Myelomeningocele: ki sa li ye, sentòm, kòz ak tretman

Kontan

• Sentòm prensipal yo
• Ki sa ki lakòz myelomeningocele
• Kouman tretman an fèt
• Kòman operasyon an fèt
• Èske li posib pou fè operasyon sou matris la?
• Fizyoterapi pou myelomeningocele
• Lè ou tounen kay doktè

Myelomeningocele se kalite ki pi grav nan spina bifida, nan ki zo kolòn vètebral ti bebe a pa devlope byen pandan gwosès, sa ki lakòz aparans nan yon sak sou do a ki gen kòd epinyè a, nè ak likid serebrospinal.

Anjeneral, aparans nan sak la myelomeningocele se pi souvan nan pati anba a nan do a, men li ka parèt nenpòt kote sou kolòn vètebral la, sa ki lakòz timoun nan pèdi sansiblite a ak fonksyon nan branch ki anba a kote chanjman an.

Myelomeningocele pa gen okenn gerizon paske, byenke li posib diminye sak la ak operasyon, blesi yo ki te koze pa pwoblèm nan pa ka konplètman ranvèse.

Sentòm prensipal yo

Sentòm prensipal la nan myelomeningocele se aparans nan yon sak sou do ti bebe a, sepandan, lòt siy yo enkli:

• Difikilte oswa absans mouvman nan pye yo;
• Feblès nan misk;
• Pèt sansiblite nan chalè oswa frèt;
• Enkonvenyans urin ak fekal;
• Malformasyon nan pye yo oswa pye yo.

Anjeneral, dyagnostik la nan myelomeningocele se te fè dwa nan nesans ak obsèvasyon an nan sak la sou do ti bebe a. Anplis de sa, doktè a anjeneral mande egzamen newolojik yo tcheke pou nenpòt ki patisipasyon nè.

Ki sa ki lakòz myelomeningocele

Kòz la nan myelomeningocele se pa sa ankò byen etabli, sepandan li se kwè yo dwe rezilta a nan faktè jenetik ak anviwònman an, epi li se anjeneral ki gen rapò ak yon istwa nan malformasyon epinyè nan fanmi an oswa deficiency asid folik.

Anplis de sa, fanm ki te itilize sèten medikaman anticonvulsant pandan gwosès, oswa ki gen dyabèt, pou egzanp, gen plis chans pou yo gen myelomeningocele.

Pou anpeche myelomeningocele, li enpòtan pou fanm ansent yo konplete asid folik anvan ak pandan gwosès, paske nan adisyon a evite myelomeningocele, li anpeche nesans twò bonè ak pre-eklanpsi, pou egzanp. Gade ki jan sipleman asid folik yo ta dwe fè pandan gwosès la.

Kouman tretman an fèt

Tretman nan myelomeningocele anjeneral te kòmanse nan premye 48 èdtan yo apre nesans ak operasyon yo korije chanjman nan kolòn vètebral la ak anpeche aparisyon nan enfeksyon oswa blesi nouvo nan mwal epinyè a, limite kalite a nan fen.

Malgre ke tretman pou myelomeningocele ak operasyon se efikas nan geri aksidan kolòn vètebral ti bebe a, li se pa kapab trete swit yo ke ti bebe a te gen depi nesans. Sa vle di, si ti bebe a te fèt ak paralizi oswa enkonvenyans, pou egzanp, li pa pral geri, men li pral anpeche aparans nan nouvo fen ki ta ka leve soti nan ekspoze nan mwal epinyè.

Kòman operasyon an fèt

Operasyon nan trete myelomeningocele anjeneral fè nan lopital la anba anestezi jeneral epi yo ta dwe, depreferans, dwe fèt pa yon ekip ki gen yon nerosirjyen ak yon chirijyen plastik. Se paske li anjeneral swiv etap-pa-etap sa yo:

1. Se nerosirjyen an ki fèmen kòd epinyè a;
2. Misk tounen yo fèmen pa yon chirijyen plastik ak nerosirurjyen an;
3. Se chirijyen an plastik ki fèmen po a.

Souvan, kòm gen ti po ki disponib nan sit la nan myelomeningocele a, chirijyen a bezwen retire yon moso nan po nan yon lòt pati nan do ti bebe a oswa anba, fè yon ekstrè epi fèmen ouvèti a nan do a.

Anplis de sa, pifò ti bebe ki gen myelomeningocele kapab tou devlope idrosefal, ki se yon pwoblèm ki lakòz twòp akimilasyon likid andedan zo bwa tèt la, epi, Se poutèt sa, li ka nesesè yo gen yon nouvo operasyon apre premye ane a nan lavi yo mete yon sistèm ki ede drenaj likid nan lòt pati nan kò a. Aprann plis sou ki jan idrosefal trete.

Èske li posib pou fè operasyon sou matris la?

Malgre ke li mwens souvan, nan kèk lopital, gen tou opsyon pou gen operasyon nan fen myelomeningocele anvan fen gwosès la, toujou andedan matris fanm ansent lan.

Operasyon sa a ka fèt nan anviwon 24 semèn, men li se yon pwosedi trè delika ki ta dwe fèt sèlman pa yon chirijyen ki byen antrene, ki fini fè operasyon an pi chè. Sepandan, rezilta yo nan operasyon nan matris la parèt yo dwe pi bon, depi gen mwens posibilite pou nouvo blesi mwal epinyè pandan gwosès la.

Fizyoterapi pou myelomeningocele

Fizyoterapi pou myelomeningocele dwe fèt pandan pwosesis kwasans ak devlopman ti bebe a pou kenbe anplitid jwenti yo epi evite atrofi nan misk.

Anplis de sa, terapi fizik se tou yon bon fason ankouraje timoun yo fè fas ak limit yo, tankou nan ka a nan paralizi, ki pèmèt yo gen yon lavi endepandan, nan sèvi ak beki oswa yon chèz woulant, pou egzanp.

Lè ou tounen kay doktè

Aprè ti bebe a egzeyate nan lopital la, li enpòtan pou ou ale kay doktè lè sentòm tankou:

• Lafyèv pi wo pase 38ºC;
• Mank dezi yo jwe ak Vag;
• Wouj nan sit operasyon an;
• Diminye fòs nan branch ki pa afekte yo;
• Vomisman souvan;
• Dilate tach mou.

Sentòm sa yo ka endike konplikasyon grav, tankou enfeksyon oswa idrosefal, ak Se poutèt sa li enpòtan pou yo ale nan sal dijans la pi vit ke posib.