Glucagonoma

Kontan

• Ki sentòm Glucagonoma?
• Ki sa ki lakòz Glucagonoma?
• Kouman yo Glucagonoma dyagnostike?
• Ki tretman ki disponib pou Glucagonoma?
• Ki sa ki konplikasyon yo nan yon Glucagonoma?
• Kisa mwen ka atann nan tèm long la?

Ki sa ki Glucagonoma?

Glucagonoma se yon timè ra ki enplike pankreyas la. Glucagon se yon òmòn ki te pwodwi pa pankreyas la ki travay avèk ensilin pou kontwole kantite sik nan san ou. Glucagonoma selil timè pwodwi gwo kantite glukagon, ak nivo segondè sa yo kreye sentòm grav, douloure, ak lavi ki menase. Apeprè 5 a 10 pousan nan timè neuroendokrin ki devlope nan pankreyas la se glucagonomas.

Ki sentòm Glucagonoma?

Si ou gen yon timè ki pwodui gwo kantite glukagon, li pral afekte anpil aspè nan sante ou. Glucagon balanse efè ensilin yo lè li kontwole kantite sik nan san ou. Si ou gen twòp glukagon, selil ou yo pa magazen sik ak olye sik rete nan san ou.

Glucagonoma mennen nan sentòm dyabèt-tankou ak lòt sentòm douloure ak danjere, ki gen ladan:

• gwo sik nan san
• swaf dlo twòp ak grangou akòz sik nan san segondè
• souvan reveye nan mitan lannwit pou pipi
• dyare
• yon gratèl po, oswa dèrmatoz, sou figi a, vant, bounda, ak pye ki nan souvan kwout oswa plen ak pi
• pèdi pwa envolontè
• boul nan san nan pye yo, ki te rele tou tronbozi venn gwo twou san fon

Ki sa ki lakòz Glucagonoma?

Pa gen okenn kòz dirèk li te ye nan glucagonoma. Si ou gen yon istwa familyal nan yon sendwòm ki rele miltip neoplasi andokrin tip 1 (MEN1) ou gen yon pi gwo risk pou yo devlope glucagonoma. Sepandan, moun ki pa gen lòt faktè risk ka devlope timè sa yo.

Glucagonomas yo kansè, oswa malfezan, sou nan tan an. Glucagonomas malfezan gaye nan lòt tisi, anjeneral fwa a, epi yo kòmanse entèfere ak fonksyon lòt ògàn yo.

Kouman yo Glucagonoma dyagnostike?

Li ka difisil pou fè dyagnostik glucagonoma. Souvan, sentòm yo sanble yo te koze pa yon lòt kondisyon, epi li ka ane anvan yo fè dyagnostik ki kòrèk la.

Dyagnostik okòmansman fèt ak plizyè tès san. Nivo glukagon segondè yo se karakteristik kondisyon sa a. Lòt siy gen ladan sik nan san wo, nivo segondè nan chromogranin A, ki se yon pwoteyin souvan yo te jwenn nan timè karsinoid, ak anemi, ki se yon kondisyon kote ou gen yon nivo ki ba nan globil wouj nan san.

Doktè ou pral swiv tès sa yo ak yon eskanè CT nan vant la yo gade pou prezans nan timè.

De tyè nan tout glucagonomas yo malfezan. Timè sa yo ka gaye nan tout kò a epi anvayi lòt ògàn yo. Timè yo souvan gwo epi yo ka 4 a 6 santimèt lajè lè yo ap dekouvri. Kansè sa a souvan pa dekouvri jiskaske li gaye nan fwa a.

Ki tretman ki disponib pou Glucagonoma?

Trete glucagonoma enplike nan retire selil timè ak trete efè yo nan yon eksè de glukagon sou kò ou.

Li pi bon yo kòmanse tretman pa estabilize efè yo nan glukagon depase. Sa a souvan enplike nan pran yon somatostatin dwòg analòg, tankou yon piki nan oktreotid (Sandostatin). Octreotide ede debat efè glukagon sou po ou epi amelyore gratèl po.

Si ou te pèdi yon gwo zafè nan pwa, ou ka bezwen yon IV ede retabli pwa kò ou. Segondè sik nan san ka trete avèk ensilin ak siveyans fèmen nan nivo glikoz nan san ou.

Yo ka ba ou tou yon medikaman antikoagulan, oswa san mens. Sa anpeche fòmasyon boul nan san nan janm ou, ke yo rele tou tronbozi venn gwo twou san fon. Pou moun ki gen risk pou tronbozi venn gwo twou san fon, yo ka mete yon filtè nan youn nan gwo venn ou, vena cava enferyè a, pou anpeche boul nan rive nan poumon ou.

Yon fwa ou an sante ase, timè a ap gen chans pou yo chirijikal retire li. Sa a ki kalite timè raman reponn byen nan chimyoterapi. Operasyon gen plis siksè si timè a kenbe pandan li toujou nan pankreyas la.

Operasyon eksplorasyon nan vant la ka fèt swa laparoskopikman, ak ti koupe pou pèmèt kamera, limyè, ak zouti, oswa pa kreye yon pi gwo ensizyon ouvè.

Pifò glucagonomas rive sou bò gòch oswa ke nan pankreyas la. Retire seksyon sa a yo rele yon pankreatektomi distal. Nan kèk moun, yo retire larat la tou. Lè tisi timè a egzamine anba yon mikwoskòp, li difisil pou di si li kansè. Si li nan kansè, chirijyen ou pral retire kòm anpil nan timè a ke posib yo anpeche li gaye pi lwen. Sa a ka gen ladan yon pati nan pankreyas la, gangliyon lenfatik lokal yo, e menm yon pati nan fwa a.

Ki sa ki konplikasyon yo nan yon Glucagonoma?

Glukagon depase mennen nan sentòm dyabèt ki tankou. Gwo sik nan san ka lakòz:

• domaj nè
• avèg
• pwoblèm metabolik yo
• domaj nan sèvo

Tronboz venn gwo twou san fon ka lakòz boul nan san vwayaje nan poumon yo, epi li ka menm lakòz lanmò.

Si timè a anvayi fwa a, li ka evantyèlman lakòz echèk fwa.

Kisa mwen ka atann nan tèm long la?

Anjeneral, lè glucagonoma a dyagnostike, kansè a gaye nan lòt ògàn, tankou fwa a. Anjeneral, operasyon pa efikas paske li difisil pou detekte li byen bonè.

Yon fwa yo retire yon timè, efè glukagon depase diminye imedyatman. Si timè a limite a sèlman pankreyas la, pousantaj siviv senk ane a se, sa vle di 55 pousan nan moun ap viv pou senk ane apre operasyon an.Gen yon pousantaj siviv senk ane si timè yo pa kapab retire nan operasyon.