Ki Pwoteksyon Ou Jwenn Avèk Plan Sipleman Medicare M?

Kontan

• Ki sa ki kouvri anba Plan Sipleman Medicare M?
• Ki sa ki pa kouvri anba Plan Sipleman Medicare M?
• Medikaman sou preskripsyon
• Benefis siplemantè
• Ki jan pwoteksyon Medicare sipleman travay?
• Chwa
• Normalizasyon
• Kalifikasyon
• Kouvèti pou mari oswa madanm ou
• Peman
• Takeaway la

Sipleman Medicare (Medigap) Plan M te devlope pou ofri yon prim ki ba chak mwa, ki se kantite lajan ou peye pou plan an. An echanj, ou pral oblije peye mwatye nan franchiz Pati A lopital ou.

Medigap Plan M se youn nan ofrann ki te kreye pa Lwa sou modènizasyon Medicare, ki te siyen nan lwa nan lane 2003. Plan M te fèt pou moun ki konfòtab ak pri-pataje epi yo pa atann vizit lopital souvan.

Li sou pou aprann ki sa ki kouvri epi ki pa kouvri anba Medicare Supplement Plan M.

Ki sa ki kouvri anba Plan Sipleman Medicare M?

Pwoteksyon Plan Sipleman Medicare M gen ladan bagay sa yo:

* Li enpòtan pou konnen ke pandan ke Plan N peye 100% nan koasirans Pati B ou, ou pral gen yon kopeman ki rive jiska $ 20 pou kèk vizit nan biwo ak jiska yon $ 50 kopeman pou vizit nan sal dijans ki pa rezilta nan admisyon pou pasyan ki entène.

Ki sa ki pa kouvri anba Plan Sipleman Medicare M?

Benefis sa yo se pa kouvri anba Plan M:

• Pati B franchiz
• Pati B depase chaj yo

Si doktè ou chaje yon frè pi wo pase pousantaj Medicare asiyen, yo rele sa chaj Pati B depase. Avèk Medigap Plan M, ou responsab pou peye chaj depase Pati B sa yo.

Anplis eksepsyon sa yo, gen kèk lòt bagay ki pa kouvri nan okenn plan Medigap. Nou pral eksplike moun kap vini yo.

Medikaman sou preskripsyon

Medigap pa legalman pèmèt yo ofri pwoteksyon pou medikaman sou preskripsyon pou pasyan ekstèn.

Yon fwa ou gen Medicare orijinal (Pati A ak Pati B), ou ka achte Medicare Pati D nan yon konpayi asirans prive. Pati D se yon ajoute sou Medicare orijinal ki ofri pwoteksyon medikaman sou preskripsyon.

Benefis siplemantè

Plan Medigap yo tou pa kouvri vizyon, dantè, oswa swen pou tande. Si pwoteksyon sa a enpòtan pou ou, ou ta ka vle konsidere Medicare Advantage (Pati C), paske plan sa yo souvan gen ladan benefis sa yo.

Menm jan ak Medicare Pati D, ou achte yon plan Medicare Advantage nan yon konpayi asirans prive.

Li enpòtan pou konnen ke ou pa ka gen tou de yon plan Medigap ak yon plan Medicare Advantage an menm tan. Ou ka chwazi youn oubyen lòt sèlman.

Ki jan pwoteksyon Medicare sipleman travay?

Medigap politik yo se plan ofisyèl ki disponib nan konpayi asirans prive. Yo ede kouvri depans ki rete nan Medicare Pati A (asirans lopital) ak Pati B (asirans medikal).

Chwa

Nan pifò eta yo, ou ka chwazi nan mitan 10 diferan plan Medigap estanda (A, B, C, D, F, G, K, L, M, ak N). Chak plan gen yon prim diferan ak karakteristik opsyon pwoteksyon diferan. Sa a ba ou fleksibilite a yo chwazi pwoteksyon ou ki baze sou bidjè ou ak bezwen swen sante ou.

Normalizasyon

Si w ap viv nan Massachusetts, Minnesota, oswa Wisconsin, politik Medigap - ki gen ladan pwoteksyon yo ofri nan Medigap Plan M - yo estanda yon fason diferan pase nan lòt eta yo epi yo ka gen non diferan.

Kalifikasyon

Ou dwe enskri nan Medicare orijinal la pou kalifye pou Medicare Plan M oswa nenpòt lòt plan Medigap.

Kouvèti pou mari oswa madanm ou

Plan Medigap kouvri yon sèl moun. Si ou menm ak mari oswa madanm ou yo tou de enskri nan orijinal Medicare, ou pral chak bezwen pwòp Medigap règleman ou yo.

Nan ka sa a, ou menm ak mari oswa madanm ou ka chwazi plan diferan. Pou egzanp, ou ta ka gen Medigap Plan M ak mari oswa madanm ou ta ka gen Medigap Plan C.

Peman

Apre ou fin resevwa tretman Medicare apwouve nan kantite lajan Medicare apwouve:

1. Medicare Pati A oswa B ap peye pati li nan pri a.
2. Politik Medigap ou ap peye pati li nan pri a.
3. Ou pral peye pataje ou, si genyen.

Pou egzanp, si ou gen pasyan ekstèn vizit swivi ak chirijyen ou apre yon pwosedi epi ou gen Medicare Sipleman Plan M, ou pral peye pou vizit sa yo jiskaske ou te peye anyèl ou Medicare Pati B pasyan ekstèn franchiz.

Apre ou te rankontre franchiz la, Medicare peye pou 80 pousan nan swen pou pasyan ekstèn ou. Lè sa a, Plan Sipleman Medicare M peye pou lòt 20 pousan an.

Si chirijyen ou pa aksepte pousantaj asiyen Medicare a, ou pral oblije peye overage a, ki se ke yo rekonèt kòm Pati B depase chaj la.

Ou ka tcheke avèk doktè ou anvan ou resevwa swen. Daprè lalwa, doktè ou pa gen dwa chaje plis pase 15 pousan pi wo pase kantite lajan Medicare apwouve a.

Takeaway la

Plan Medicare M ka ede ou peye pou depans medikal ki pa garanti anba Medicare orijinal la (pati A ak B). Tankou tout plan Medigap, Plan Sipleman Medicare M pa kouvri medikaman sou preskripsyon oswa benefis siplemantè, tankou dantè, vizyon, oswa odyans.

Atik sa a te mete ajou sou Novanm 13, 2020, a reflete enfòmasyon Medicare 2021.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.