Retrè soti nan Opiate ak Opioids
Kontan
- Ki efè opioid yo genyen sou kò a?
- Ki sa ki lakòz retrè Opioid?
- Ki sentòm retrè opioid yo ye?
- Kouman yo dyagnostike retrè Opioid?
- Ki tretman ki disponib pou retrè opioid?
- Ki konplikasyon retrè opioid la ye?
- Kisa mwen ka espere nan tèm long la?
Ki sa ki retrè Opioid?
Opioid yo se yon klas dwòg ke yo souvan preskri pou trete doulè. Opioid yo gen ladan tou de opyat (dwòg ki sòti nan pavot opyòm, ki gen ladan morfin, kodein, ewoyin, ak opyòm) ak opyoyid sentetik tankou idrokodòn, oksikodòn, ak metadòn, ki gen efè menm jan an. Preskripsyon opioid yo enkli:
- Oksikontin (oksikodòn)
- Vicodin (idrokodòn ak asetaminofèn)
- Dilaudid (idromorfòn)
- morfin
Malgre ke trè itil nan trete doulè, dwòg sa yo ka lakòz depandans fizik ak dejwe. Selon Enstiti Nasyonal sou Abi Dwòg, apeprè 2.1 milyon moun nan Etazini yo ak ant 26.4 ak 36 milyon moun atravè lemond abi opyoyid.
Sèten dwòg ilegal, tankou ewoyin, yo tou opioid. Metadòn se yon opioid ki souvan preskri pou trete doulè, men li ka itilize tou pou trete sentòm retrè nan moun ki vin dejwe opioid yo.
Si ou sispann oswa diminye kantite opioid w ap pran, ou ka fè eksperyans sentòm fizik retrè. Sa a se laverite espesyalman si ou te lè l sèvi avèk medikaman sa yo nan dòz segondè pou plis pase kèk semèn. Anpil sistèm nan kò ou yo chanje lè ou pran gwo kantite opioid pou yon tan long. Efè retrè rive paske li pran tan pou kò ou ajiste a pa gen opioid nan sistèm ou an ankò.
Retrè Opioid ka klase kòm modere, modere, modera grav, ak grav. Founisè swen prensipal ou ka detèmine sa a lè ou evalye istwa opyoyid ou ak sentòm yo, ak lè l sèvi avèk zouti dyagnostik tankou Echèl retrè klinik Opiate.
Ki efè opioid yo genyen sou kò a?
Opioids atache tèt yo nan reseptè opioid nan sèvo a, mwal epinyè, ak aparèy gastwoentestinal. Chak fwa Opioids tache ak reseptè sa yo, yo fè efò yo. Sèvo a aktyèlman fabrique opioid pwòp li yo, ki responsab pou yon lame antye nan efè, ki gen ladan diminye doulè, bese vitès respiratwa a, e menm ede yo anpeche depresyon ak enkyetid.
Sepandan, kò a pa pwodwi opioid nan gwo kantite - se sa ki, ase yo trete doulè a ki asosye ak yon janm kase. Epitou, kò a pa janm pwodwi opioid nan gwo kantite ase lakòz yon surdozaj. Medikaman Opioid ak dwòg ilegal imite opioid sa yo ki rive natirèlman.
Dwòg sa yo ka gen enpak sou kò a nan plizyè fason:
- Opioid yo ka afekte twon sèvo a, ki kontwole fonksyon tankou respire ak batman kè, pa ralanti respire oswa diminye touse.
- Opioids ka aji sou zòn espesifik nan sèvo a ke yo rekonèt kòm sistèm limbik la, ki kontwole emosyon, pou kreye santiman plezi oswa detant.
- Opioid travay diminye doulè pa afekte kòd epinyè a, ki voye mesaj soti nan sèvo a nan rès kò a, ak vis vèrsa.
Ki sa ki lakòz retrè Opioid?
Lè ou pran medikaman opioid pou yon tan long, kò ou vin desensibilize nan efè yo. Apre yon tan, kò ou bezwen pi plis ak plis nan dwòg la reyalize efè a menm. Sa a ka trè danjere e ogmante risk ou genyen pou surdozaj aksidan.
