Hypoparathyroidism: ki sa li ye, sentòm ak tretman

Kontan

• Sentòm prensipal yo
• Kouman tretman an fèt
• Kòz posib pou ipoparatiroidism
• Kòz hypoparathyroidism prensipal
• Kòz hypoparathyroidism segondè
• Kòz pseudohypoparathyroidism

Hypoparathyroidism refere a yon seri maladi, oswa sitiyasyon, ki mennen nan yon diminisyon nan aksyon an nan òmòn PTH a, ke yo rele tou parathormone.

Hormonemòn sa a pwodwi pa glann paratiroid yo, ki se 4 ti glann ki chita dèyè tiwoyid la e ki se yon òmòn enpòtan ki, ansanm ak vitamin D, kenbe nivo kalsyòm adekwa nan san an.

Se konsa, lè gen yon mank de PTH nan kò a, li komen yo obsève yon diminisyon nan nivo yo nan kalsyòm nan san an, ke yo rekonèt kòm ipokalsemi, ki ka lakòz siy tankou feblès, spasm nan misk, chanjman nan zo, pwoblèm newolojik oswa menm pwoblèm kè. Aprann plis bagay sou ipokalsemi ak sa li ka lakòz.

Sentòm prensipal yo

Sentòm yo nan ipoparatiroidism yo sitou ki gen rapò ak pwoblèm yo ki inaktivite nan PTH lakòz. Se konsa, kèk siy ak sentòm ki ka leve gen ladan yo:

• Kranp nan misk fò;
• Spasm nan misk;
• Feblès nan misk oswa doulè;
• Kriz jeneralize;
• Palpitasyon kè

Depi PTH se òmòn nan kalsyòm reglemante, lè pa gen ase PTH, kalsyòm pa ka absòbe byen nan trip la epi li toujou elimine nan pipi a, ki mennen nan nivo ki ba nan kalsyòm nan san an oswa ipokalsemi.

Entansite sentòm yo depann de gravite ak vitès pèt nivo kalsyòm yo. Anpil pasyan ki gen ipoparatiroidism yo san sentòm, epi yo gen sentòm sèlman lè gen bezwen pou plis kalsyòm nan kò a, tankou pandan gwosès, bay tete oswa avèk itilizasyon dwòg ki diminye kalsyòm.

Nan ka ki pi kwonik ak twò grav, gen pouvwa tou pa gen okenn sentòm, epi maladi a se sèlman detekte nan tès woutin, oswa ka gen sentòm twò grav tankou pikotman ak mank de sansasyon nan pye yo, men oswa alantou bouch la.

Kouman tretman an fèt

Tretman an nan ipoparatiroidism gen objektif prensipal la nan kontwole diminye nan kalsyòm nan kò a, epi yo ta dwe gide pa andokrinològ la dapre kòz li yo, gravite, sentòm ak nivo kalsyòm nan san.

Lè nivo kalsyòm yo trè ba, anba 7.5mg / dl, ipokalsemi grav parèt epi, nan ka sa yo, tretman nan lopital la nesesè, ak ranplasman kalsyòm dirèkteman nan venn lan, ak glukonat kalsyòm.

Lè ipokalsemi se modere ak kwonik, tretman konsiste de ranplase kalsyòm ak vitamin D aloral. Manyezyòm ede ankouraje pwodiksyon an nan PTH ak, Se poutèt sa, ka itil, espesyalman lè nivo li yo tou ba. Lòt remèd, tankou dyuretik tiazid oswa ranplasman nan PTH rekombinan, ka konseye pa andokrinològ la, tou depann de chak ka.

Kòz posib pou ipoparatiroidism

Hypoparathyroidism ka divize an 2 kalite prensipal, tou depann de sa ki lakòz inaksyon nan PTH:

• Prensipal ipoparatiroidism: rive lè pwodiksyon an nan PTH gen pwoblèm paske glann yo gen yon pwoblèm oswa yo te retire li.
• Segondè ipoparatiroidism: se lè kèk lòt estimilis, tankou mayezyòm ki ba, lakòz glann yo pwodwi mwens PTH san yo pa gen yon pwoblèm nan yo.

Genyen tou yon twazyèm ka, ki rele pseudo-hypoparathyroidism, ki rive nan maladi eritye, se sa ki pase nan jèn fanmi an, soti nan paran rive nan timoun, epi ki ogmante rezistans nan ògàn kote òmòn nan ta dwe aji. Se konsa, òmòn lan se kapab fè fonksyon li menm si li se ke yo te pwodwi nan kantite ase pa glann paratiroid yo.

Kòz hypoparathyroidism prensipal

Kalite sa a rive pi fò nan tan an akòz retire nan glann paratiroid, nan ka tretman nan hyperparathyroidism, pou egzanp, men li ka rive tou akòz aksidan aksidan nan glann paratiroid. Ka sa a rive lè operasyon an fè sou rejyon an kou, sètadi tiwoyid la, pou kansè oswa nodil. Kòm estrikti yo trè pre ak glann yo piti anpil, li pafwa difisil pou idantifye epi separe yo de rès estrikti yo. Tcheke lè retire tiwoyid nesesè epi kijan gerizon an ye.

Kòz hypoparathyroidism segondè

Sa a ki kalite ipoparatiroidism anjeneral deklanche nan yon deficiency mayezyòm ki pèsistan.

Malgre ke yon ti kras mayezyòm ba ka ankouraje pwodiksyon an nan PTH, lè mayezyòm la trè ba, epi pou yon tan long, li voye yon mesaj paratiroid la pa pwodwi plis PTH epi li toujou fè ògàn yo sansib a òmòn lan, se konsa ke li pa ka aji, sa ki lakòz ipoparatiroidism.

Kòz pseudohypoparathyroidism

Pseudo-hypoparathyroidism refere a yon seri maladi nan ki mitasyon jenetik, anjeneral éréditèr, lakòz tisi kò a yo vin sansib a aksyon an nan PTH. Gen 3 kalite pseudohypoparathyroidism, tou depann de si yo gen rapò ak yon maladi ki ra rele osteyodistrofi éréditèr Albright a ak ki kalite rezistans PTH ki te koze.

An repons a mank de aksyon nan PTH, glann yo ogmante nan gwosè epi eseye pwodwi plis PTH, ak nòmal oswa menm wo nivo PTH nan san an, men PTH sa a se kapab aji. Se poutèt sa, foto klinik la se menm bagay la kòm sa yo ki an ipoparatiroidism, kòm li se tankou si òmòn nan pa t 'egziste. Se poutèt sa, li pa ka rele tipik ipoparatiroidism, depi an reyalite nivo sikile PTH yo nòmal oswa menm ogmante, yo te Lè sa a, yo rele pseudo-hypoparathyroidism, ki vle di "menm jan ak ipoparatiroidism".