Ajan Prokinetic
Kontan
Nan yon èzofaj moun ki an sante, vale pwovoke peristalt prensipal. Sa yo se kontraksyon yo ki deplase manje ou desann èzofaj ou ak nan rès la nan sistèm dijestif ou. Nan vire, gastroesophageal rflu pwovoke yon vag dezyèm nan kontraksyon miskilè ki efase èzofaj yo, pouse manje desann nan sfenktè a èzofaj anba (LES) ak nan vant lan.
Sepandan, nan kèk moun, LES la swa detann oswa ouvri espontaneman, sa ki pèmèt sa ki nan vant, ki gen ladan asid, pou rantre nan èzofaj yo. Yo rele sa rflu asid epi yo ka lakòz sentòm tankou brûlures.
Ajan pwokinetik, oswa prokinetik, se medikaman ki ede kontwole rflu asid. Prokinetics ede ranfòse sfenktè ezofaj ki pi ba a (LES) epi lakòz sa ki nan vant lan vid pi vit. Sa pèmèt mwens tan pou rflu asid rive.
Jodi a, prokinetics yo tipikman itilize ak lòt maladi rflu gastwoesofajyal (GERD) oswa medikaman brûlures, tankou inhibiteur ponp pwoton (PPIs) oswa blokan reseptè H2. Kontrèman ak lòt medikaman sa yo rflu asid, ki jeneralman san danje, prokinetics ka gen efè segondè grav, oswa menm danjere. Yo ap souvan itilize sèlman nan ka ki pi grav nan GERD.
Pou egzanp, prokinetics ta ka itilize nan trete moun ki gen tou dyabèt ensilin-depandan, oswa tibebe ak timoun ki gen siyifikativman pwoblèm vid entesten oswa konstipasyon grav ki pa reponn a lòt tretman.
Kalite Pwokinetik
Betanol
Bethanechol (Urecholine) se yon medikaman ki stimul blad pipi a epi ki ede ou pase pipi si ou gen pwoblèm pou vide blad pipi ou. Li ede ranfòse LES a, epi fè lestomak la vid pi vit. Li ede tou anpeche kè plen ak vomisman. Li disponib nan fòm grenn.
Sepandan, itilite li yo ka depasse pa efè segondè souvan. Efè segondè li yo ka gen ladan:
- enkyetid
- depresyon
- somnolans
- fatig
- pwoblèm fizik tankou mouvman envolontè ak spasm nan misk
Cisapride
Cisapride (Propulsid) aji sou reseptè serotonin nan vant lan. Li te sitou itilize amelyore ton nan misk nan LES la. Sepandan, paske nan efè segondè li yo, tankou batman kè iregilye, li te retire nan mache a nan plizyè peyi, ki gen ladan Etazini yo. Li te yon fwa konsidere kòm efikas nan trete GERD kòm blockers reseptè H2 tankou famotidin (Pepcid). Cisapride toujou souvan itilize nan medikaman veterinè.
Metoklopramid
Metoklopramid (Reglan) se yon ajan prokinetik ki te itilize pou trete GERD pa amelyore aksyon nan misk nan aparèy gastwoentestinal la. Li disponib nan tou de grenn ak fòm likid. Tankou lòt prokinetics, efikasite metoklopramid la anpeche pa efè segondè grav.
Efè segondè ka gen ladan yon risk ogmante nan kondisyon newolojik tankou diskinezi reta, ki lakòz mouvman envolontè repetitif. Efè segondè sa yo te konnen ki rive nan moun ki rete sou dwòg la pou plis pase twa mwa. Moun k ap pran metoklopramid yo ta dwe trè pridan pandan y ap kondwi oswa opere machin lou oswa ekipman.
Travay avèk doktè ou pou konnen ki plan tretman ki bon pou ou. Asire ou ke ou swiv enstriksyon doktè ou ba ou. Rele doktè ou si ou santi tankou medikaman ou yo te lakòz efè segondè negatif.