Pye dyabetik: kisa li ye, sentòm ak tretman
Kontan
- Sentòm prensipal yo
- Ki jan yo konfime dyagnostik la
- Ki moun ki nan pi gwo risk pou pye dyabetik
- Ki jan pye dyabetik klase
- 1. Klasifikasyon Wagner la
- 2. Klasifikasyon Texas
- Kouman tretman an fèt
- 5 prekosyon pou evite konplikasyon grav
- 1. Kenbe glikoz nan san ou anba kontwòl
- 2. Gade pye ou chak jou
- 3. Kenbe pye ou pwòp e idrate
- 4. Koupe klou ou de fwa nan yon mwa epi pa retire kal
- 5. Mete soulye fèmen, mou
- Konplikasyon posib nan pye dyabetik
Pye dyabetik la se youn nan konplikasyon prensipal yo nan dyabèt, ki k ap pase lè moun nan deja gen neropatik dyabetik, epi, Se poutèt sa, pa santi aparans nan blesi, ilsè ak lòt blesi pye. Akòz dyabèt, blesi sa yo pran plis tan pou geri pase nòmal epi, Se poutèt sa, ka lakòz enfeksyon frekan, ogmante risk pou yo gen fè anpitasyon nan pye an.
Sa a ki kalite konplikasyon se pi komen lè nivo sik nan san yo trè san kontwòl, epi, Se poutèt sa, youn nan fason ki pi bon yo anpeche aparisyon li se pa pran tretman ki apwopriye a nan dyabèt. Tcheke 6 konplikasyon prensipal yo nan dyabèt.
Anplis de sa, pou fè pou evite aparans nan pye dyabetik li rekòmande pou fè a tcheke-up pye regilye, ki ka fè chak jou nan kay la, men yo ta dwe tou fè pa yon doktè nan biwo a. Nan ka kote pye dyabetik la deja prezan, li trè enpòtan pou fè pansman nan sant sante oswa nan lopital la, osi byen ke mete soulye konfòtab epi kenbe bon ijyèn pye.
Sentòm prensipal yo
Sentòm prensipal la nan pye dyabetik se aparans nan blesi ki pa fè mal ak ki pran tan yo geri. Sepandan, lòt siy ak sentòm ka gen ladan:
- Doulè konstan oswa pikotman;
- Pèt sansasyon nan pye a;
- Anfle nan pye a;
- Move sant sou pye a;
- Pi epè po sou pye a;
- Sòti nan pi nan blesi yo;
- Chanjman nan tanperati a nan po a nan pye an.
Nan prezans nenpòt nan sentòm sa yo, li trè enpòtan pou konsilte doktè a pou fè yon evalyasyon po detaye epi idantifye risk pou pye dyabetik, kòmanse tretman ki apwopriye a.
Ki jan yo konfime dyagnostik la
Se dyagnostik la nan pye dyabetik fèt pa pratikan an jeneral oswa andokrinològ oswa chirijyen vaskilè ak ki baze sou siy yo ak sentòm prezante sou manm ki pi ba yo. Sepandan, doktè a kapab tou itilize enstriman klinik ak / oswa lòd lòt tès konfime dyagnostik la, tankou fouchèt la akor Rydel-Seiffer, ki te itilize yo pwodwi yon Vibration ke moun nan ta dwe kapab santi nan pye an. Yon lòt tès trè souvan se Eco-dople a, nan ki se yon ultrason aplike yo evalye sikilasyon san an nan atè yo gwo ak venn nan bra yo ak janm yo.
Ki moun ki nan pi gwo risk pou pye dyabetik
Aparans nan pye dyabetik se pi souvan nan moun ki gen:
- Dyagnostik dyabèt pou plis pase 10 ane;
- Neropatik dyabetik;
- Istwa nan maladi ilsè oswa anpitasyon manm pi ba;
- Chanjman nan zong pye.
