Iminoterapi pou kansè nan selil metastatik renal

Kontan

• Ki sa ki iminoterapi?
• Sitokin
• Interleukin-2 (IL-2)
• Interferon-alfa
• Inibitè pòs
• Nivolumab (Opdivo)
• Ipilimumab (Yervoy)
• Efè segondè potansyèl yo
• Takeaway

Apèsi sou lekòl la

Gen plizyè tretman pou kansè nan selil ren metastatik (RCC), ki gen ladan operasyon, tretman vize, ak chimyoterapi.

Men, nan kèk ka, ou ta ka sispann reponn a terapi vize. Lòt fwa, dwòg terapi vize ka lakòz efè segondè grav oswa reyaksyon alèjik.

Si sa rive, doktè ou ka rekòmande yon lòt fòm tretman ki rele imunoterapi. Isit la nan yon gade detaye sou sa ki imunoterapi se, epi si li bon pou ou.

Ki sa ki iminoterapi?

Iminoterapi se yon kalite tretman kansè ki itilize sibstans natirèl ak atifisyèl pou chanje fason selil yo nan kò ou konpòte yo. Kèk kalite iminoterapi travay pou konbat oswa detwi selil kansè yo. Gen lòt ki ranfòse oswa ranfòse sistèm iminitè ou epi ede jere sentòm yo ak efè segondè kansè ou yo.

Gen de kalite prensipal tretman iminoterapi pou metastatik RCC: sitokin ak inhibiteur pòs.

Sitokin

Sitokin yo se vèsyon lòm nan pwoteyin nan kò a ki aktive ak ranfòse sistèm iminitè a. De sitokin ki pi souvan itilize pou trete kansè nan ren yo se interleukin-2 ak interferon-alpha. Yo te montre yo ede retresi kansè nan ren nan yon ti pousantaj nan pasyan yo.

Interleukin-2 (IL-2)

Sa a se sitokin ki pi efikas pou trete kansè nan ren.

Dòz segondè nan IL-2, sepandan, ka lakòz efè segondè grav epi pafwa fatal. Efè segondè sa yo gen ladan fatig, san presyon ki ba, pwoblèm pou respire, akimilasyon likid nan poumon yo, senyen entesten, dyare, ak atak kè.

Akòz nati potansyèlman gwo risk li yo, IL-2 anjeneral sèlman bay moun ki an sante ase pou kenbe tèt ak efè segondè yo.

Interferon-alfa

Interferon-alfa se yon lòt sitokin pafwa yo itilize pou trete kansè nan ren. Li tipikman bay kòm yon piki lar twa fwa nan yon semèn. Efè segondè li yo gen ladan sentòm grip la, anvi vomi, ak fatig.

Pandan ke efè segondè sa yo gen mwens grav pase IL-2, entèferon se pa tankou efikas lè yo itilize pou kont li. Kòm yon rezilta, li souvan itilize nan konbinezon ak yon dwòg vize yo rele bevacizumab.

Inibitè pòs

Sistèm iminitè ou anpeche tèt li nan atake selil nòmal nan kò ou lè l sèvi avèk "baraj." Sa yo se molekil sou selil iminitè ou ki bezwen vire sou oswa koupe yo kòmanse yon repons iminitè. Anile selil pafwa itilize baraj sa yo pou evite ke yo te vize pa sistèm iminitè a.

Inibitè pòs yo se dwòg ki vize pòs sa yo. Yo ede kenbe repons sistèm iminitè ou a nan selil kansè yo nan chèk la.

Nivolumab (Opdivo)

Nivolumabis yon inibitè pòs iminitè ki vize ak bloke PD-1. PD-1 se yon pwoteyin sou selil T sistèm iminitè ou an ki anpeche yo atake lòt selil nan kò ou. Sa a ede ranfòse repons iminitè ou kont selil kansè epi yo ka pafwa diminye gwosè timè yo.

Nivolumab tipikman bay nan venn yon fwa chak de semèn. Li se yon opsyon solid pou moun ki gen RCC te kòmanse ap grandi ankò apre yo fin itilize lòt tretman dwòg.

Ipilimumab (Yervoy)

Ipilimumab se yon lòt inibitè sistèm iminitè ki vize pwoteyin CTLA-4 sou selil T. Li bay nan venn, anjeneral yon fwa chak twa semèn pou kat tretman.

Ipilimumab kapab tou itilize nan konbinezon ak nivolumab. Sa a se pou moun ki gen kansè ren avanse ki poko resevwa tretman.

Sa a te konbinezon montre siyifikativman ogmante pousantaj siviv an jeneral. Li jeneralman yo bay nan kat dòz, ki te swiv pa yon kou nan nivolumab sou pwòp li yo.

Done ki soti nan etid sa a pibliye nan New England Journal of Medicine te demontre yon favorab 18-mwa to siviv an jeneral ak tretman an konbinezon de nivolumab ak ipilimumab.

Sou 16 avril, 2018, FDA a apwouve konbinezon sa a pou tretman pou moun ki gen pòv- ak entèmedyè-risk avanse kansè selil ren.

Efè segondè potansyèl yo

Efè segondè ki pi komen nan inhibiteur pòs iminitè yo se fatig, gratèl po, demanjezon, ak dyare. Nan ka ki ra, PD-1 ak inhibiteurs CTLA-4 ka mennen nan pwoblèm ògàn grav ki ka vin menase lavi.

Si w ap resevwa tretman imunoterapi kounye a ak youn oswa toude dwòg sa yo epi kòmanse fè eksperyans nenpòt nouvo efè segondè, rapòte yo bay doktè ou imedyatman.

Takeaway

Tretman ou menm ak doktè ou pral deside sou depann sou plizyè faktè. Si w ap viv ak metastatik RCC, pale ak doktè ou sou opsyon tretman ou an.

Ansanm, ou ka diskite sou si li ta ka yon chemen tretman solid pou ou. Yo ka pale avèk ou tou sou nenpòt enkyetid ou genyen sou efè segondè oswa longè tretman an.