Itilizasyon pwolonje dwòg sa yo chanje fason reseptè nè yo travay nan sèvo ou, ak reseptè sa yo vin depann sou dwòg la pou yo fonksyone. Si ou vin fizikman malad apre ou sispann pran yon medikaman opioid, li ka yon endikasyon ke w ap depann fizikman sou sibstans la. Sentòm retrè yo se repons fizik kò a nan absans dwòg la.
Anpil moun vin depann sou dwòg sa yo nan lòd pou fè pou evite doulè oswa retrè sentòm yo. Nan kèk ka, moun pa menm reyalize ke yo te vin depann. Yo ka fè erè retrè pou sentòm grip la oswa yon lòt kondisyon.
Ki sentòm retrè opioid yo ye?
Sentòm yo ou fè eksperyans pral depann de nivo nan retrè w ap fè eksperyans. Epitou, plizyè faktè dikte konbyen tan yon moun ap fè eksperyans sentòm retrè yo. Poutèt sa, tout moun fè eksperyans retrè opioid yon fason diferan. Sepandan, gen tipikman yon delè pou pwogresyon nan sentòm yo.
Sentòm bonè tipikman kòmanse nan premye 24 èdtan yo apre ou sispann itilize dwòg la, epi yo enkli:
- doulè nan misk
- ajitasyon
- enkyetid
- lakrimasyon (je chire moute)
- nen k ap koule
- swe twòp
- enkapasite nan dòmi
- baye trè souvan
Sentòm pita, ki ka pi entans, kòmanse apre premye jou a oswa konsa. Gen ladan yo:
- dyare
- kranp nan vant
- monte desann zwa sou po an
- kè plen ak vomisman
- elèv dilate epi pètèt vizyon twoub
- batman kè rapid
- tansyon wo
Malgre ke trè dezagreyab ak douloure, sentòm anjeneral kòmanse amelyore nan lespas 72 èdtan, ak nan yon semèn ou ta dwe remake yon diminisyon enpòtan nan sentòm yo egi nan retrè Opiate.
Tibebe ki fèt nan manman ki dejwe nan oswa ki te itilize opioid pandan y ap ansent souvan fè eksperyans sentòm retrè tou. Sa yo ka gen ladan:
- pwoblèm dijestif yo
- pòv manje
- dezidratasyon
- vomisman
- kriz
Li enpòtan sonje ke dwòg diferan rete nan sistèm ou an pou diferan longè tan e sa ka afekte aparisyon retrè. Kantite tan sentòm ou yo dènye depann de frekans nan itilizasyon ak gravite nan dejwe a, osi byen ke faktè endividyèl tankou sante jeneral ou.
Pou egzanp, ewoyin tipikman elimine nan sistèm ou an pi vit, ak sentòm yo ap kòmanse nan lespas 12 èdtan nan dènye itilizasyon. Si ou te sou metadòn, li ka pran yon jou ak yon mwatye pou sentòm yo kòmanse.
Gen kèk espesyalis ki fè remake rekiperasyon an egzije yon peryòd omwen sis mwa abstinans total, pandan ki moun nan ka toujou fè eksperyans sentòm retrè. Sa a se pafwa refere yo kòm "abstinans très." Li enpòtan pou diskite sou sentòm kontinyèl yo avèk founisè swen sante ou.
Kouman yo dyagnostike retrè Opioid?
Pou fè dyagnostik retrè opioid, founisè swen prensipal ou ap fè yon egzamen fizik epi poze kesyon sou sentòm ou yo. Yo ka bay lòd pou tès pipi ak san tou pou tcheke prezans opioid nan sistèm ou an.
Yo ka poze w kesyon sou itilizasyon dwòg sot pase yo ak istwa medikal ou. Reponn ouvètman ak onètman pou jwenn pi bon tretman ak sipò.
Ki tretman ki disponib pou retrè opioid?
Retrè Opioid ka trè alèz, ak anpil moun kontinye pran dwòg sa yo pou fè pou evite sentòm dezagreyab, oswa yo eseye jere sentòm sa yo pou kont yo. Sepandan, tretman medikal nan yon anviwònman kontwole ka fè ou pi alèz ak mennen nan yon pi gwo chans pou siksè.
