Èske Medicare Peye pou Asistans?

Kontan

• Kilè Medicare kouvri asistans k ap viv?
• Ki pati nan Medicare ki kouvri swen k ap ede moun vivan?
• Medicare Pati A
• Medicare Pati B
• Medicare Pati C
• Medicare Pati D
• Medigap
• Ki plan Medicare ki ka pi bon si ou konnen ou menm oswa yon moun ou renmen ka bezwen swen k ap viv nan 2020?
• Reflechi sou bezwen swen sante yo
• Ki sa k ap ede moun viv?
• Konbyen pri asistans k ap viv la koute?
• Liy anba la

Kòm nou vin pi gran, nou ka bezwen plis èd ak aktivite chak jou nou yo. Nan ka sa yo, asistans k ap viv ka yon opsyon.

K ap viv nan asistans se yon kalite swen alontèm ki ede kontwole sante ou ak ede ak aktivite chak jou pandan y ap toujou ankouraje endepandans yo

Medicare pa jeneralman kouvri swen alontèm tankou asistans k ap viv.

Li sou jan nou diskite sou Medicare, asistans k ap viv, ak opsyon ede peye pou kèk nan sèvis sa yo.

Kilè Medicare kouvri asistans k ap viv?

Medicare peye sèlman pou swen alontèm si ou bezwen sèvis retrèt kalifye pou sipò nan lavi chak jou epi ou bezwen terapi okipasyonèl, swen blesi, oswa terapi fizik, ki jwenn nan yon mezon retrèt, apre yon admisyon nan lopital. Rete nan enstalasyon sa yo anjeneral sèlman kouvri pou yon ti tan (jiska 100 jou).

Enstalasyon k ap ede yo diferan de fasilite enfimyè kalifye yo. Moun k ap viv nan asistans yo souvan pi endepandan pase sa yo ki nan yon mezon retrèt, men yo toujou bay sipèvizyon 24 èdtan ak èd ak aktivite tankou abiye oswa benyen.

Sa a ki kalite swen ki pa medikal yo rele swen gadyen. Medicare pa kouvri swen gadyen. Sepandan, si w ap rete nan yon etablisman k ap viv ede, ka gen kèk bagay Medicare ap toujou kouvri, ki gen ladan:

• kèk sèvis ki nesesè oswa prevantif medikal oswa ki gen rapò ak sante
• medikaman sou preskripsyon ou yo
• pwogram byennèt oswa kondisyon fizik
• transpò nan randevou doktè

Ki pati nan Medicare ki kouvri swen k ap ede moun vivan?

Ann fouye yon ti kras pi fon nan sa ki pati nan Medicare ka kouvri sèvis ki ka asosye avèk rete k ap viv ede ou.

Medicare Pati A

Pati A se asirans lopital. Li kouvri kalite swen sa yo:

• lopital ki entène rete
• pasyan ki entène rete nan yon etablisman sante mantal
• etablisman retrèt kalifye rete
• swen hospice
• swen sante lakay ou

Pati A pa kouvri sèvis gad yo ki enplike nan asistans k ap viv.

Medicare Pati B

Pati B se asirans medikal. Li kouvri:

• swen pou pasyan ekstèn
• swen medikal ki nesesè
• kèk swen prevantif

Malgre ke sèvis sa yo pa ka bay nan yon etablisman k ap viv ede, ou ap gen chans pou toujou bezwen sèvi ak yo. An reyalite, kèk etablisman k ap ede yo ka ede kowòdone sèvis medikal avèk founisè swen sante ou.

Men kèk egzanp sou bagay ki kouvri nan Pati B a:

• sèten tès laboratwa
• vaksen, tankou sa yo pou grip ak epatit B.
• tès pou maladi kadyovaskilè
• terapi fizik
• tès kansè, tankou sa yo pou kansè nan tete, kòl matris, oswa kolore
• sèvis dyaliz ren ak founiti
• ekipman ak ekipman pou dyabèt
• chimyoterapi

Medicare Pati C

Plan Pati C yo refere tou kòm plan Advantage. Yo ap ofri pa konpayi asirans prive ki te apwouve pa Medicare.

Plan Pati C a gen ladan benefis yo bay nan pati A ak B epi pafwa pwoteksyon sèvis adisyonèl, tankou vizyon, tande, ak dantè. Pri ak pwoteksyon ka varye selon plan endividyèl yo.

Tankou Original Medicare (pati A ak B), Pati C plan pa kouvri asistans k ap viv. Sepandan, yo ka toujou kouvri kèk sèvis si w ap viv nan yon etablisman k ap viv ki pa gen ladan yo, tankou transpò ak kondisyon fizik oswa aktivite byennèt.

Medicare Pati D

Pati D se pwoteksyon medikaman sou preskripsyon. Tankou Pati C, konpayi asirans prive ofri plan sa yo. Kouvèti ak pri ka varye selon plan endividyèl yo.

Plan Medicare Pati D yo kouvri medikaman ki apwouve yo kèlkeswa kote w rete. Si w ap rete nan yon etablisman k ap viv ede epi w ap pran medikaman sou preskripsyon ki nan lis, Pati D pral kouvri yo.

Medigap

Ou ka wè tou Medigap refere yo kòm asirans sipleman. Medigap ede kouvri bagay ki Original Medicare pa fè sa. Sepandan, Medigap jeneralman pa kouvri swen alontèm, tankou asistans k ap viv.

Ki plan Medicare ki ka pi bon si ou konnen ou menm oswa yon moun ou renmen ka bezwen swen k ap viv nan 2020?

Se konsa, ki sa ou ka fè si tèt ou oswa yon moun ou renmen ka bezwen asistans k ap viv swen nan ane kap vini an? Gen kèk etap ou ka pran pou ede deside ki sa pouw fè.

