Ki sa ki Fibrilasyon Atrial Nonvalvular?
Kontan
- Sentòm fibrilasyon atrial nonvalvular
- Kòz fibrilasyon atrial nonvalvular
- Dyagnostike fibrilasyon orikulèr nonvalvular
- Tretman pou fibrilasyon orikulèr nonvalvular
- Medikaman
- Pwosedi yo
- Pespektiv pou fibrilasyon orikulèr nonvalvular
- K & A: Rivaroxaban vs warfarin
- K:
- A:
Apèsi sou lekòl la
Fibrilasyon orikulèr (AFib) se tèm medikal pou yon ritm iregilye kè. Gen anpil kòz posib pou AFib. Men sa yo enkli maladi kè valvulèr, nan ki iregilarite nan tiyo yo nan kè yon moun nan mennen nan ritm kè nòmal.
Sepandan, anpil moun ki gen AFib pa gen maladi kè valvulèr. Si ou gen AFib pa ki te koze pa yon maladi kè valvulèr, li souvan rele AFib nonvalvular.
Pa gen yon definisyon estanda nan AFib nonvalvular ankò. Doktè yo toujou ap deside ki sa ki lakòz AFib yo ta dwe konsidere valvulèr ak ki ta dwe konsidere kòm valvular.
yo te montre ke ka gen kèk diferans nan tretman ant de kalite jeneral yo. Chèchè yo ap chèche nan ki tretman travay pi byen pou nonvalvular oswa valvular AFib.
Sentòm fibrilasyon atrial nonvalvular
Ou ka gen AFib epi ou pa gen okenn sentòm. Si ou fè eksperyans sentòm AFib, yo ka gen ladan:
- malèz nan pwatrin
- yon fluttering nan pwatrin ou
- palpitasyon kè
- toudisman oswa santi ou endispoze
- souf kout
- fatig san rezon
Kòz fibrilasyon atrial nonvalvular
Kòz nonvalvular nan AFib ka gen ladan:
- ekspoze a estimilan kè, tankou alkòl, kafeyin, oswa tabak
- apne dòmi
- tansyon wo
- pwoblèm poumon
- hyperthyroidism, oswa yon glann tiwoyid iperaktif
- estrès akòz yon maladi grav, tankou nemoni
Kòz valvulèr nan AFib gen ladan gen yon valv kè pwotèz oswa yon kondisyon li te ye tankou stenoz valv mitral. Doktè yo poko dakò si lòt kalite maladi valv kè ta dwe enkli nan definisyon valib AFib la.
Dyagnostike fibrilasyon orikulèr nonvalvular
Si ou pa gen okenn sentòm AFib, doktè ou ka jwenn ritm kè iregilye lè w ap teste pou yon kondisyon ki pa gen rapò. Yo pral fè yon egzamen fizik epi mande w sou istwa medikal ou ak istwa sante fanmi ou. Yo pral gen plis chans mande w fè plis tès yo.
Tès pou AFib gen ladan yo:
- elèktrokardyogram
- ekokadyogram
- tès estrès
- radyografi pwatrin
- tès san
Tretman pou fibrilasyon orikulèr nonvalvular
Doktè ou ka rekòmande medikaman oswa sèten pwosedi pou trete AFib ki pa valv.
Medikaman
Si ou gen nenpòt kalite AFib, doktè ou ka preskri yon medikaman antikoagulan. Sa a se paske AFib ka lakòz chanm kè ou a tranble, anpeche san deplase nan li kòm byen vit ke nòmal.
Lè san rete toujou pou twò lontan, li ka kòmanse kaye. Si yon boul fòme nan kè ou, li ka lakòz yon blokaj ki mennen nan yon atak kè oswa konjesyon serebral. Antikoagulan ka ede fè san ou mwens chans pou kaye.
Plizyè kalite antikoagulan ki disponib. Antikoagulan sa yo ka travay nan diferan fason pou diminye chans pou san ou kaye.
