Èske tès medikal nan kay la ede ou oswa fè ou mal?

Kontan

• Pi ba pri
• Erè itilizatè
• Rezilta limite ak Feedback
• Efè segondè potansyèl ak ereur
• Apwòch aktif nan sante
• Revizyon pou

Si ou gen yon kont Facebook, ou te pwobableman wè plis pase kèk zanmi ak fanmi pataje rezilta tès ADN zansèt yo. Tout sa ou dwe fè se mande tès la, prelèvman machwè ou, voye li tounen nan laboratwa a, epi nan yon kesyon de jou oswa semèn, ou jwenn egzakteman ki kote zansèt ou yo te soti. Joli pè, dwa? Imajine si fè tès medikal yo te *sa* fasil. Oke, pou kèk tès-tankou pou sèten kalite STD, pwoblèm fètilite, risk kansè, ak pwoblèm dòmi-li aktyèlman. se sa fasil. Inconvénient la sèlman? Doktè yo pa konvenki ke tout tès ki disponib pou itilize lakay yo nesesè, oswa pi enpòtan, egzat.

Li fasil pou konprann poukisa moun ta enterese teste tèt yo lakay yo lè sa posib. Maja Zecevic, Ph.D., MPH, fondatè ak Direktè Jeneral Opionato eksplike, "Tès lakay yo se yon pwodui k ap grandi nan konsomasyon swen sante a, ki atire konsomatè yo ak aksè, konvenyans, abòdab, ak vi prive li yo. "Pou anpil moun, tès kay yo itilize kòm yon fason yo aprann plis sou tèt yo ak sante yo-se pou li soti nan enkyetid oswa kiryozite."

Pi ba pri

Pafwa, tès lakay ou kapab yon solisyon pou yon pwoblèm pri. Pran etid dòmi, ki jeneralman fèt pa yon doktè dòmi medikaman lè yo sispèk yon moun gen yon twoub dòmi. Neil Kline, D.O., DABSM, yon reprezantan Asosyasyon Dòmi Ameriken an, eksplike: "Benefis tès dòmi lakay yo se ke li mwens chè pase altènatif ki baze nan laboratwa a. Olye pou yo peye yo sèvi ak espas laboratwa lannwit lan, doktè ka voye pasyan yo lakay yo ak ekipman ki nesesè yo fè tès la, Lè sa a, rankontre avèk yo ale sou rezilta yo. Tès sa yo lakay yo sitou itilize pou fè dyagnostik apne dòmi, byenke nouvo teknoloji ap devlope pou teste ak kontwole lensomni nan kay la, tou. Sa a se jis yon egzanp sou ki jan tès nan kay reyèlman ka benefisye pou tou de pasyan yo ak doktè-bay tou de ak enfòmasyon yo bezwen a yon pri ki pi ba.

Youn nan pi gwo reklamasyon nan konpayi tès kay fè se ke yo ap fè enfòmasyon sou sante pi aksesib a konsomatè yo. Doktè yo dakò sou pwen sa a, sitou lè yo teste pou pi piti pwoblèm sante ki ta ka vin pi gwo nan tan kap vini an tankou HPV, ki ogmante risk yon fanm pou kansè nan matris. Nieca Goldberg, M.D., direktè medikal nan Sant Joan H. Tisch Sant pou Sante Fanm nan NYU Langone, "pi gwo benefis nan tès nan kay la ap resevwa tès yo bay fanm sa yo ki pa gen aksè a swen sante tipikman." Pou moun ki pa gen asirans, nan kay STD ak tès fètilite ka ofri yon opsyon pi plis abòdab. (Ki gen rapò: Ki jan yon kansè nan kòl matris fè m 'pran sante seksyèl mwen pi grav pase tout tan)

Erè itilizatè

Toujou, pandan y ap nan kay STI ak tès HPV tankou SmartJane uBiome a ta ka pote tès bay moun ki pa ta ka otreman jwenn li, konpayi yo tès tèt yo pran prekosyon ak pwen ke tès la se pa yon ranplasman pou chak ane egzamen ob-gyn ou ak tès Pap. Se konsa, poukisa anmède ak tès la nan kay la an plas an premye? Plus, gen pwoblèm lojistik ak ofri sa a ki kalite tès nan kay la. Tès HPV anjeneral mande pou swabbing kòl matris la pou jwenn yon echantiyon egzat. Fiyyaz Pirani, CEO ak fondatè STDcheck.com di: "Anpil fanm pa konnen ki jan yo aktyèlman prelèvman pwòp kòl matris yo ak Se poutèt sa gen anpil chans pa pral jwenn yon echantiyon egzat ak rezilta tès yo."

