Laktat: ki sa li ye e poukisa li ka wo

Kontan

• Lè pou pran tès laktat la
• Ki sa ki laktat segondè vle di

Laktat se yon pwodwi nan metabolis glikoz, se sa ki, li se rezilta a nan pwosesis la nan transfòme glikoz nan enèji pou selil lè pa gen ase oksijèn, yon pwosesis yo rele anaerobik glikoliz. Sepandan, menm nan kondisyon aerobic, nan ki gen oksijèn, laktat se pwodwi, men nan pi piti kantite.

Laktat se yon sibstans ki enpòtan, menm jan li konsidere kòm yon siyal nan sistèm nève santral la, yon biomarqueur nan chanjman nè ak hypoperfusion tisi, nan ki gen ti kantite oksijèn rive nan tisi yo, ak nan entansite nan aktivite fizik ak fatig nan misk, depi konbyen plis entans aktivite a, pi gwo a bezwen pou oksijèn ak enèji, ki mennen nan pi gwo pwodiksyon laktat.

Lè pou pran tès laktat la

Se tès la laktat lajman ki itilize nan pratik klinik nan pasyan entène lopital ak kòm yon endikatè nan entansite a nan aktivite fizik ak fatig nan misk. Nan lopital, dòz laktat enpòtan pou evalye kondisyon jeneral pasyan an epi verifye repons lan nan tretman an. Nòmalman se dòz la fè nan pasyan entène lopital ki sispèk oswa ki te dyagnostike ak sepsis oswa chòk septik, ki se sitiyasyon karakterize pa laktat pi wo a 2 mmol / L nan adisyon a pi ba san presyon, pou l respire rapid, diminye pwodiksyon pipi ak konfizyon mantal.

Se konsa, lè w ap fè dòz laktat, li posib pou tcheke si pasyan an reponn a tretman oswa si li nesesè pou chanje plan ki ka geri ou epi ogmante swen dapre diminisyon oswa ogmantasyon nan nivo laktat.

Nan espò, dòz laktat pèmèt detèmine degre pèfòmans atlèt la ak entansite egzèsis la. Nan aktivite trè entans oswa alontèm fizik, kantite oksijèn ki disponib pa toujou ase, ki egzije pwodiksyon laktat pou kenbe aktivite selil yo. Se konsa, mezire kantite laktat apre aktivite fizik pèmèt edikatè fizik la endike yon plan fòmasyon ki pi apwopriye pou atlèt la.

Valè laktat konsidere kòm nòmal lè li mwens pase oswa egal a 2 mmol / L. Pi wo a konsantrasyon laktat, pi gwo a gravite a nan maladi a. Nan ka sepsis, pou egzanp, konsantrasyon nan 4.0 mmol / L oswa pi wo ka jwenn, ki endike ke tretman yo ta dwe kòmanse pi vit ke posib pou fè pou evite konplikasyon.

Pou fè tès laktat la, li pa nesesè pou fè jèn, sepandan li rekòmande pou moun nan rete, paske aktivite fizik ka chanje nivo laktat epi, konsa, enfliyanse rezilta tès la.

Ki sa ki laktat segondè vle di

Ogmantasyon nan konsantrasyon sikile laktat, ki rele hyperlactemia, ka rive akòz ogmante pwodiksyon laktat, chanjman nan rezèv oksijèn nan tisi yo oswa defisyans nan eliminasyon sibstans sa a nan kò a, sa ki lakòz akimilasyon li nan san an. Se konsa, segondè laktat ka rive akòz:

• Sepsis ak chòk septik, nan ki, akòz pwodiksyon an nan toksin pa mikwo-òganis, gen yon diminisyon nan kantite oksijèn ki rive nan tisi yo, ak yon ogmantasyon nan pwodiksyon laktat;
• Aktivite fizik entans, paske nan kèk sitiyasyon kantite oksijèn pou fè egzèsis la pa ase, ak yon ogmantasyon nan pwodiksyon laktat;
• Fatig nan misk, akòz gwo kantite laktat akimile nan misk la;
• Sendwòm sistemik repons enflamatwa (SIRS), kòm gen yon chanjman nan sikilasyon san ak selil sistèm iminitè, sa ki lakòz ogmante pwodiksyon laktat nan yon tantativ pou kenbe aktivite selilè ak ede nan solisyon an nan enflamasyon. Dòz laktat nan sitiyasyon sa a lajman itilize pou kontwole repons pasyan an epi mezire risk pou echèk ògàn, yo te yon endikatè nan pronostik;
• Kardyojenik chòk, nan ki gen yon chanjman nan rezèv la san nan kè a ak, kidonk, oksijèn;
• Chòk ipovolemik, nan ki gen yon gwo pèt likid ak san, chanje distribisyon san an nan tisi yo;

Anplis de sa, kèk etid yo te montre ke ogmantasyon nan laktat ka rive nan ka a nan fwa ak pwoblèm ren, dyabèt melit, anpwazònman pa dwòg ak toksin ak asidoz metabolik, pou egzanp. Se konsa, ki baze sou evalyasyon an nan konsantrasyon laktat, li posib fè dyagnostik la nan maladi, kontwole evolisyon nan pasyan an ak repons lan nan tretman ak predi rezilta klinik la.