Reflechi sou bezwen swen sante yo

Menm si Medicare pa kouvri asistans k ap viv tèt li, ou pral toujou bezwen swen medikal ak sèvis yo. Asire ou ke ou revize opsyon plan ou yo anba Medicare anvan ou chwazi yon plan.

Sonje ke Pati C (Advantage) plan yo ka ofri pwoteksyon adisyonèl, tankou vizyon, dantè, ak odyans. Yo ka gen ladan tou plis benefis, tankou manb jimnastik ak transpò nan randevou doktè a.

Si ou konnen ke ou pral bezwen pwoteksyon medikaman sou preskripsyon, chwazi yon plan Pati D. Nan anpil ka, Pati D enkli ak plan Pati C.

Depi depans sa yo espesifik ak pwoteksyon nan pati C ak D ka diferan de plan an plan, li enpòtan yo konpare plizyè plan anvan chwazi youn. Sa a ka fè sou sit Medicare la.

Medicare pa kouvri asistans k ap viv, kidonk, ou pral bezwen detèmine ki jan ou pral peye pou li. Gen plizyè opsyon posib:

• Soti nan pòch ou. Lè ou chwazi pou ou peye soti nan pòch ou, ou pral peye pri a tout antye de asistans k ap viv swen tèt ou.
• Medicaid. Sa a se yon pwogram jwenti federal ak leta ki bay swen sante gratis oswa ki ba pou moun ki kalifye yo. Pwogram ak kondisyon kalifikasyon yo ka diferan selon eta a. Aprann plis lè ou vizite sit entènèt Medicaid la.
• Asirans swen alontèm. Sa a se yon kalite kontra asirans ki espesyalman kouvri swen alontèm, ki gen ladan swen gadyen.

Ki sa k ap ede moun viv?

K ap viv nan asistans se yon kalite swen alontèm pou moun ki bezwen èd ak aktivite jou-a-jou yo, men yo pa bezwen asistans anpil oswa swen medikal tankou sa yo bay nan yon etablisman retrèt kalifye (mezon retrèt).

Enstalasyon k ap ede yo ka jwenn kòm yon etablisman endepandan oswa kòm yon pati nan yon mezon retrèt oswa konplèks retrèt kominote. Rezidan yo souvan ap viv nan pwòp apatman yo oswa chanm yo epi yo gen aksè nan divès zòn komen.

K ap viv ede se tankou yon pon ant k ap viv nan kay ak k ap viv nan yon mezon retrèt. Li konsantre sou konbine lojman, siveyans sante, ak asistans ak swen pèsonèl, pandan y ap rezidan yo kenbe otonomi otank posib.

Sèvis yo bay nan yon etablisman k ap ede souvan gen ladan bagay tankou:

• 24 èdtan sipèvizyon ak siveyans
• asistans ak aktivite chak jou, tankou abiye, benyen, oswa manje
• manje yo bay nan yon zòn manje gwoup
• aranjman nan sèvis medikal oswa sante pou rezidan yo
• jesyon medikaman oswa rapèl
• sèvis netwayaj ak lesiv
• aktivite lwazi ak byennèt
• aranjman transpò

Konbyen pri asistans k ap viv la koute?

Li estime ke pri a chak ane medyàn nan k ap viv ede se. Pri a ka pi wo oswa pi ba pase sa. Li ka depann de yon varyete de faktè, ki gen ladan:

• kote etablisman an
• etablisman espesifik chwazi
• nivo sèvis oswa sipèvizyon ki nesesè

Depi Medicare pa kouvri asistans k ap viv, depans sa yo yo souvan peye soti nan pòch, nan Medicaid, oswa nan alontèm asirans swen.

Si yon moun ou renmen enskri nan Medicare pou ane kap vini an, swiv senk konsèy sa yo pou ede yo enskri:

• Enskri. Moun ki pa deja kolekte benefis Sekirite Sosyal ap bezwen enskri.
• Ou dwe okouran de enskripsyon ouvè. Sa a se soti nan 15 oktòb jiska 7 desanm chak ane. Moun ou renmen an ka enskri oswa fè chanjman nan plan yo pandan peryòd sa a.
• Diskite sou bezwen yo. Sante tout moun ak bezwen medikal yo diferan. Fè yon konvèsasyon avèk moun ou renmen an sou bezwen sa yo anvan ou deside sou yon plan.
• Fè konparezon. Si moun ou renmen an ap gade nan Medicare pati C oswa D, konpare plizyè plan ke yo ofri nan zòn yo. Sa ka ede yo jwenn benefis ki satisfè tou de bezwen medikal ak finansye yo.
• Bay enfomasyon. Administrasyon Sekirite Sosyal la ka mande pou ou bay enfòmasyon sou relasyon ou ak moun ou renmen an. Anplis de sa, moun ou renmen an bezwen siyen aplikasyon Medicare tèt yo.

Liy anba la

K ap viv nan asistans se yon etap ant k ap viv nan kay ak k ap viv nan yon mezon retrèt. Li melanje siveyans medikal ak ede ak aktivite chak jou pandan y ap bay endepandans otank posib.

Medicare pa kouvri asistans k ap viv. Sepandan, li enpòtan sonje ke Medicare ka toujou kouvri kèk sèvis medikal ke ou bezwen, tankou swen pou pasyan ekstèn, medikaman sou preskripsyon, ak bagay tankou dantè ak vizyon.

Depans pou ede moun ka viv depann de kote ou ye ak nivo swen ou bezwen an. Swen asistans k ap viv souvan peye pou soti nan pòch, atravè Medicaid, oswa atravè yon alontèm kontra asirans swen.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.

Li atik sa a an panyòl