Kouman mwen ka ede moun mwen renmen an pran desizyon plis enfòme sou tretman Parkinson yo?
Kontan
- Medikaman Dopamine
- Carbidopa-levodopa
- Dopamine agonist
- MAO B. inhibiteurs
- COMT inhibiteurs
- Lòt dwòg Parkinson la
- Anticholinergics
- Amantadine
- Rete sou orè tretman an
- Kisa k ap pase lè medikaman Parkinson sispann travay
- Takeaway
Chèchè yo poko dekouvri yon gerizon pou maladi Parkinson la, men tretman yo te vini yon fason lontan nan dènye ane yo. Jodi a, plizyè medikaman diferan ak lòt terapi ki disponib pou kontwole sentòm tankou tranbleman ak rèd.
Li enpòtan pou moun ou renmen an pran medikaman yo egzakteman jan doktè a preskri. Ou ka ofri tou sipò ak rapèl dou.
Pou ou kapab itil, ou bezwen konnen ki medikaman trete maladi Parkinson la, ak kijan yo travay.
Medikaman Dopamine
Moun ki gen Parkinson gen yon mank de dopamine, ki se yon pwodui chimik nan sèvo ki ede kenbe mouvman lis. Se poutèt sa moun ki gen kondisyon an mache dousman epi yo gen misk rijid. Dwòg prensipal yo itilize pou trete travay Parkinson la lè yo ogmante kantite dopamine nan sèvo a.
Carbidopa-levodopa
Yon dwòg ki rele levodopa, oswa L-DOPA, te tretman prensipal pou maladi Parkinson la depi fen ane 1960 yo. Li kontinye ap dwòg ki pi efikas paske li ranplase manke dopamine nan sèvo a.
Pifò moun ki gen maladi Parkinson la pral pran levodopa kèk tan pandan kou a nan tretman yo. Levodopa konvèti nan dopamine nan sèvo a.
Anpil medikaman konbine levodopa ak carbidopa. Carbidopa anpeche levodopa kraze nan zantray la oswa lòt pati nan kò a ak konvèti li nan dopamine anvan li rive nan sèvo a. Ajoute carbidopa ede tou anpeche efè segondè tankou kè plen ak vomisman.
Carbidopa-levodopa vini nan kèk fòm diferan:
- grenn (Parcopa, Sinemet)
- grenn ki degaje tou dousman pou efè li yo dire pi lontan (Rytary, Sinemet CR)
- perfusion ki nan lage nan trip la nan yon tib (Duopa)
- rale poud (Inbrija)
Efè segondè dwòg sa yo enkli:
- kè plen
- vètij
- vètij lè w kanpe (ipotansyon ortostatik)
- enkyetid
- tik oswa lòt mouvman nan misk dwòl (diskinesi)
- konfizyon
- wè oswa tande bagay ki pa reyèl (alisinasyon)
- dòmi
Dopamine agonist
Dwòg sa yo pa konvèti nan dopamine nan sèvo a. Olye de sa, yo aji tankou dopamine. Gen kèk moun ki pran agonist dopamine ansanm ak levodopa yo anpeche sentòm yo soti nan retounen pandan peryòd lè levodopa chire.
Agonist Dopamine gen ladan yo:
- pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), grenn ak pwolonje-lage grenn
- ropinirole (Requip, Requip XL), grenn ak pwolonje-lage grenn
- apomorfin (Apokyn), piki kout-aji
- rotigotin (Neupro), patch
Medikaman sa yo lakòz kèk nan efè segondè yo menm jan ak carbidopa-levodopa, ki gen ladan kè plen, vètij, ak dòmi. Yo ka lakòz tou konpòtman konpulsif, tankou jwèt aza ak manje twòp.
MAO B. inhibiteurs
Gwoup sa a nan dwòg travay yon fason diferan pase levodopa ogmante nivo dopamine nan sèvo a. Yo bloke yon anzim ki kraze dopamine, ki alonje efè dopamine nan kò a.
Inibitè MAO B yo enkli:
- selegilin (Zelapar)
- rasagilin (Azilect)
- safinamid (Xadago)
Dwòg sa yo ka lakòz efè segondè tankou:
- pwoblèm pou dòmi (lensomni)
- vètij
- kè plen
- konstipasyon
- vant fache
- mouvman etranj (diskinesi)
- alisinasyon
- konfizyon
- maltèt
Inibitè MAO B ka kominike avèk sèten:
- manje
- medikaman san preskripsyon
- medikaman sou preskripsyon
- sipleman
Asire ou ke ou pale ak doktè ou sou tout medikaman ak sipleman moun ou renmen an pran.
