Ki sa ki efè a plasebo ak Èske li reyèl?
Kontan
- Ki jan sikoloji eksplike efè a plasebo
- Kondisyone klasik
- Atant
- Efè nocebo a
- Egzanp ki soti nan syans reyèl
- Migrèn
- Kansè ki gen rapò ak fatig
- Depresyon
- Kisa nou toujou pa konprann?
- Kesyon kontinyèl sou efè a plasebo
- Liy anba la
Nan medikaman, yon plasebo se yon sibstans, grenn, oswa lòt tretman ki parèt tankou yon entèvansyon medikal, men se pa yon sèl. Placebo yo patikilyèman enpòtan nan esè klinik yo, pandan yo souvan bay patisipan yo nan gwoup kontwòl la.
Paske yon plasebo se pa yon tretman aktif, li pa ta dwe gen yon efè enpòtan sou kondisyon an. Chèchè yo ka konpare rezilta yo nan plasebo a ak sa yo ki soti nan dwòg aktyèl la. Sa ede yo detèmine si nouvo dwòg la efikas.
Ou ka abitye avèk tèm "plasebo" an referans a yon bagay yo rele efè a plasebo. Efè a plasebo se lè yo obsève yon amelyorasyon, malgre yon moun k ap resevwa yon plasebo kòm opoze a tretman medikal aktif.
Li estime ke 1 nan 3 moun fè eksperyans efè plasebo. Kontinye lekti pou aprann plis sou efè plasebo, kijan li ka mache, ak kèk egzanp nan rechèch.
Ki jan sikoloji eksplike efè a plasebo
Efè plasebo reprezante yon koneksyon kaptivan ant lespri ak kò ki toujou pa konplètman konprann. Anba a, nou pral diskite sou kèk eksplikasyon sikolojik pou efè a plasebo.
Kondisyone klasik
Kondisyone klasik se yon kalite aprantisaj. Li rive lè ou asosye yon bagay ak yon repons espesifik. Pou egzanp, si ou vin malad apre ou fin manje yon manje espesifik, ou ka asosye manje sa a ak li te malad epi evite li nan tan kap vini an.
Paske asosyasyon yo te aprann nan kondisyone klasik kapab afekte konpòtman, yo ka jwe yon wòl nan efè plasebo. Ann gade yon koup nan egzanp:
- Si ou pran yon grenn espesifik pou tèt fè mal, ou ka kòmanse asosye grenn sa ak soulajman doulè. Si ou resevwa yon grenn placebo ki sanble-kap pou yon tèt fè mal, ou ka toujou rapòte diminye doulè akòz asosyasyon sa a.
- Ou ka asosye biwo doktè a ak resevwa tretman oswa santi w pi byen. Asosyasyon sa a ka Lè sa a, nan vire enfliyanse ki jan ou santi ou sou tretman an w ap resevwa.
Atant
Efè plasebo a gen yon gwo rasin nan atant yon moun. Si ou gen atant anvan pou yon bagay, yo ka enfliyanse pèsepsyon ou nan li. Se poutèt sa, si ou espere yon grenn fè ou santi ou pi byen, ou ka santi ou pi byen apre ou fin pran li.
Ou ka jenere atant pou amelyorasyon nan anpil kalite siyal. Kèk egzanp gen ladan yo:
- Vèbal. Yon doktè oswa enfimyè ka di ou ke yon grenn pral efikas nan trete kondisyon ou.
- Aksyon. Ou ka santi w pi byen lè ou te aktivman fè yon bagay pou adrese kondisyon ou, tankou pran yon grenn oswa resevwa yon piki.
- Sosyal. Ton doktè ou nan vwa, langaj kò, ak kontak zye ka rasire, sa ki fè ou santi ou pi pozitif sou tretman an.
Efè nocebo a
Li enpòtan sonje ke se pa tout efè plasebo yo benefisye. Nan kèk ka, sentòm yo ka vin pi mal olye pou yo amelyore lè yo resevwa yon plasebo.
Yo rele sa efè nocebo. Mekanis yo nan efè a plasebo ak nocebo yo kwè yo dwe menm jan an, ak tou de ki enplike bagay sa yo tankou kondisyone ak atant.
Egzanp ki soti nan syans reyèl
Anba a, nou pral eksplore twa egzanp efè plasebo nan etid reyèl.
Migrèn
Yon evalye ki jan etikèt la nan dwòg afekte migrèn epizodik nan 66 moun. Sa a se ki jan etid la te mete kanpe:
- Patisipan yo te mande yo pran yon grenn pou sis epizòd migrèn diferan. Pandan epizòd sa yo, yo te bay swa yon plasebo oswa yon medikaman migrèn ki rele Maxalt.
- Etikèt grenn yo te varye pandan tout etid la. Yo ta ka make kòm plasebo, Maxalt, oswa swa kalite (net).
- Patisipan yo te mande yo pousantaj entansite doulè 30 minit nan epizòd la migrèn, pran grenn asiyen yo, ak Lè sa a, pousantaj entansite doulè 2.5 èdtan pita.
Chèchè yo te jwenn ke atant yo mete nan etikèt grenn lan (plasebo, Maxalt, oswa net) te gen yon efè sou entansite doulè a rapòte. Men rezilta yo:
- Kòm espere, Maxalt bay plis soulajman pase plasebo. Sepandan, grenn plasebo yo te obsève bay plis soulajman pase yon kontwòl pa gen tretman.
- Etikèt enpòtan! Pou tou de Maxalt ak plasebo, Rating nan soulajman te bay lòd ki baze sou nan etikèt. Nan tou de gwoup yo, grenn ki make kòm Maxalt yo te pi wo, net te nan mitan an, ak plasebo te pi ba.
