Kwonik lenfoid lesemi: ki sa li se, sentòm ak tretman
Kontan
Kwonik Lesif Lymphoid, ke yo rele tou LLC oswa lesemi lenfositik kwonik, se yon kalite lesemi ki karakterize pa yon ogmantasyon nan kantite lenfosit ki gen matirite nan san periferik, nan adisyon a yon ogmantasyon nan nœuds lenfatik, pèdi pwa ak fatig twòp, pou egzanp .
LLC anjeneral dyagnostike depi laj 65 an, paske maladi a gen yon evolisyon dousman, epi sentòm yo anjeneral remake lè maladi a deja nan yon etap ki pi avanse. Paske nan reta nan aparans nan sentòm, se maladi a anjeneral idantifye pandan tès san woutin, espesyalman konte san, nan ki ka ogmantasyon nan kantite lenfosit yo ka idantifye.
Lenfosit nan yon fwomaj sanLLC sentòm yo
LLC a devlope sou mwa oswa ane ak, Se poutèt sa, sentòm parèt piti piti, epi yo souvan idantifye maladi a lè li deja nan yon etap ki pi avanse. Sentòm indicative LLC yo se:
- Ogmantasyon nœuds lenfatik ak nœuds lenfatik;
- Fatig;
- Souf anlè pandan aktivite fizik;
- Elajisman larat, ki rele tou splenomegali;
- Hepatomegaly, ki se elajisman nan fwa a;
- Enfeksyon frekan nan po, pipi ak poumon;
- Pèdi pwa.
Kòm maladi a pa prezante sentòm nan faz inisyal li yo, LLC a ka idantifye apre yo fin fè tès woutin, nan ki ka ogmantasyon nan kantite lenfosit ak lekosit ka wè nan tès san an.
Kouman dyagnostik la fèt
Dyagnostik la nan kwonik lymphoid lesemi se te fè soti nan analiz la nan selil san nan rezilta a nan konte san an konplè, ki se te fè soti nan analiz la nan yon echantiyon san. Nan konte san konplè LLC a li posib pou idantifye leukozitoz, anjeneral pi wo pase 25,000 selil / mm³ nan san, ak lenfosit ki pèsistan, anjeneral pi wo a 5000 lenfosit / mm³ nan san. Anplis de sa, kèk pasyan gen anemi ak tronbositopeni, ki se yon diminisyon nan kantite plakèt nan san an. Gade kisa valè referans globil blan yo ye.
Malgre ke yo gen matirite, lenfosit ki prezan nan san periferik la piti epi frajil epi, se poutèt sa, nan moman yo fè fwote san yo ka kraze epi bay monte lonbraj nikleyè, ki rele tou lonbraj Gumprecht, ki fè yo tou pran an kont pou konplè dyagnostik la.
Malgre ke konte san an ase pou konkli dyagnostik lesemi lenfositik kwonik, tès imunofenotip yo nesesè pou idantifye prezans makè ki konfime ke li se yon lesemi ki gen rapò ak pwopagasyon lenfosit tip B e ke li kwonik. Imunofenotip se konsidere kòm estanda lò nan idantifikasyon pa sèlman pou LLC, men tou pou lòt kalite lesemi.
Nan kèk ka, doktè a ka mande yon myelogram, ki se yon egzamen ki fèt pou analize selil ki prezan nan mwèl zo yo, ki nan ka LLC gen plis pase 30% lenfosit ki gen matirite. Egzamen sa a, sepandan, pa anpil mande pou dyagnostike maladi a, men pou verifye evolisyon, modèl enfiltrasyon lenfosit yo epi defini pronostik la. Konprann kijan myelogram la fèt.
Tretman LLC
Tretman LLC fèt selon etap maladi a:
- Risk ki ba: an ki idantifye sèlman leukozitoz ak lenfosit, san okenn lòt sentòm. Kidonk, doktè a akonpaye pasyan an epi li pa nesesè pou fè tretman an;
- Entèmedyè risk: nan ki lenfosititoz, elajisman nan nœuds lenfatik yo ak fwa oswa splenomegaly verifye, ki egzije medikal swivi yo tcheke evolisyon nan maladi a ak tretman ak chimyo oswa radyoterapi;
- Gwo risk: an ki sentòm yo karakteristik nan CLL yo idantifye, nan adisyon a anemi ak thrombocytopenia, ak tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman. Tretman ki pi rekòmande nan ka sa a se transplantasyon mwèl zo, epi li nesesè tou pou sibi chimyo ak radyoterapi.
Le pli vit ke se ogmantasyon nan kantite lenfosit nan san an periferik idantifye, li enpòtan ke doktè a evalye kondisyon jeneral pasyan an pou ke dyagnostik la nan CLL konfime epi yo ka tretman ka kòmanse ak pwogresyon maladi a ka evite.
Tou de radyoterapi ak chimyoterapi ka byen feblès ak entèfere ak kalite lavi yon moun. Se konsa, li enteresan yo gen yon rejim alimantè ki an sante ak ekilibre asire santi a nan byennèt ak soulaje sentòm yo ki asosye ak sa yo kalite tretman. Tcheke videyo sa a sou pi bon manje yo soulaje efè segondè yo nan chimyoterapi: