Lèp

Kontan

• Ki sentòm lèp?
• Ki jan lèp sanble?
• Ki jan lèp gaye?
• Ki kalite lèp?
• 1. Tibèkiloz lèp kont move maladi po lèp vs fwontyè fwontyè
• 2.Klasifikasyon Organizationganizasyon Mondyal Lasante (WHO)
• 3. Ridley-Jopling klasifikasyon
• Kouman yo dyagnostike move maladi po?
• Kouman yo trete lèp?
• Ki konplikasyon potansyèl de lèp?
• Kouman mwen ka anpeche move maladi po?
• Ki sa ki nan pespektiv alontèm?
• Atik sous

Ki sa ki lèp?

Lèp se yon kwonik, pwogresis enfeksyon bakteri ki te koze pa bakteri an Mycobacterium leprae. Li sitou afekte nè yo nan ekstremite yo, po a, pawa nan nen an, ak aparèy respiratwa anwo a. Lèp se li te ye tou kòm maladi Hansen a.

Lèp pwodui maladi ilsè po, domaj nè, ak feblès nan misk. Si li pa trete, li ka lakòz gwo defigurasyon ak andikap enpòtan.

Lèp se youn nan maladi yo pi ansyen nan istwa anrejistre. Premye referans ekri li te ye nan lèp la soti nan anviwon 600 anvan epòk nou an.

Lèp se komen nan anpil peyi, espesyalman sa yo ki gen klima twopikal oswa subtropikal. Li pa trè komen nan Etazini yo. Rapò yo ke sèlman 150 a 250 nouvo ka yo dyagnostike nan Etazini yo chak ane.

Ki sentòm lèp?

Sentòm prensipal yo nan lèp gen ladan yo:

• feblès nan misk
• pèt sansasyon nan men, bra, pye, ak janm
• blesi po

Blesi yo po rezilta nan sansasyon diminye manyen, tanperati, oswa doulè. Yo pa geri, menm apre plizyè semèn. Yo pi lejè pase ton po nòmal ou oswa yo ka vin wouj nan enflamasyon.

Ki jan lèp sanble?

Ki jan lèp gaye?

Bakteri an Mycobacterium leprae lakòz move maladi po. Li te panse ke lèp gaye nan kontak ak sekresyon mukozal la nan yon moun ki gen enfeksyon an. Anjeneral, sa rive lè yon moun ki gen lèp etènye oswa li touse.

Maladi a pa trè kontajye. Sepandan, fèmen, kontak repete ak yon moun ki pa trete pou yon peryòd tan ki pi long ka mennen nan kontra lèp.

Bakteri ki responsab pou move maladi po a miltipliye trè dousman. Maladi a gen yon peryòd enkubasyon mwayèn (tan ki genyen ant enfeksyon ak aparans nan premye sentòm yo) nan, dapre Organizationganizasyon Mondyal Lasante (WHO).

Sentòm yo pa ka parèt pou osi lontan ke 20 ane.

Selon New England Journal of Medicine, yon tatou natif natal nan sid Etazini ak Meksik kapab tou pote maladi a epi transmèt li bay moun.

Ki kalite lèp?

Gen twa sistèm pou klasifye lèp.

1. Tibèkiloz lèp kont move maladi po lèp vs fwontyè fwontyè

Premye sistèm lan rekonèt twa kalite move maladi po: tibèkilid, lepre, ak fwontyè. Repons iminitè yon moun nan maladi a detèmine ki nan sa yo kalite lèp yo genyen:

• Nan maladi tibèkiloz la, repons iminitè a bon. Yon moun ki gen kalite enfeksyon sa a montre kèk blesi sèlman. Maladi a twò grav epi sèlman yon ti kras kontajye.
• Nan lèp lepromatous, repons iminitè a se pòv yo. Kalite sa a afekte po a, nè yo, ak lòt ògàn yo tou. Gen blesi toupatou, ki gen ladan nodul (gwo boul ak monte desann). Fòm maladi sa a plis kontajye.
• Nan fwontyè fwontyè, gen karakteristik klinik nan tou de tibèkiloyid ak lèp lepromatous. Kalite sa a konsidere ant de lòt kalite yo.

2.Klasifikasyon Organizationganizasyon Mondyal Lasante (WHO)

maladi a ki baze sou kalite ak kantite zòn po ki afekte yo:

• Premye kategori a se paucibacillary. Gen senk oswa mwens blesi e pa gen okenn bakteri detekte nan echantiyon po yo.
• Dezyèm kategori a se miltibacillary. Gen plis pase senk blesi, se bakteri a detekte nan fwote po a, oswa toude.

3. Ridley-Jopling klasifikasyon

Etid klinik yo itilize sistèm Ridley-Jopling la. Li gen senk klasifikasyon ki baze sou gravite sentòm yo.

Genyen tou yon fòm yon move maladi po ki rele lèp endetèmine ki pa enkli nan sistèm klasifikasyon Ridley-Jopling la. Li konsidere yo dwe yon fòm trè bonè nan move maladi po kote yon moun ap gen yon sèl lezyonèl po ki nan jis yon ti kras angoudi nan manyen la.

