• eskolyoz (deviation nan kolòn vètebral la)
• kifoz (awondi nòmal nan kolòn vètebral la anwo)
• feblès epinyè oswa enstabilite akòz atrit grav, timè, oswa enfeksyon
• spondylolisthesis (yon kondisyon kote yon vètebral glise sou vètebral ki anba a, sa ki lakòz gwo doulè)

Yon pwosedi fizyon epinyè ka gen ladan tou yon diskektomi. Lè yo fè pou kont li, yon diskektomi enplike nan retire yon disk akòz domaj oswa maladi. Lè yo retire disk la, grèf zo yo mete nan espas disk vid la pou kenbe bon wotè ant zo yo. Doktè ou itilize de vètebral yo sou chak bò nan disk la retire yo fòme yon pon (oswa fizyon) atravè grefon yo zo ankouraje estabilite alontèm.

Lè fizyon epinyè fèt nan kolòn vètebral la nan matris ansanm ak yon diskektomi, yo rele sa fizyon nan matris. Olye pou yo retire yon vètebral, chirijyen an retire disk oswa spurs zo nan kolòn vètebral la nan matris, ki se nan kou an. Gen sèt vètebral separe pa disk entèrvèrtebral nan kolòn vètebral la nan kòl matris.

Preparasyon pou fizyon epinyè

Tipikman, preparasyon an pou fizyon epinyè se tankou lòt pwosedi chirijikal. Li mande pou tès laboratwa preoperatwar.

Anvan fizyon epinyè, ou ta dwe di doktè ou sou nenpòt nan bagay sa yo:

• fimen sigarèt, ki ka diminye kapasite w pou geri nan fizyon epinyè
• itilizasyon alkòl
• nenpòt maladi ou genyen, ki gen ladan rim sèvo, grip la, oswa èpès
• nenpòt preskripsyon oswa medikaman san preskripsyon w ap pran, ki gen ladan remèd fèy ak sipleman

Ou pral vle diskite sou ki jan medikaman w ap pran yo ta dwe itilize anvan ak apre pwosedi a. Doktè ou ka bay enstriksyon espesyal si w ap pran medikaman ki ka afekte kayo san. Men sa yo enkli antikoagulan (antikoagulan san), tankou warfarin, ak dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS), ki gen ladan aspirin ak ibipwofèn.

Ou pral bay anestezi jeneral, kidonk, ou pral bezwen jèn pou omwen uit èdtan anvan pwosedi ou. Jou operasyon an, itilize sèlman yon ti gout dlo pou w pran nenpòt medikaman doktè ou rekòmande.

Kouman fizyon epinyè fèt?

Fizyon epinyè fèt nan depatman chirijikal nan yon lopital. Li fè lè l sèvi avèk anestezi jeneral, kidonk, ou pa pral konsyan oswa santi nenpòt doulè pandan pwosedi a.

Pandan pwosedi a, ou pral kouche epi ou gen yon manchèt san presyon sou bra ou ak pou kontwole kè mennen sou pwatrin ou. Sa pèmèt chirijyen ou ak founisè anestezi kontwole batman kè ou ak san presyon pandan operasyon an. Pwosedi a tout antye ka pran plizyè èdtan.

Chirijyen ou a ap prepare grèf zo a ke yo pral itilize pou kole de vètebral la. Si yo itilize zo pwòp ou a, chirijyen ou pral fè yon koupe pi wo a zo a basen epi retire yon ti seksyon nan li. Grèf zo a kapab tou yon zo sentetik oswa yon allograft, ki se yon zo ki sòti nan yon bank zo.

Tou depan de ki kote zo a pral kole, chirijyen ou pral fè yon coupure pou plasman nan zo a.

Si w ap gen yon fizyon nan kòl matris, chirijyen ou a pral souvan fè yon ti coupure nan pliye orizontal la nan devan an nan kou ou a ekspoze kolòn vètebral la nan kòl matris. Yo pral mete grèf zo a ant vètebral ki afekte yo pou rantre nan yo. Pafwa, se materyèl la grèf eleman ant vètebral la nan kaj espesyal. Kèk teknik mete grèf la sou pati dèyè kolòn vètebral la.

Yon fwa grèf zo a an plas, chirijyen ou ka itilize plak, vis, ak baton pou kenbe kolòn vètebral la pa deplase. Yo rele sa fixation entèn yo. Te ajoute estabilite ki ofri pa plak yo, vis, ak branch bwa ede kolòn vètebral la geri pi vit epi ki gen yon to ki pi wo nan siksè.

