Kadyak tanponad

Kontan

• Ki sa ki Kòz Kadyamponad?
• Ki sentòm yo nan kadyopik tanponad?
• Kijan yo fè dyagnostik kadyak tamponad?
• Kouman yo trete kadyak tamponad?
• Ki sa ki pespektiv a long tèm?
• Atik sous

Kisa Tamponad Kadyak la ye?

Tamponad kadyak se yon kondisyon medikal grav nan ki san oswa likid ranpli espas ki genyen ant sak la ki anvlòp kè a ak misk la kè. Sa a mete presyon ekstrèm sou kè ou. Presyon an anpeche ventrikil kè a soti nan agrandi konplètman epi kenbe kè ou soti nan fonksyone byen. Kè ou pa ka ponpe ase san nan rès kò ou lè sa rive. Sa ka lakòz echèk ògàn, chòk, e menm lanmò.

Tamponad kadyak se yon ijans medikal. Si ou menm oswa yon moun ou konnen kòmanse fè sentòm yo, chèche èd medikal imedyatman.

Ki sa ki Kòz Kadyamponad?

Tamponad kadyak se nòmalman rezilta pénétration nan perikardium la, ki se mens, doub-ranpa sak la ki antoure kè ou. Kavite ki ozalantou kè ou ka ranpli ak ase san oswa lòt likid kòporèl pou konpresyon kè ou. Kòm likid la peze sou kè ou, mwens ak mwens san ka antre. San mwens oksijèn ki rich ponpe nan rès kò ou kòm yon rezilta. Mank nan san ap resevwa nan kè a ak rès la nan kò ou ka evantyèlman lakòz chòk, echèk ògàn, ak arestasyon kadyak.

Sa ki lakòz pénétration perikardik oswa akimilasyon likid ta ka gen ladan:

• bal oswa kout kouto
• blòk chòk nan pwatrin lan soti nan yon aksidan machin oswa endistriyèl
• pèforasyon aksidan apre kateterizasyon kadyak, anjyografi, oswa ensèsyon nan yon pesmekè
• ponksyon ki fèt pandan plasman yon liy santral, ki se yon kalite katetè ki administre likid oswa medikaman
• kansè ki gaye nan sak perikardik la, tankou kansè nan tete oswa nan poumon
• yon anevrism aortik kase
• perikardit, yon enflamasyon perikardium la
• lupus, yon maladi enflamatwa nan ki sistèm iminitè a erè atake tisi an sante
• wo nivo radyasyon nan pwatrin lan
• ipothyroidism, ki ogmante risk pou maladi kè
• yon atak kè
• echèk ren
• enfeksyon ki afekte kè an

Ki sentòm yo nan kadyopik tanponad?

Tamponad kadyak gen sentòm sa yo:

• enkyetid ak ajitasyon
• tansyon ba
• feblès
• doulè nan pwatrin ki gaye nan kou ou, zepòl, oswa tounen
• pwoblèm pou respire oswa pou pran gwo souf
• respire rapid
• malèz ki soulaje nan chita oswa apiye pou pi devan
• endispoze, vètij, ak pèdi konesans

Kijan yo fè dyagnostik kadyak tamponad?

Tamponad kadyak souvan gen twa siy doktè ou ka rekonèt. Siy sa yo souvan ke yo rekonèt kòm triyad Beck la. Gen ladan yo:

• tansyon ba ak batman kè fèb paske se volim nan san kè ou ponpe redwi
• venn kou pwolonje paske yo ap gen yon tan difisil retounen san nan kè ou
• yon batman kè rapid konbine avèk son kè mouye akòz kouch nan agrandi nan likid andedan perikardyòm ou

Doktè w la ap fè plis tès pou konfime yon dyagnostik tanpon kadyak. Youn nan tès sa yo se yon ekokadyogram, ki se yon ultrason nan kè ou. Li ka detekte si wi ou non perikardium la detann epi si ventrikul yo te tonbe akòz volim san ki ba. Radyografi pwatrin ou yo ka montre yon kè elaji ki gen fòm glòb si ou gen tamponad kadyak. Lòt tès dyagnostik ka gen ladan:

• yon eskanè CT thoracic yo gade pou akimilasyon likid nan pwatrin ou oswa chanjman nan kè ou
• yon anjyogram sonorite mayetik yo wè ki jan san ap koule tankou dlo nan kè ou
• yon elèktrokardyogram pou evalye batman kè ou

Kouman yo trete kadyak tamponad?

Tamponad kadyak se yon ijans medikal ki mande pou entène lopital. Tretman tamponad kadyak la gen de rezon. Li ta dwe soulaje presyon sou kè ou ak Lè sa a, trete kondisyon an kache. Premye tretman enplike doktè ou asire w ke ou estabilize.

Doktè ou pral vide likid ki soti nan sak perikardik ou, tipikman avèk yon zegwi. Pwosedi sa a yo rele pericardiocentesis. Doktè ou ka fè yon pwosedi plis pwogrese yo rele yon torakotomi drenaj san oswa retire boul nan san si ou gen yon blesi penetrasyon. Yo ka retire yon pati nan perikardium ou a ede soulaje presyon sou kè ou.

Ou pral resevwa tou oksijèn, likid, ak medikaman pou ogmante tansyon ou.

Yon fwa tamponad la anba kontwòl ak kondisyon ou estabilize, doktè ou ka fè tès adisyonèl pou detèmine kòz ki kache nan kondisyon ou.

Ki sa ki pespektiv a long tèm?

Pespektiv ki dire lontan depann de konbyen vit dyagnostik la ka fèt, kòz ki kache nan tamponad la, ak nenpòt konplikasyon ki vin apre. Pespektiv ou a san patipri bon si tamponad kadyak la byen vit dyagnostike ak trete.

Pespektiv alontèm ou anpil depann de konbyen vit ou jwenn tretman. Chèche tretman medikal imedyatman si ou panse ou gen kondisyon sa a.

Atik sous

• Markiewicz, W., et al. (1986, jen). Tamponad kadyak nan pasyan medikal: tretman ak pronostik nan epòk la ekokardyografik.
• Pericardiocentesis. (2014, Desanm). http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/pericardiocentesis
• Ristić, A. R., et al. (2014, 7 jiyè). Estrateji triyaj pou jesyon ijan nan tamponad kadyak: Yon deklarasyon pozisyon nan Sosyete Ewopeyen an nan kardyoloji Gwoup Travay sou maladi myokad ak perikardyen. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
• Spodick, D. H. (2003, 14 Out). Tamponad egi kadyak. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643