Kalite konplikasyon sa a pi komen tou nan gason ak nan moun ki pa gen tretman apwopriye pou dyabèt oswa ki pa wè yon doktè regilyèman pou evalyasyon.
Ki jan pye dyabetik klase
Gen de balans yo idantifye degre nan devlopman nan pye a dyabetik:
1. Klasifikasyon Wagner la
Itilizasyon echèl sa a te diminye, li te ranplase pa echèl Texas la. Nan klasifikasyon sa a gen 6 degre, selon kalite chanjman ki la yo:
- Klas 0: pye ki gen anpil risk, men san blesi oswa ilsè;
- Klas I: prezans ilsè supèrfisyèl;
- Klas II: prezans nan ilsè gwo twou san fon, ak patisipasyon nan tandon an;
- Klas III: ilsè ak patisipasyon zo;
- Klas IV: gangren lokalize;
- Klas V: gangren nan pye a.
2. Klasifikasyon Texas
Echèl sa a te devlope pa University of Texas ak klas blesi pye dyabetik selon pwofondè a ak prezans nan enfeksyon oswa iskemi nan pye a:
Klas 0 | Klas 1 | Klas 2yèm | Klas 3 | |
Pre- oswa pòs-ilsè epitelyalize lezyonèl. | Blesi supèrfisyèl ki pa enplike yon tandon, kapsil oswa zo. | Blesi ki penetre tandon an oswa kapsil la. | Blesi ki penetre zo a oswa jwenti. | |
Etap A | Pa gen enfeksyon oswa iskemi. | Pa gen enfeksyon oswa iskemi. | Pa gen enfeksyon oswa iskemi. | Pa gen enfeksyon oswa iskemi. |
Etap B | Avèk enfeksyon. | Avèk enfeksyon. | Avèk enfeksyon. | Avèk enfeksyon. |
Etap C | Avèk iskemi. | Avèk iskemi. | Avèk iskemi. | Avèk iskemi. |
Etap D. | Avèk enfeksyon ak iskemi. | Avèk enfeksyon ak iskemi. | Avèk enfeksyon ak iskemi. | Avèk enfeksyon ak iskemi. |
Li enpòtan pou ke tout blesi nan pye dyabetik la evalye ak klase pa doktè a, tankou sa a pral ede tayè tretman ki nesesè yo ak swen.
Kouman tretman an fèt
Tretman pye dyabetik la fèt selon siy ak sentòm yo prezante, anplis klasifikasyon blesi pye dyabetik yo, e yo ta dwe toujou gide pa yon doktè, menm nan ka ti koupe oswa blesi, menm jan yo ka vin pi mal vit .
Tretman ka enplike:
- Sèvi ak antibyotik;
- Sèvi ak odè antibiotics nan zòn ki afekte a;
- Nouvo chanjman nan rejim alimantè oswa nan itilizasyon medikaman pou kontwole dyabèt;
- Chak jou abiye blese.
Nan ka ki pi grav yo, li ka nesesè pou fè operasyon pou retire zòn ki afekte nan po a epi ankouraje gerizon. Sepandan, lè blesi a pa detekte nan yon etap bonè oswa lè pasyan an pa byen trete, rejyon ki afekte a ka gwo anpil, epi li ka nesesè pou koupe pye a oswa yon pati nan pye a.
Nan kèk ka, lè ilsè a trè fon epi li bezwen swen trè konstan, yo ka rekòmande entène lopital.
5 prekosyon pou evite konplikasyon grav
Gen kèk prekosyon fondamantal ki dwe konsève pandan tretman an, men ki ede tou pou anpeche aparisyon pye dyabetik yo se:
1. Kenbe glikoz nan san ou anba kontwòl
Sa a se etap ki pi enpòtan nan trete oswa evite pye dyabetik, paske lè nivo sik rete wo pou yon tan long, san an gen plis difikilte pou rive nan ekstremite kò a, ak pye yo se rejyon ki pi afekte nan sikilasyon pòv yo.