Rekiperasyon nan fizyon epinyè

Apre fizyon epinyè ou, ou pral bezwen rete nan lopital la pou yon peryòd rekiperasyon ak obsèvasyon. Sa jeneralman dire twa a kat jou. Okòmansman, doktè ou pral vle obsève ou pou reyaksyon nan anestezi a ak operasyon. Dat lage ou pral depann de kondisyon fizik jeneral ou, pratik doktè ou, ak reyaksyon ou a pwosedi a.

Pandan ou nan lopital la, ou pral resevwa medikaman pou doulè. Ou pral jwenn tou enstriksyon sou nouvo fason ou ka bezwen pou avanse pou pi, depi fleksibilite ou ka limite. Ou ka bezwen aprann nouvo teknik pou mache, chita, epi kanpe san danje. Ou kapab tou pa kapab rezime yon rejim alimantè nòmal nan manje solid pou kèk jou.

Apre ou fin kite lopital la ou ka bezwen mete yon atèl pou kenbe kolòn vètebral ou nan aliyman apwopriye. Ou pa ta ka kapab reprann aktivite nòmal ou jiskaske kò ou te kole zo a an plas. Fusion ka pran jiska sis semèn oswa pi lontan. Doktè ou ka rekòmande reyabilitasyon fizik pou ede ou ranfòse do ou epi aprann fason pou avanse pou pi san danje.

Rekiperasyon konplè nan fizyon epinyè pral pran twa a sis mwa. Laj ou, sante jeneral, ak kondisyon fizik afekte konbyen vit ou pral geri epi yo dwe kapab retounen nan aktivite nòmal ou yo.

Konplikasyon nan fizyon epinyè

Fizyon epinyè, tankou nenpòt ki operasyon, pote risk pou yo konplikasyon sèten, tankou:

• enfeksyon
• boul nan san
• senyen ak pèt san
• pwoblèm respiratwa
• atak kè oswa konjesyon serebral pandan operasyon an
• gerizon blesi apwopriye
• reyaksyon a medikaman oswa anestezi

Fizyon epinyè tou pote risk pou konplikasyon ra sa yo:

• enfeksyon nan vètebral la trete oswa blesi
• domaj nan yon nè epinyè, ki ka lakòz feblès, doulè, ak entesten oswa pwoblèm nan blad pipi
• estrès adisyonèl sou zo yo adjasan a vètebral la kole
• doulè ki pèsistan nan sit la grèf zo
• boul nan san ki ka menase lavi yo si yo vwayaje nan poumon yo

Konplikasyon ki pi grav yo se boul nan san ak enfeksyon, ki gen plis chans rive pandan premye semèn yo apre operasyon an.

Materyèl la ap bezwen yo dwe retire si li nan pwodwi doulè oswa malèz.

Kontakte doktè ou oswa chèche èd pou ijans si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo nan yon boul nan san:

• yon ti bèf, cheviy, oswa pye ki toudenkou anfle
• woujè oswa sansibilite anwo oswa anba jenou an
• doulè estati ti towo bèf
• doulè nan lenn
• souf kout

Kontakte doktè ou oswa chèche èd pou ijans si ou santi nenpòt nan sentòm enfeksyon sa yo:

• anfle oswa woujè nan bor yo nan blesi a
• drenaj san, pi, oswa lòt likid ki soti nan blesi a
• lafyèv oswa frison oswa tanperati ki wo sou 100 degre
• souke

Pespektiv pou fizyon epinyè

Fizyon epinyè se tipikman yon tretman efikas pou sèten kondisyon epinyè. Pwosesis gerizon an ka pran plizyè mwa. Sentòm ou yo ak nivo konfò yo pral piti piti amelyore jan ou jwenn fòs ak konfyans nan mouvman ou yo. Epi pandan ke pwosedi a pa ta ka soulaje tout doulè nan do kwonik ou, ou ta dwe gen yon rediksyon jeneral nan doulè.

Sepandan, depi pwosedi a chanje ki jan kolòn vètebral la travay pa imobilize yon pòsyon nan li, zòn ki anwo yo ak anba fizyon an se nan yon risk ogmante pou mete ak dlo. Yo ka vin douloure si yo deteryore epi ou ka fè eksperyans pwoblèm adisyonèl.

Lè ou twò gwo, inaktif, oswa nan kondisyon fizik pòv kapab tou mete ou nan risk pou plis pwoblèm epinyè. K ap viv yon vi ki an sante, ak atansyon sou rejim alimantè ak egzèsis regilye, ap ede ou reyalize pi bon rezilta yo.