Sa a se youn nan plizyè rezon konpayi Pirani a pa ofri yon opsyon tès lakay ou pou kliyan yo. Olye de sa, yo dwe vizite youn nan plis pase 4,500 laboratwa afilye nan tout peyi pou yo fè tès yo. "Kay pasyan yo pa ekivalan a laboratwa ki sètifye CLIA ki ede asire ke echantiyon yo kolekte yo pa kontamine epi yo estoke kòrèkteman," li te di. Yon anviwònman tès ki pa esteril ka vle di yon rezilta tès mwens egzat. Plus, gen nan lefèt ke laboratwa yo yo travay avèk yo ka souvan bay pasyan an yon rezilta tès nan 24 a 48 èdtan-anvan yon lapòs-nan tès ta menm rive nan laboratwa a pou fè tès. Sa vle di mwens tan ap tann, ki kapab yon soulajman gwo, espesyalman pou tès STD.

Rezilta limite ak Feedback

Menm pou tès dòmi-yon zòn kote nan kay tès sanble trè pwomèt-gen dezavantaj evidan. "Dezavantaj la se ke done yo kolekte se anpil mwens," di Dr Kline. Plus gen sèlman kèk kondisyon dòmi ki ka teste nan kay la. Men, bagay ki reyèlman mete tès dòmi sa yo apa se patisipasyon doktè. Non sèlman se yon doktè kòmande tès apwopriye pou pasyan an epi bay enstriksyon espesifik sou kòman yo fè li, men yo ap tou alantou ede entèprete rezilta yo.

"Tès lakay yo depann sou yon pwen done yon sèl fwa ki souvan pa endike pwòp byoloji, fizyoloji, ak / oswa patoloji yon moun," di Zecevic. Pa egzanp, tès rezèv ovè lakay yo, ki mezire sèten òmòn pou estime konbyen ze yon fanm genyen, yo popilè pou fanm k ap eseye vin ansent. Men, yon etid resan pibliye nan JAMA te jwenn ke gen rezèv ovè ki ba pa t 'fidab endike ke yon fanm pa ta vin ansent. Sa esansyèlman vle di ke tès rezèv òvèj bay anpil ti enfòmasyon sou fètilite. "Fètilite se yon eta konplèks ak multifaktoryèl ki depann sou istwa medikal, fòm, istwa fanmi, jenetik, elatriye Yon tès pa ka di tout," di Zecevic. Pou yon moun ki pa koòdone ak yon doktè pou chèche konnen enfòmasyon sa yo, kalite tès lakay yo ka twonpe. Ak menm bagay la tou ale pou lòt enkyetid sante, tankou risk kansè jenetik. "Pifò kondisyon sante yo pi konplèks pase yon pwen done yon sèl-fwa," li te di.

Efè segondè potansyèl ak ereur

Kay-tès ADN se yon ti jan nan yon ka nan vè, dapre Keith Roach, M. D., yon doktè swen prensipal ak asosye doktè ale nan NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center. Akote de tès ki plis pou plezi, tankou tès zansèt 23andMe a oswa fòm jenetik DNAFit ak pwofil rejim alimantè, gen tou tès lakay konpayi tankou Color ki detèmine risk jenetik ou pou sèten maladi, tankou kansè, alzayme, ak plis ankò. Doktè Roach fè remake ke pandan ke tès sa yo bay sitou bon enfòmasyon, bank done yo ap itilize yo pa gen menm dimansyon ak lajè enfòmasyon ke laboratwa klinik tradisyonèl yo fè pou konpare echantiyon yo. "Mwen doute ke gen yon anpil nan erè, men mwen si ke gen kèk, e ke sa a ki kapab Pwoblematik, paske mal la reyèl ak sa a kalite tès gen fè ak pozitif yo fo ak nan yon limit pi piti, fo a negatif, "li eksplike. (Ki gen rapò: Konpayi sa a ofri tès jenetik pou kansè nan tete lakay ou)

