Ki sa ki andometryoz rektovajinal?

Kontan

• Ki sentòm yo?
• Ki sa ki lakòz andometryoz rektovajinal?
• Kouman sa a dyagnostike?
• Ki opsyon tretman ki disponib?
• Operasyon
• Medikaman
• Èske konplikasyon posib?
• Kisa ou ka atann?

Èske li komen?

Andometryoz se yon kondisyon kote tisi ki nòmalman matris ou - ki rele tisi andometryal - ap grandi ak akimile nan lòt pati nan vant ou ak basen.

Pandan sik règ ou a, tisi sa a ka reponn a òmòn menm jan li fè sa nan matris ou. Sepandan, paske li deyò matris ou kote li pa fè pati, li ka afekte lòt ògàn, deklanche enflamasyon, ak lakòz sikatris.

Gen nivo gravite pou andometryoz:

• Andometryoz supèrfisyèl. Zòn ki pi piti yo patisipe, ak tisi pa grandi trè pwofondman nan ògàn basen ou yo.
• Gwo twou san fon enfiltre andometryoz. Sa a se yon nivo grav nan kondisyon an. Andometryoz rektovajinal tonbe anba nivo sa a.

Andometryoz rektovajinal se youn nan fòm maladi a. Tisi andometri a ka pwolonje a de pous oswa plis nan pwofondè. Li ka rantre fon nan vajen, rektòm, ak tisi ki kouche ant vajen ak rektòm, ki rele entèrtovajinal.

Andometryoz rektovajinal se mwens komen pase andometryoz nan òvèj yo oswa pawa nan vant la. Selon yon revizyon nan jounal entènasyonal Sante fanm, andometryoz rektovajinal afekte jiska fanm ki gen andometryoz.

Ki sentòm yo?

Gen kèk sentòm andometryoz rektovajinal yo se menm ak lòt kalite andometryoz.

Sentòm lòt kalite andometryoz yo enkli:

• doulè basen ak kranp
• peryòd douloure
• sèks douloure
• doulè pandan mouvman entesten

Sentòm inik nan kondisyon sa a gen ladan:

• malèz pandan mouvman entesten
• senyen nan rektòm lan
• konstipasyon oswa dyare
• doulè nan rektòm lan ki ka santi tankou ou "chita sou yon pikan"
• gaz

Sentòm sa yo pral souvan vin pi grav pandan peryòd règ ou.

Ki sa ki lakòz andometryoz rektovajinal?

Doktè yo pa konnen egzakteman ki sa ki lakòz rektovajinal oswa lòt fòm andometryoz. Men, yo gen yon teyori kèk.

Teyori ki pi komen nan andometryoz se ki gen rapò ak koule san règ bak. Sa a se ke yo rekonèt kòm retrograde règ. Pandan peryòd règ, san ak tisi ka koule bak nan tib tronp yo ak nan basen an, osi byen ke soti nan kò a. Pwosesis sa a ka depoze tisi andometri nan lòt pati nan basen an ak nan vant.

Sepandan, rechèch resan yo te jwenn ke pandan y ap jiska nan fanm ka fè eksperyans retrograde règ, majorite a pa ale nan devlope andometryoz. Olye de sa, chèchè yo kwè sistèm iminitè a gen yon wòl enpòtan nan pwosesis sa a.

Lòt kontribitè posib yo devlope kondisyon sa a gen anpil chans gen ladan yo:

• Selil transfòmasyon. Selil ki afekte nan andometryoz reponn yon fason diferan nan òmòn ak lòt siyal chimik.
• Enflamasyon. Sèten sibstans ki gen yon wòl nan enflamasyon yo jwenn nan nivo segondè nan tisi yo ki afekte nan andometryoz.
• Operasyon. Èske w gen yon livrezon sezaryèn, isterektomi, oswa lòt operasyon basen ka yon faktè risk pou epizòd kontinyèl nan andometryoz. Yon etid 2016 nan Syans repwodiksyon sijere operasyon sa yo ka deklanche kò a ankouraje kwasans nan tisi deja aktif.
• Jèn. Endometrioz ka kouri nan fanmi yo. Si ou gen yon manman oswa yon sè ki gen kondisyon an, gen nan yon nan devlope li, olye ke yon moun san yo pa yon istwa fanmi nan maladi a.

Fi yo gen plis chans yo devlope andometryoz rektovajinal.

Kouman sa a dyagnostike?

Andometryoz rektovajinal ka difisil pou dyagnostike. Gen sou kòman yo idantifye fòm sa a nan maladi a.

Doktè ou pral premye poze kesyon sou sentòm ou yo, ki gen ladan:

• Ki lè ou te fè premye peryòd ou? Èske li te douloure?
• Èske ou gen sentòm tankou doulè basen, oswa doulè pandan sèks oswa mouvman entesten?
• Ki sentòm ou genyen alantou ak pandan peryòd ou a?
• Depi konbyen tan ou gen sentòm? Èske yo chanje? Si se konsa, ki jan yo chanje?
• Èske ou te gen nenpòt operasyon nan zòn basen ou, tankou yon livrezon Sezaryèn?

Lè sa a, doktè ou pral egzaminen vajen ou ak rektòm ak yon dwèt gan yo tcheke pou nenpòt doulè, boul, oswa tisi nòmal.