Doktè yo ka preskri dwòg antikoagulan ke yo rekonèt kòm vitamin K antagonist pou moun ki gen valvular AFib. Antagonis Vitamin K bloke kapasite kò ou pou itilize vitamin K. Paske kò ou bezwen vitamin K pou kreye yon kayo, bloke li ka fè san ou mwens chans pou kayo. Warfarin (Coumadin) se yon kalite vitamin K antagonist.
Sepandan, pran yon antagonist vitamin K mande vizit doktè regilye yo tcheke sou ki jan byen antikoagulan a ap travay. Ou pral gen tou kenbe atansyon abitid dyetetik pou ou pa pran nan twòp vitamin K nan rejim alimantè ou.
Nouvo medikaman, ki kounye a rekòmande sou warfarin, travay nan diferan fason pou redwi kayo san ki pa egzije siveyans sa a. Sa ka fè yo pi preferab ke vitamin K antagonist pou moun ki gen AFib nonvalvular.
Nouvo medikaman sa yo rele anti-koagulan oral ki pa vitamin K (NOAC). Yo travay pa anpeche tronbin, yon sibstans ki nesesè pou san ou a kaye. Egzanp NOAC yo se:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Anplis de sa nan antikoagulan, yon doktè ka preskri medikaman ede kenbe kè ou nan ritm. Men sa yo enkli:
- dofetilid (Tikosyn)
- amiodarone (Cordarone)
- sotalol (Betapace)
Pwosedi yo
Doktè ou ka rekòmande tou pwosedi ki ka ede "Reyajiste" kè ou pou li bat nan ritm. Pwosedi sa yo enkli:
- Cardioversion. Nan kadyovèsyon, yon kouran elektrik lage nan kè ou pou eseye retabli ritm ritm sinis nòmal la, ki se yon batman kè regilye, menm.
- Ablasyon. Sa a enplike nan fè espre sikatris oswa domaje pati nan kè ou ki ap voye siyal iregilye elektrik pou kè ou ap bat nan ritm ankò.
Pespektiv pou fibrilasyon orikulèr nonvalvular
Moun ki gen valvular AFib yo nan pi gwo risk pou boul nan san. Sepandan, tout moun ki gen AFib yo toujou nan pi gwo risk pou boul nan san pase moun ki pa gen AFib.
Si ou panse ou ta ka gen AFib, pale ak doktè ou. Yo ka anjeneral itilize yon elektwokadyogram pou evalye ritm kè ou. Soti nan la, yo ka travay detèmine si AFib ou a valvular oswa nonvalvular ak etabli yon plan tretman ki pi bon pou ou.
K & A: Rivaroxaban vs warfarin
K:
Mwen gen AFib nonvalvular. Ki antikoagulan ki pi bon, rivaroxaban oswa warfarin?
A:
Warfarin ak rivaroxaban travay yon fason diferan, epi yo chak gen avantaj ak dezavantaj. Avantaj ki genyen nan dwòg tankou rivaroxaban yo se ke ou pa bezwen kontwole koagulasyon san ou oswa mete restriksyon sou rejim alimantè ou yo, yo gen mwens entèraksyon dwòg, epi yo ale nan travay byen vit. Rivaroxaban te jwenn nan travay kòm byen ke warfarin pou prevansyon de konjesyon serebral oswa kayo san. Dezavantaj nan rivaroxaban se ke li ka lakòz gastwoentestinal senyen pi souvan pase warfarin. Yon revizyon nan esè dwòg resan yo te montre ke NOACs diminye tout-kòz mòtalite pa apeprè 10 pousan.
Elaine K. Luo, MD Repons reprezante opinyon ekspè medikal nou yo. Tout kontni se entèdi enfòmatif epi yo pa ta dwe konsidere kòm konsèy medikal.Boul nan san nan AFibMoun ki gen AFib valvular yo gen plis chans pou yo gen yon boul san pase moun ki gen maladi kè nonvalvular.