Doktè swen primè pafwa vin exasperated fè fas ak pasyan ki te fè nan-kay tès jenetik, sitou paske pou anpil moun, tès yo ka lakòz plis pwoblèm pase sa yo vo. "Kèk nan tès sa yo gen plis chans pou yo mennen nan mal pase benefisye paske nan enkyetid la ak depans lan, ak potansyèlman mal la soti nan swivi tès yo itilize pwouve ke tès inisyal la te yon fo pozitif," di Roach. "Moun yo vini nan epi di, 'Mwen gen tès sa a ki te fè e mwen te resevwa repons sa a kounye a epi mwen reyèlman enkyete sou li e mwen vle ou ede m' kalkile sa a, '" li te eksplike. "Kòm yon klinisyen, ou jwenn trè fristre paske sa a se pa yon tès ou ta nesesèman rekòmande pou pasyan sa a."

Pran yon moun ki pa gen okenn istwa familyal nan kansè nan tete, se pa nan yon gwoup etnik ki nan patikilyèman nan risk pou li, men kanmenm, vini tounen ak yon mitasyon pozitif BRCA apre w fin ranpli yon tès jenetik nan kay la. Nan pwen sa a, yon doktè pral jeneralman repete tès la nan pwòp laboratwa yo pou chèche konnen si moun nan reyèlman pozitif pou mitasyon an. Si pwochen tès la pa dakò, se pwobableman nan fen li. "Men, si dezyèm laboratwa a konfime rezilta tès la, Lè sa a, ou bezwen pran menm yon etap pi lwen epi reyalize ke kèlkeswa yon rezilta tès pozitif, menm pi bon tès yo ka toujou mal. Pou yon moun ki pa gen okenn risk patikilye, menm yon rezilta pozitif nan yon tès ki byen fèt toujou gen plis chans yo dwe yon fo pozitif pase yon aktyèl pozitif. " Nan lòt mo, ranmase enfòmasyon sou sante ou se mwens sou gen plis volim nan enfòmasyon ak plis ankò sou gen enfòmasyon yo * * dwa *.

Apwòch aktif nan sante

Sa pa vle di ke tès ADN nan kay pou risk jenetik totalman initil, menm si. Dr.Roach konnen yon lòt doktè ki te rive fè yon tès ADN paske li te fè kèk travay pou yon konpayi tès ADN, e li te dekouvri ke li te gen yon gwo risk pou koripsyon makilè, yon kondisyon ki lakòz vizyon ba oswa pa gen okenn vizyon. Poutèt sa, li te kapab pran mezi prevantif pou ede diminye risk li epi prezève vizyon li. "Se konsa, pou kèk moun, gen potansyèl benefis nan fè sa yo kalite tès yo. Men, an jeneral, fè tès klinik san yo pa gen yon bon rezon pou li gen plis chans lakòz mal pase byen."

Okenn nan enfòmasyon prekosyon sa yo vle di tout tès lakay yo pa bon. "Nan fen jounen an, nenpòt tès nan kay la ki rezilta nan yon moun jwenn ke yo gen yon bagay enfektye (tankou yon STI) se yon enpak pozitif sou sante piblik, menm jan yo kapab kounye a aji sou rezilta sa a epi chèche tretman, "di Pirani. Epi pandan y ap dòmi, jenetik, ak tès fètilite yo gen mwens dwat, gen toujou kèk benefis, patikilyèman si ou te diskite sou apwopriye nan yon tès ak doktè ou davans.

An jeneral, sa a se pi gwo konsèy doktè yo genyen pou konsomatè ki enterese nan tès lakay yo: "Mwen ta jeneralman rekòmande yon konpayi ak tès sèlman si yo ofri chans pou yo pale ak yon pwofesyonèl medikal ki resevwa fòmasyon (de preferans yon doktè) yon fwa ou jwenn rezilta yo, " di James Wantuck, MD, kofondatè ak ofisye medikal anchèf PlushCare. Se konsa, si opsyon a chat ak yon doktè devan yo nan tan ki disponib nan ou, Lè sa a, tès lwen.

Revizyon pou