Ki sa ki se Opresyon frajil?

Kontan

• Ki kalite opresyon frajil?
• Kalite 1
• Kalite 2
• Ki faktè risk pou opresyon frajil?
• Kouman yo dyagnostike opresyon frajil?
• Kouman se opresyon frajil jere?
• Tretman dwòg
• Tretman dwòg ki pa estanda
• Ki sa ki nan pespektiv ou a ak opresyon frajil?
• Konsèy pou anpeche yon atak opresyon

Apèsi sou lekòl la

Opresyon frajil se yon fòm ki ra nan opresyon grav. Tèm "frajil la" vle di difisil pou kontwole. Opresyon frajil yo rele tou opresyon enstab oswa enprevizib paske li ka toudenkou devlope nan yon atak ki menase lavi.

Kontrèman ak kalite mwens grav nan opresyon, opresyon frajil gen tandans yo dwe rezistan nan tretman abityèl yo, tankou kortikoterapi rale. Li ka menase lavi, epi li enplike plis vizit doktè, entène lopital, ak medikaman pase lòt kalite opresyon.

Opresyon frajil afekte apeprè 0.05 pousan nan moun ki gen opresyon. Se pa tout doktè ki dakò ak itilizasyon kategori sa a, tankou kèk moun ki gen opresyon ki gen sentòm yo anba kontwòl ka toujou fè eksperyans atak opresyon ki menase lavi yo.

Ki kalite opresyon frajil?

Gen de kalite opresyon frajil. Tou de se grav, men yo gen modèl diferan anpil nan severite.

Kalite 1

Kalite opresyon sa a frajil enplike nan chak jou peryòd souf ak souvan atak toudenkou ki gen plis egi. Souf se mezire an tèm de pik koule ekspiratwa (PEF). Pou yo ka dyagnostike ak kondisyon sa a, ou pral bezwen gen lajè varyasyon chak jou nan respire plis pase 50 pousan nan tan an sou yon peryòd de senk mwa.

Moun ki gen kalite 1 tou gen tandans gen sistèm iminitè ki gen pwoblèm epi yo ka pi fasil pou enfeksyon respiratwa. Plis pase 50 pousan nan moun ki gen kalite 1 opresyon frajil tou gen alèji manje ak ble ak pwodwi letye. Ou ka egzije tou pou admisyon lopital souvan pou estabilize sentòm ou yo.

Kalite 2

Kontrèman ak kalite 1 opresyon frajil, sa a ki kalite opresyon ka byen kontwole pa dwòg pou peryòd tan ki pwolonje. Sepandan, lè yon atak opresyon egi rive, li pral vini sou toudenkou, anjeneral nan lespas twa èdtan. Ou ka pa kapab idantifye nenpòt ki deklannche rekonèt.

Sa a ki kalite atak opresyon mande pou swen ijans imedyat, souvan ki gen ladan sipò vantilasyon. Li ka menase lavi si li pa trete san pèdi tan.

Ki faktè risk pou opresyon frajil?

Sa ki lakòz opresyon grav yo pa li te ye, men gen kèk faktè risk yo te idantifye. Anpil nan faktè risk pou opresyon frajil yo se menm ak sa yo pou kalite opresyon mwens grav. Men sa yo enkli eta a nan fonksyon poumon ou, konbyen tan ou te gen opresyon, ak gravite a nan alèji ou.

Lè ou yon fanm ki gen laj ant 15 ak 55 ogmante risk ou pou tip 1 opresyon frajil. Kalite 2 opresyon frajil wè egalman nan gason ak fanm.

Lòt faktè risk pou opresyon frajil yo enkli:

• ke yo te obèz, ki se souvan akonpaye pa apne dòmi
• mitasyon jèn espesifik, ki gen ladan rezistans jenetikman detèmine nan sèten dwòg opresyon
• ekspoze nan anviwònman an alèrjèn, tankou ti kòb kwiv pousyè, ravèt, mwazi, chat chat, ak chwal yo
• alèji manje, ki gen ladan alèji ak pwodwi letye, ble, pwason, Citrus, ze, pòmdetè, soya, pistach, ledven, ak chokola
• fimen sigarèt
• enfeksyon respiratwa, espesyalman nan timoun yo
• sinizit, ki afekte 80 pousan nan moun ki gen opresyon grav
• patojèn tankou mikoplasma ak klamidya
• sistèm iminitè ki gen pwoblèm
• chanjman estriktirèl nan pasaj lè yo
• faktè sikososyal, ki gen ladan depresyon

Laj kapab tou yon faktè risk. Nan yon sèl etid nan 80 moun ki gen opresyon grav, ki gen ladan opresyon frajil, chèchè yo te jwenn ke:

• prèske de tyè nan patisipan yo devlope opresyon anvan laj 12 an
• yon tyè devlope opresyon apre laj 12 an
• 98 pousan nan patisipan yo byen bonè-aparisyon te gen reyaksyon alèji pozitif
• sèlman 76 pousan nan patisipan an reta-aparisyon te gen reyaksyon alèji pozitif
• moun ki gen opresyon bonè-aparisyon pi souvan te gen yon istwa familyal nan ègzema ak opresyon
• Afriken-Ameriken yo nan risk ogmante pou opresyon bonè

Egzakteman ki jan faktè sa yo kontribye nan opresyon frajil se sijè a nan etid rechèch kontinyèl.

Kouman yo dyagnostike opresyon frajil?