COMT inhibiteurs
Dwòg entakopin (Comtan) ak tolcapone (Tasmar) bloke tou yon anzim ki kraze dopamine nan sèvo a. Stalevo se yon dwòg konbinezon ki gen ladan tou de carbidopa-levodopa ak yon inhibiteur COMT.
Inibitè COMT lakòz anpil nan efè segondè yo menm jan ak carbidopa-levodopa. Yo ka domaje fwa a tou.
Lòt dwòg Parkinson la
Malgre ke dwòg ki ogmante nivo dopamine yo se diskontinu nan tretman Parkinson la, kèk lòt medikaman ede tou kontwole sentòm yo.
Anticholinergics
Trihexyphenidyl (Artane) ak benztropin (Cogentin) diminye latranblad soti nan maladi Parkinson la. Efè segondè yo enkli:
- je ak bouch sèk
- konstipasyon
- pwoblèm lage pipi
- pwoblèm memwa
- depresyon
- alisinasyon
Amantadine
Dwòg sa a ka ede moun ki gen bonè etap Parkinson la ki gen sèlman sentòm twò grav. Li kapab tou konbine avèk tretman carbidopa-levodopa nan etap pita nan maladi a.
Efè segondè yo enkli:
- janm anfle
- vètij
- tach sou po an
- konfizyon
- je ak bouch sèk
- konstipasyon
- dòmi
Rete sou orè tretman an
Tretman bonè pou maladi Parkinson la swiv yon woutin trè fasil. Moun ou renmen an ap pran carbidopa-levodopa kèk fwa pa jou nan yon orè fiks.
Apre kèk ane sou tretman, selil nan sèvo pèdi kapasite yo nan magazen dopamine epi yo vin pi sansib a dwòg la. Sa ka lakòz premye dòz medikaman an sispann travay anvan li lè pou pwochen dòz la, ki rele "mete koupe."
Lè sa rive, doktè moun ou renmen an ap travay avèk yo pou ajiste dòz medikaman an oswa ajoute yon lòt dwòg pou anpeche peryòd "koupe". Li ka pran kèk tan ak pasyans yo ka resevwa kalite dwòg la ak dòz jis dwat.
Moun ki gen maladi Parkinson la ki te pran levodopa pou yon kantite ane ka devlope tou diskinezie, ki lakòz mouvman envolontè. Doktè yo ka ajiste medikaman pou diminye diskinezie.
Distribisyon se kritik lè li rive pran medikaman Parkinson la. Pou kontwole sentòm yo, moun ou renmen an dwe pran medikaman yo nan bon dòz la ak nan bon moman chak jou. Ou ka ede pandan chanjman medikaman pa raple yo pran grenn yo sou orè a nouvo, oswa nan achte yo yon dispansè grenn otomatik yo fè dòz pi fasil.
Kisa k ap pase lè medikaman Parkinson sispann travay
Jodi a, doktè yo gen anpil medikaman diferan pou kontwole sentòm Parkinson la. Li gen anpil chans moun ou renmen an ap jwenn yon sèl dwòg - oswa yon konbinezon de dwòg - ki travay.
Lòt kalite tretman yo disponib tou, ki gen ladan eksitasyon nan sèvo fon (DBS). Nan tretman sa a, se yon fil ki rele yon plon chirijikal mete nan yon pati nan sèvo a ki kontwole mouvman. Se fil la tache ak yon aparèy pesmekè ki rele yon dèlko enpilsyon ki nan anjandre anba klavikul la. Aparèy la voye pulsasyon elektrik nan estimile sèvo a epi yo sispann enpilsyon yo nan sèvo nòmal ki lakòz sentòm Parkinson la.
Takeaway
Tretman Parkinson yo trè bon nan kontwole sentòm yo. Kalite dwòg ak dòz moun ou renmen an ka bezwen ajiste sou ane yo. Ou ka ede ak pwosesis sa a lè ou aprann sou medikaman ki disponib yo, epi lè ou ofri sipò pou ede moun ou renmen an rete nan woutin tretman li.