- Efè sa a te tèlman fò ke Maxalt make kòm yon plasebo te rated bay sou menm kantite soulajman kòm yon plasebo ki te make kòm Maxalt.
Kansè ki gen rapò ak fatig
Fatig ka toujou yon sentòm ki pèsistan nan kèk sivivan kansè. Yon gade efè yo nan yon plasebo konpare ak tretman kòm dabitid nan 74 sivivan kansè ak fatig. Etid la te mete kanpe jan sa a:
- Pou 3 semèn, patisipan yo swa te resevwa yon grenn ouvètman ki make kòm yon plasebo oswa resevwa tretman yo kòm dabitid.
- Aprè 3 semèn yo, moun ki te pran grenn plasebo yo te sispann pran yo. Pandan se tan, moun k ap resevwa tretman abityèl te gen yon opsyon yo pran grenn yo plasebo pou 3 semèn.
Apre etid la konkli, chèchè yo obsève ke plasebo a, malgre yo te make tankou sa yo, te gen yon efè sou tou de gwoup patisipan yo. Rezilta yo te:
- Apre 3 semèn, gwoup la plasebo rapòte sentòm amelyore konpare ak moun ki resevwa tretman kòm dabitid. Yo menm tou yo kontinye rapòte sentòm amelyore sou 3 semèn apre yo fin sispann.
- Moun k ap resevwa tretman kòm dabitid ki deside pran grenn lan plasebo pou 3 semèn rapòte tou yon amelyorasyon nan sentòm fatig yo apre 3 semèn.
Depresyon
Yon envestige efè plasebo nan 35 moun ki gen depresyon. Patisipan yo pa te kounye a pran nenpòt lòt medikaman pou depresyon nan moman an. Etid la te mete kanpe tankou sa a:
- Chak patisipan te resevwa grenn plasebo. Sepandan, gen kèk ki te make kòm yon rapid-aji depresè (plasebo aktif la) pandan ke lòt moun yo te make kòm yon plasebo (plasebo a inaktif). Chak gwoup te pran grenn yo pou yon semèn.
- Nan fen semèn nan, yon eskanè PET mezire aktivite nan sèvo. Pandan eskanè a, gwoup la plasebo aktif te resevwa yon piki plasebo, yo te di ke li ka amelyore atitid yo. Gwoup plasebo inaktif la pa resevwa okenn piki.
- De gwoup yo chanje kalite grenn pou yon lòt semèn. Yon dezyèm eskanè PET fèt nan fen semèn nan.
- Lè sa a, tout patisipan yo te resevwa tretman avèk medikaman kont depresyon pou 10 semèn.
Chèchè yo te jwenn ke kèk moun ki gen eksperyans efè a plasebo e ke efè sa a afekte aktivite nan sèvo yo ak repons a depresè. Rezilta yo te ke:
- Yon diminisyon nan sentòm depresyon te rapòte lè moun yo te pran plasebo aktif la.
- Pran plasebo aktif la (ki gen ladan piki a plasebo) te asosye ak analiz PET ki te montre ogmantasyon nan aktivite nan sèvo nan zòn ki asosye ak emosyon ak règleman estrès.
- Moun ki te fè eksperyans ogmante aktivite nan sèvo nan zòn sa a souvan te gen yon repons amelyore nan depresè yo itilize nan fen etid la.
Kisa nou toujou pa konprann?
Pandan ke efè a plasebo te obsève nan senaryo anpil, gen nan toujou yon anpil sou li ke nou pa konprann. Etid yo kontinyèl e nou aprann plis chak ane.
Youn nan gwo kesyon yo se koneksyon ki genyen ant lespri ak kò. Ki jan faktè sikolojik tankou atant ki afekte sa k ap pase andedan nou an?
Nou konnen ke efè a plasebo ka mennen nan liberasyon an nan divès molekil ti tankou nerotransmeteur ak òmòn. Sa yo ka Lè sa a, kominike avèk lòt pati nan kò a lakòz chanjman. Sepandan, nou toujou bezwen travay plis detay sou spesifik nan entèraksyon konplèks sa yo.
Anplis de sa, efè a plasebo sanble gen yon enpak siyifikatif sou kèk sentòm, tankou doulè oswa depresyon, epi yo pa lòt moun. Sa a pote plis kesyon.
Kesyon kontinyèl sou efè a plasebo
- Ki sentòm ki afekte nan efè plasebo? Si se konsa, ki sa ki nan grandè nan efè a?
- Èske lè l sèvi avèk yon plasebo pou sentòm sa yo efikas oswa pi efikas pase lè l sèvi avèk medikaman?
- Efè plasebo a ka amelyore kèk sentòm men se pa yon gerizon. Èske li etik yo sèvi ak yon plasebo olye pou yo yon medikaman?
Liy anba la
Yon plasebo se yon grenn, piki, oswa bagay ki parèt tankou yon tretman medikal, men se pa. Yon egzanp sou yon plasebo ta dwe yon grenn sik ki itilize nan yon gwoup kontwòl pandan yon esè klinik.
Efè plasebo a se lè yo obsève yon amelyorasyon nan sentòm yo, malgre w ap itilize yon tretman ki pa aktif. Li kwè ki rive akòz faktè sikolojik tankou atant oswa kondisyone klasik.
Rechèch te jwenn ke efè a plasebo ka fasilite bagay sa yo tankou doulè, fatig, oswa depresyon. Sepandan, nou toujou pa konnen mekanis yo egzak nan kò a ki ap kontribye nan efè sa a. Syantis yo aktyèlman ap travay pou reponn kesyon sa a ak plis ankò.