Doktè ou ka itilize tou youn oswa plis nan tès sa yo pou chèche tisi andometryal andeyò matris la:

• Ltrason. Tès sa a itilize vag son frekans pou kreye foto andedan kò ou. Ou ka mete yon aparèy ki rele transducteur andedan vajen ou (ultrason transvajinal) oswa rektòm.
• MRI. Tès sa a itilize leman pwisan ak vag radyo pou kreye foto anndan vant ou. Li ka montre zòn nan andometryoz nan ògàn ou yo ak pawa nan vant.
• CT kolonografi (koloskopi vityèl). Tès sa a sèvi ak ba-dòz X-reyon yo pran foto nan pawa anndan an nan kolon ou ak rektòm.
• Laparoskopi. Operasyon sa a souvan. Pandan ke ou ap dòmi ak doulè-gratis anba anestezi jeneral, chirijyen ou fè yon kèk ti koupe nan vant ou. Yo pral mete yon tib mens ak yon kamera sou yon sèl fen, ki rele yon laparoskop, nan vant ou yo gade pou tisi andometri. Yo retire yon echantiyon tisi souvan pou fè tès la.

Apre doktè ou idantifye tisi andometriyo, yo pral evalye gravite li yo. Endometrioz divize an etap ki baze sou kantite tisi andometryal ou genyen andeyò matris ou ak ki jan fon li ale:

• Etap 1. Minimòm. Gen kèk zòn izole nan tisi andometryal.
• Etap 2. Ti. Tisi a se sitou sou sifas ògàn san sikatris
• Etap 3. Modere. Plis ògàn yo patisipe, ak kèk zòn nan sikatris.
• Etap 4. Grav. Gen ògàn miltip ki enplike nan zòn vaste nan tisi andometryal ak sikatris.

Sepandan, etap nan andometryoz pa gen okenn relasyon ak sentòm yo. Kapab genyen sentòm enpòtan menm avèk nivo pi ba nan maladi. Andometryoz rektovajinal se souvan.

Ki opsyon tretman ki disponib?

Paske kondisyon sa a se kontinyèl ak kwonik, objektif tretman an se kontwole sentòm ou yo. Doktè ou ap ede ou chwazi yon tretman ki baze sou ki jan grav kondisyon an se ak ki kote li ye. Sa a anjeneral enplike nan yon konbinezon de operasyon ak medikaman.

Operasyon

Operasyon yo retire kòm anpil nan tisi siplemantè a ke posib bay soulajman nan pi gran. Rechèch sijere li ka amelyore jiska nan sentòm ki gen rapò ak doulè.

Operasyon andometryoz ka fèt laparoskopikman oswa robotikman nan ti ensizyon lè l sèvi avèk ti enstriman mizik.

Teknik chirijikal ka gen ladan:

• Bab. Chirijyen ou a pral sèvi ak yon enstriman byen file yo retire zòn yo nan andometryoz. Pwosedi sa a ka souvan kite kèk tisi andometryal dèyè.
• Rezeksyon. Chirijyen ou a pral retire pati nan trip la kote andometryoz te grandi, ak Lè sa a, rekonekte entesten an.
• Diskoid excision. Pou zòn ki pi piti nan andometryoz, chirijyen ou ka koupe soti yon disk nan tisi ki afekte nan trip la ak Lè sa a fèmen ouvèti a.

Medikaman

Kounye a, gen de kalite prensipal medikaman ki itilize pou trete rektovajinal ak lòt kalite andometryoz: òmòn ak soulaje doulè.

Terapi òmòn ka ede ralanti kwasans lan nan tisi andometriyo ak diminye aktivite li yo deyò nan matris la.

Kalite dwòg òmòn yo enkli:

• planin, ki gen ladan grenn, plak, oswa bag
• gonadotropin-divilge òmòn agonist (GnRH)
• danazol, mwens souvan itilize jodi a
• piki pwojestin (Depo-Provera)

Doktè ou ka rekòmande tou medikaman anti-enflamatwa san preskripsyon oswa preskripsyon anti-enflamatwa (AINS), tankou ibipwofèn (Advil) oswa napwoksèn (Aleve), pou ede kontwole doulè.

Èske konplikasyon posib?

Operasyon pou trete andometryoz rektovajinal ka lakòz konplikasyon tankou:

• senyen anndan vant la
• yon fistula, oswa koneksyon nòmal, ant vajen an ak rektòm oswa lòt ògàn yo
• konstipasyon kwonik
• koule alantou entesten an rekonekte
• pwoblèm pase poupou
• kontwòl sentòm enkonplè ki mande pou plis operasyon

Fanm ki gen kalite andometryoz sa a ka gen plis pwoblèm pou ansent. To gwosès la nan fanm ki gen andometryoz rektovajinal se pi ba pase pousantaj la nan fanm ki gen fòm mwens grav nan maladi a. Operasyon ak fètilizasyon vitro ka ogmante chans ou nan KONSEPSYON.

Kisa ou ka atann?

Pespektiv ou depann sou ki jan grav andometryoz ou a se ak ki jan li trete. Èske w gen operasyon ka soulaje doulè ak amelyore fètilite.

Paske andometryoz se yon kondisyon douloure, li ka gen yon gwo enpak sou lavi jou-a-jou ou. Pou jwenn sipò nan zòn ou an, vizite Fondasyon Endometrioz nan Amerik la oswa Asosyasyon Endometrioz la.