Lèp endetèmine ka rezoud oswa pwogrese plis nan youn nan senk fòm lèp nan sistèm Ridley-Jopling la.

Kouman yo dyagnostike move maladi po?

Doktè ou pral fè yon egzamen fizik pou chèche siy ak sentòm revele maladi a. Yo pral fè tou yon byopsi nan kote yo retire yon ti moso po oswa nè epi voye li nan yon laboratwa pou fè tès.

Doktè ou ka fè tou yon tès po lepromin pou detèmine fòm lèp. Yo pral enjekte yon ti kantite bakteri ki lakòz lèp, ki te inaktive, nan po a, tipikman sou avanbra anwo a.

Moun ki gen tibèkiloz oswa fwontyè tibèkiloz move maladi po pral fè eksperyans yon rezilta pozitif nan sit la piki.

Kouman yo trete lèp?

KI MOUN KI devlope yon an 1995 geri tout kalite move maladi po. Li disponib gratis atravè lemond.

Anplis de sa, plizyè antibyotik trete lèp lè yo touye bakteri ki lakòz li. Antibyotik sa yo enkli:

• dapsone (Aczone)
• rifampin (Rifadin)
• klofazimin (Lamprene)
• minocycline (Minocin)
• ofloxacin (Ocuflux)

Doktè ou ap gen anpil chans pou preskri plis pase yon antibyotik an menm tan.

Yo ka vle tou pou ou pran yon medikaman anti-enflamatwa tankou aspirin (Bayer), prednisòn (Rayos), oswa talidomid (talomid). Tretman an pral dire pou mwa epi pètèt jiska 1 a 2 zan.

Ou pa ta dwe janm pran talidomid si ou ansent oswa ou ka vin ansent. Li ka pwodwi domaj nesans grav.

Ki konplikasyon potansyèl de lèp?

Reta dyagnostik ak tretman ka mennen nan konplikasyon grav. Sa yo ka gen ladan:

• defigurasyon
• pèt cheve, patikilyèman sou sousi yo ak Coursil
• feblès nan misk
• domaj nè pèmanan nan bra yo ak janm yo
• enkapasite yo sèvi ak men ak pye
• konjesyon kwonik nan nen, senyen, ak efondreman nan entèrorikulèr nan nen
• irit, ki se yon enflamasyon nan iris la nan je la
• glokòm, yon maladi je ki lakòz domaj nan nè a optik
• avèg
• malfonksyònman erectile (ED)
• lakòz
• echèk ren

Kouman mwen ka anpeche move maladi po?

Pi bon fason pou anpeche lèp se pou evite kontak ki dire lontan ak yon moun ki pa gen tretman ki gen enfeksyon an.

Ki sa ki nan pespektiv alontèm?

Pespektiv an jeneral se pi bon si doktè ou dyagnostike lèp la san pèdi tan anvan li vin grav. Tretman bonè anpeche plis domaj tisi, sispann gaye maladi a, epi anpeche konplikasyon sante grav.

Pespektiv la se tipikman vin pi mal lè dyagnostik rive nan yon etap ki pi avanse, apre yon moun gen defigurasyon siyifikatif oswa andikap. Sepandan, bon tretman toujou nesesè pou anpeche nenpòt lòt domaj nan kò a epi anpeche maladi a gaye bay lòt moun.

Gen pouvwa pou konplikasyon medikal pèmanan malgre yon kou siksè nan antibyotik, men doktè ou yo pral kapab travay avèk ou bay bon swen yo nan lòd yo ede w fè fas ak ak jere nenpòt kondisyon rezidyèl.

Atik sous

• Anand PP, et al. (2014). Joli lèp: Yon lòt figi maladi Hansen! Yon revizyon. DOI: 10.1016 / j.ejcdt.2014.04.005
• Klasifikasyon nan move maladi po. (nd).
• Gaschignard J, et al. (2016). Pauci- ak miltipacial lèp: De distenk, maladi jenetikman neglije.
• Lèp. (2018).
• Lèp. (nd). https://rarediseases.org/rare-diseases/leprosy/
• Lèp (maladi Hansen). (nd). https://medicalguidelines.msf.org/viewport/CG/english/leprosy-hansens-disease-16689690.html
• Lèp: Tretman. (nd). http://www.searo.who.int/entity/leprosy/topics/the_treatment
• Pardillo FEF, et al. (2007). Metòd pou klasifikasyon nan move maladi po pou rezon tretman. https://academic.oup.com/cid/article/44/8/1096/298106
• Scollard D, et al. (2018). Lèp: Epidemyoloji, mikrobyoloji, manifestasyon klinik, ak dyagnostik. https://www.uptodate.com/contents/leprosy-epidemiology-microbiology-clinical-manifestations-and-diagnosis
• Tierney D, et al. (2018). Lèp. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/mycobacteria/leprosy
• Truman RW, et al. (2011). Pwobab lèp zoonotic nan sid Etazini. DOI: 10.1056 / NEJMoa1010536
• Ki maladi Hansen ye? (2017).
• KI MOUN KI terapi multidrug. (nd).