Retrè modere ka trete ak asetaminofèn (Tylenol), aspirin, oswa dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS) tankou ibipwofèn. Anpil likid ak rès yo enpòtan. Medikaman tankou loperamid (Imodium) ka ede ak dyare ak hydroxyzine (Vistaril, Atarax) ka soulaje kè plen.
Sentòm retrè pi entans ka mande pou entène lopital ak lòt medikaman. Yon medikaman ki itilize sitou nan anviwònman pasyan ki entène se klonidin. Clonidine ka ede diminye entansite sentòm retrè pa 50 a 75 pousan. Clonidine se espesyalman efikas nan diminye:
- enkyetid
- kranp
- doulè nan misk
- ajitasyon
- swe
- dlo nan je
- nen k ap koule
Suboxone se yon konbinezon de yon opioid pi lejè (buprenorfin) ak yon blokaj opioid (naloxone) ki pa pwodwi anpil nan efè depandans nan lòt opioid. Blokaj opioid la travay sitou nan vant pou anpeche konstipasyon. Si sou fòm piki li pral lakòz retrè imedya, se konsa konbinezon an gen mwens chans pou yo abize pase lòt fòmilasyon. Lè yo pran li nan bouch, konbinezon sa a ka itilize pou trete sentòm retrè epi li ka diminye entansite ak longè dezentoksikasyon soti nan lòt opioid ki pi danjere.
Metadòn ka itilize pou terapi antretyen alontèm. Li toujou yon opioid pwisan, men li ka redwi nan yon fason kontwole ki gen mwens chans yo pwodwi sentòm retrè entans.
Rapid dezentoksikasyon raman fè. Li fè anba anestezi ak opioid-bloke dwòg, tankou naloxone oswa naltrexone. Gen kèk prèv ki montre metòd sa a diminye sentòm yo, men li pa nesesèman gen enpak sou kantite tan ki pase nan retrè. Anplis de sa, vomisman souvan rive pandan retrè, ak potansyèl la nan vomisman anba anestezi ogmante anpil risk pou yo lanmò. Poutèt sa, pifò doktè ezite sèvi ak metòd sa a, menm jan risk yo depasse benefis potansyèl yo.
Ki konplikasyon retrè opioid la ye?
Kè plen ak vomisman ka sentòm enpòtan pandan pwosesis retrè a. Respirasyon envolontè nan materyèl vomi nan poumon yo (ke yo rekonèt kòm aspirasyon) kapab yon konplikasyon grav ki asosye ak retrè, menm jan li ka mennen nan devlopman nemoni (nemoni aspirasyon).
Dyare se yon lòt sentòm retrè trè alèz ak potansyèlman danjere. Pèt likid ak elektwolit nan dyare ka lakòz kè a bat nan yon fason ki pa nòmal, sa ki ka mennen nan pwoblèm sikilatwa e menm atak kè. Li enpòtan pou ranplase likid ki pèdi nan vomisman ak dyare pou anpeche konplikasyon sa yo.
Menm si ou pa fè eksperyans vomisman, kè plen ka trè alèz. Kranp nan misk ak doulè nan jwenti kapab tou prezan pandan retrè Opioid. Bon nouvèl la se ke founisè swen prensipal ou ka travay avèk ou lè yo bay medikaman chwazi ki ka ede ak sentòm retrè sa yo alèz.
Li enpòtan tou sonje ke kèk moun ka fè eksperyans lòt sentòm retrè ki pa nan lis isit la. Se poutèt sa li enpòtan pou travay avèk founisè swen prensipal ou pandan peryòd retrè a.
Kisa mwen ka espere nan tèm long la?
Si ou te sispann pran medikaman opioid epi ou gen sentòm retrè, wè doktè ou pi vit ke posib. Doktè ou ka ede jere sentòm yo epi ajiste rejim medikaman ou yo. Ou pa ta dwe sispann pran medikaman opioid preskri san ou pa konsilte doktè ou.
Chèche èd pou yon dejwe opioid pral amelyore sante jeneral ou ak diminye risk ou genyen nan rplonje, surdozaj aksidan, ak konplikasyon ki gen rapò ak dejwe opioid. Pale ak doktè ou oswa founisè swen sante sou pwogram tretman oswa gwoup sipò nan zòn ou an. Amelyorasyon an jeneral nan sante fizik ak mantal vo doulè ak malèz nan retrè.