Se konsa, lè gen ti san ki rive nan pye yo, selil yo vin fèb epi pye a kòmanse pèdi sansiblite, sa ki lakòz koupe oswa blesi yo geri trè dousman epi yo dwe remake sèlman lè yo deja nan yon etap trè avanse.
2. Gade pye ou chak jou
Akòz risk pou yo pèdi sansasyon, dyabetik yo ta dwe nan abitid la nan evalye pye yo chak jou, swa nan tan benyen oswa sou reveye, pou egzanp. Si kondisyon fizik la pa pèmèt oswa si vizibilite a pa bon, ou ka itilize yon glas oswa mande èd nan men yon lòt moun pandan enspeksyon pye yo.
Ou dwe gade pou fant, kilblains, koupe, blesi, kal oswa chanjman nan koulè, epi ou ta dwe wè doktè ou si ou remake prezans nan nenpòt nan chanjman sa yo.
3. Kenbe pye ou pwòp e idrate
Ou ta dwe lave pye ou chak jou avèk dlo tyèd ak savon net, pran swen pou netwaye li byen ant zòtèy yo ak talon pye a. Lè sa a, sèk pye ou ak yon sèvyèt mou, san yo pa fwote po a, jis siye ak presyon limyè ki soti nan sèvyèt la.
Apre lave, li toujou enpòtan pou aplike pou yon idratan san odè tout lòt peyi sou pye ou, yo te atansyon pa kite okenn krèm akimile ant dwèt ou ak klou. Li ta dwe pèmèt yo sèk natirèlman anvan ou mete sou chosèt fèmen oswa soulye.
4. Koupe klou ou de fwa nan yon mwa epi pa retire kal
Li enpòtan pou fè pou evite fè klou ou twò souvan, depreferans fè li sèlman de fwa nan yon mwa, se konsa yo pa ankouraje aparans nan kwen klou oswa klou incarne. Anplis de sa, kutikul la ta dwe evite, menm jan li enpòtan pou pwoteje po a kont blesi ak reyur.
Li enpòtan tou pou koupe klou ou nan yon liy dwat, epi kal yo ta dwe sèlman retire pa yon pwofesyonèl ki espesyalize nan pye epi ki okouran de prezans dyabèt. Si kal parèt trè souvan, ou ta dwe pale ak doktè a mennen ankèt sou sa ki lakòz epi kòmanse tretman an.
5. Mete soulye fèmen, mou
Soulye ideyal la pou dyabetik la ta dwe fèmen, pou fè pou evite blesi ak fant, nan adisyon a ke yo te mou, konfòtab ak ak plant rijid, bay sekirite pandan mache a.
Fi yo ta dwe prefere ba, pinga'w kare, ki bay yon pi bon balans pou kò a. Ou ta dwe evite soulye plastik, mens oswa sere, ak yon bon tip se toujou gen yon pè dezyèm soulye chanje nan mitan jounen an, se konsa ke pye a pa soufri presyon an ak malèz nan soulye a menm pou yon tan long. tan.
Konplikasyon posib nan pye dyabetik
Konplikasyon ki pi souvan nan pye dyabetik la se pi ba enfeksyon manm, doulè oswa pèt sansasyon nan zòn nan ak isk. Konplikasyon prensipal la ak pi grav nan pye a dyabetik se anpitasyon an nan manm ki pi ba a, se sa ki, koupe a chirijikal, si wi ou non sèlman nan pye a oswa janm.
Anplis de sa, depi neropatik dyabetik se yon etap avanse nan dyabèt, yon moun ka gen pwoblèm vizyon, tankou avèg, e menm pwoblèm ren ki mennen nan dyaliz oswa tretman emodyaliz apre operasyon an. Enfeksyon ki pi komen nan pye dyabetik la se osteyomyelit, sa ki ka mennen nan anpitasyon nan po a akòz kontwòl move maladi. Aprann plis bagay sou sentòm osteyomielit ak tretman. Pi byen konprann ki sa neropatik dyabetik se ak kouman pou fè pou evite li.