Sendwòm Arnold-Chiari: ki sa li ye, kalite, sentòm ak tretman
Kontan
Arnold-Chiari sendwòm se yon malfòmasyon ra jenetik nan ki sistèm nève santral la konpwomèt epi li ka lakòz difikilte balans, pèt nan kowòdinasyon motè ak pwoblèm vizyèl.
Malformasyon sa a pi komen nan fanm epi anjeneral rive pandan devlopman fetis la, nan ki, pou yon rezon enkoni, serebeleu a, ki se pati nan sèvo ki responsab pou balans, devlope yon fason ki pa apwopriye. Dapre devlopman nan serebeleu, sendwòm Arnold-Chiari ka klase nan kat kalite:
- Chiari mwen: Li se kalite ki pi souvan ak pi obsève nan timoun yo ak rive lè serebeleu a pwolonje nan yon orifis nan baz la nan zo bwa tèt la, ki rele foramen magnum la, kote li ta dwe nòmalman pase sèlman mwal epinyè a;
- Chiari II: Li rive lè nan adisyon a serebeleu a, sèvo a tou pwolonje nan foramen magnum la. Sa a ki kalite malformation se pi komen yo dwe wè nan timoun ki gen spina bifida, ki koresponn ak yon echèk nan devlopman nan mwal epinyè a ak estrikti yo ki pwoteje li. Aprann sou spina bifida;
- Chiari III: Li rive lè serebeleu a ak tij nan sèvo, nan adisyon a pwolonje nan foramen magnum a, rive nan mwal epinyè a, sa a malformation yo te pi grav la, malgre yo te ra;
- Chiari IV: Kalite sa a tou ra ak enkonpatib ak lavi epi li rive lè pa gen okenn devlopman oswa lè gen devlopman enkonplè nan serebeleu la.
Se dyagnostik la ki baze sou egzamen D ', tankou D' sonorite mayetik oswa tomografi enfòmatik, ak egzamen newolojik, nan ki doktè a fè tès yo evalye motè moun nan ak kapasite sansoryèl, nan adisyon a balans.
Sentòm prensipal yo
Kèk timoun ki fèt ak move enfomasyon sa a pa ka montre sentòm oswa prezan lè yo rive nan adolesans oswa adilt, yo te pi komen depi laj 30 an. Sentòm yo varye selon degre nan andikap nan sistèm nève a, epi yo ka:
- Doulè nan matris;
- Feblès nan misk;
- Difikilte nan balans;
- Chanjman nan kowòdinasyon;
- Pèt sansasyon ak pèt sansasyon;
- Vizyèl chanjman;
- Toudisman;
- Ogmantasyon batman kè.
Malformasyon sa a pi komen pou rive pandan devlopman fetis la, men li ka rive, pi raman, nan lavi granmoun akòz sitiyasyon ki ka diminye kantite likid serebrospinal, tankou enfeksyon, kou nan tèt la oswa ekspoze a sibstans ki sou toksik. .
Dyagnostik la pa yon newològ ki baze sou sentòm yo rapòte pa moun nan, egzamen newolojik, ki pèmèt evalyasyon an nan reflèks, balans ak kowòdinasyon, ak analiz de kalkile tomografi oswa D sonorite mayetik.
Kouman tretman an fèt
Tretman fèt selon sentòm yo ak gravite yo epi li vize pou soulaje sentòm yo epi anpeche pwogresyon maladi a. Si pa gen okenn sentòm, anjeneral pa bezwen tretman. Nan kèk ka, sepandan, itilizasyon medikaman pou soulaje doulè ka rekòmande pa newològ la, tankou ibipwofèn, pou egzanp.
Lè sentòm yo parèt epi yo pi grav, entèfere ak kalite lavi moun nan, newològ la ka rekòmande yon pwosedi chirijikal, ki se fè anba anestezi jeneral, yo nan lòd yo dekonprese kòd epinyè a ak pèmèt sikilasyon likid la serebospinal likid. Anplis de sa, fizyoterapi oswa terapi okipasyonèl ka rekòmande pa newològ la pou amelyore kowòdinasyon motè, lapawòl ak kowòdinasyon.