Pou yo ka dyagnostike ak opresyon frajil, doktè ou pral egzamine fizikman ou, mezire fonksyon nan poumon ou ak PEF, epi mande sou sentòm ak istwa fanmi an. Yo dwe ekskli tou lòt maladi ki ka afekte fonksyon poumon ou, tankou fibwoz sistik.

Gravite sentòm ou yo ak repons ou pou tretman an ap jwe yon gwo wòl nan dyagnostik.

Kouman se opresyon frajil jere?

Jere opresyon frajil se konplèks epi li mande yon apwòch endividyèl pou chak moun. Doktè ou ap diskite tou sou konplikasyon grav ki ka rive nan kondisyon sa a. Yo ka konseye w pou rankontre avèk yon konseye opresyon oswa yon gwoup pou pi byen konprann maladi a ak tretman an.

Doktè ou ap trete ak kontwole nenpòt ki maladi akonpaye ou ka genyen, tankou rflu gastwoofofal (GERD), obezite, oswa apne dòmi obstriktif. Yo pral tou kontwole entèraksyon ant tretman dwòg pou maladi sa yo ak opresyon ou.

Tretman dwòg

Tretman pou opresyon frajil ka gen ladan yon konbinezon de dwòg, tankou:

• rale kortikoterapi
• agonist beta
• modifye leukotriene
• teofilin oral
• bromur tiotropium

Pa gen okenn etid alontèm nan terapi dwòg konbine, se konsa doktè ou pral kontwole seryezman repons ou an. Si opresyon ou a anba kontwòl ak terapi konbinezon an pou, doktè ou ka ajiste dwòg ou a dòz ki pi ba yo efikas.

Gen kèk moun ki gen opresyon frajil ki rezistan a kortikoterapi respire. Doktè ou ka eseye yon nan kortikoterapi rale oswa preskri itilize yo de fwa nan yon jounen. Doktè ou ka eseye tou kortikoterapi oral, men sa yo gen efè segondè, tankou maladi osteyopowoz la, epi yo bezwen kontwole.

Doktè ou ka rekòmande tou terapi sa yo nan adisyon a estewoyid:

• Antibyotik makrolid. Rezilta ki soti nan endike ke clarithromycin (Biaxin) ka diminye enflamasyon, men plis rechèch ki nesesè.
• Terapi anti-chanpiyon. montre ke itrakonazòl oral (Sporanox), pran de fwa pa jou pandan uit semèn, amelyore sentòm yo.
• Rekombinan monoklonal anti-imunoglobulin E antikò. Omalizumab (Xolair), yo bay chak mwa anba po a, gen yon efè pozitif sou gravite sentòm yo ak kalite lavi yo. Medikaman sa a chè epi li ka lakòz efè segondè.
• Terbutalin (Brethine). Sa a agonist beta, yo bay kontinyèlman anba po a oswa rale, yo te montre amelyore fonksyon nan poumon nan kèk etid klinik.

Tretman dwòg ki pa estanda

Lòt kalite tretman ka benefisye nan diminye gravite a nan sentòm nan kèk moun ki pa reponn byen nan terapi estanda. Sa yo se terapi sibi esè klinik:

• Yon dòz triamcinolone nan miskilati. Nan esè klinik yo, yo te wè tretman sa a pou redwi enflamasyon nan granmoun ak tou kantite kriz opresyon nan timoun yo.
• Terapi anti-enflamatwa, tankou timè nekwoz faktè-alfa inhibiteurs. Pou kèk moun, dwòg sa yo pou sistèm iminitè a.
• Ajan imunosupresyon tankou sikosporin A. Gen kèk ki te montre yo gen efè favorab.
• Lòt terapi ki modile sistèm iminitè a, tankou vaksen asid dezoksiribonukleik (ADN), yo nan syans byen bonè nan klinik epi montre pwomès kòm terapi nan lavni.

Ki sa ki nan pespektiv ou a ak opresyon frajil?

Kle nan jere opresyon frajil avèk siksè se konnen siy yo nan yon atak egi yo epi yo dwe okouran de deklannche ou. Jwenn èd ijans san pèdi tan ka sove lavi ou.

Si ou gen kalite 2, li enpòtan yo sèvi ak EpiPen ou nan premye siy nan detrès.

Ou ka vle patisipe nan yon gwoup sipò pou moun ki gen opresyon frajil. Opresyon ak alèji Fondasyon an nan Amerik ka mete ou an kontak ak gwoup sipò lokal yo.

Konsèy pou anpeche yon atak opresyon

Gen kèk bagay ou ka fè pou ede diminye risk ou genyen pou yon atak opresyon:

• Minimize pousyè kay pa netwaye regilyèman, epi mete yon mask pou pwoteje tèt ou kont pousyè pandan wap netwaye.
• Sèvi ak yon èkondisyone oswa eseye kenbe fenèt yo fèmen pandan sezon polèn.
• Kenbe nivo imidite a pi bon. Yon imidite ka ede si w ap viv nan yon klima sèk.
• Sèvi ak kouvèti pousyè-prèv sou zòrye ou ak matla pou misyon pou minimize ti kòb kwiv pousyè nan chanm lan.
• Elimine kapèt kote sa posib, ak vakyòm oswa lave rido ak tout koulè.
• Kontwole mwazi nan kwizin nan ak twalèt, epi klè lakou ou nan fèy ak bwa ki ka grandi mwazi.
• Evite dander bèt kay. Pafwa yon lè-netwayaj ka ede. Benyen bèt kay fourur ou regilyèman ap ede tou kenbe dander desann.
• Pwoteje bouch ou ak nen ou lè ou deyò nan frèt la.