Senyen èzofaj Varis

Kontan

• Ki sentòm senyen varis èzofaj?
• Ki sa ki lakòz senyen ègzofaj varis?
• Ki faktè risk pou senyen ègzofaj varis?
• Dyagnostik senyen ègzofaj varis
• Trete senyen ègzofaj varis
• Kontwole tansyon wo Portal
• Aprè senyen te kòmanse
• Alontèm pespektiv pou moun ki gen senyen ègzofaj varis
• Kouman yo ka anpeche varis èzofaj yo?

Ki sa ki senyen ègzofaj varis?

Senyen varis èzofaj yo rive lè venn anfle (varis) nan pi ba rupture èzofaj ou ak senyen.

Èzofaj yo se tib la miskilè ki konekte bouch ou nan vant ou. Venn nan èzofaj ki pi ba ou tou pre lestomak la ka vin anfle lè sikilasyon san nan fwa a redwi. Sa a ka rive akòz tisi mak oswa yon boul nan san nan fwa a.

Lè sikilasyon san fwa a bloke, san bati nan lòt veso sangen ki tou pre, ki gen ladan moun ki nan èzofaj pi ba ou. Sepandan, venn sa yo pi piti anpil, epi yo ap anmezi pou pote gwo kantite san. Yo dilate ak anfle kòm yon rezilta nan sikilasyon san an ogmante.

Venn yo anfle yo li te ye tankou varis èzofaj.

Varis èzofaj ka koule san ak evantyèlman rupture. Sa ka mennen nan senyen grav ak konplikasyon ki menase lavi, ki gen ladan lanmò. Lè sa rive, li nan yon ijans medikal. Rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a touswit si w ap montre sentòm senyen nan varis èzofaj yo.

Ki sentòm senyen varis èzofaj?

Varis èzofaj yo fasil lakòz sentòm sof si yo te kraze. Lè sa rive, ou ka fè eksperyans:

• emememèz (san nan vomi ou)
• doulè nan vant
• toudisman oswa pèt konsyans
• melena (poupou nwa)
• poupou san (nan ka grav)
• chòk (twòp san presyon akòz pèt san ki ka mennen nan domaj ògàn miltip)

Rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre a imedyatman si ou santi nenpòt nan sentòm ki anwo yo.

Ki sa ki lakòz senyen ègzofaj varis?

Venn pòtal la transpòte san nan plizyè ògàn nan aparèy gastwoentestinal la nan fwa a. Varis èzofaj se yon rezilta dirèk nan tansyon wo nan venn pòtal la. Kondisyon sa a rele tansyon wo Portal. Li lakòz san bati nan veso sangen ki tou pre, ki gen ladan moun ki nan èzofaj ou. Venn kòmanse dilate ak anfle kòm yon rezilta nan sikilasyon san ogmante.

Siwoz se kòz ki pi komen nan tansyon wo Portal. Siwoz se yon sikatris grav nan fwa a ki souvan devlope akòz konsomasyon alkòl twòp oswa enfeksyon grav, tankou epatit. Yon lòt kòz potansyèl de tansyon wo Portal se tronbozi venn pòtal, yon kondisyon ki rive lè boul nan san andedan venn pòtal la.

Nan kèk ka, kòz la nan tansyon wo Portal se enkoni. Yo rele sa idyopatik tansyon wo Portal.

Ki faktè risk pou senyen ègzofaj varis?

Varis èzofaj yo gen plis chans senyen si ou genyen:

• gwo varis èzofaj
• mak wouj sou varis yo èzofaj jan yo wè sou yon sijè ki abòde lanp limen (andoskopi)
• pòtal tansyon wo
• siwoz grav
• yon enfeksyon bakteri
• twòp itilizasyon alkòl
• vomisman twòp
• konstipasyon
• atak touse grav

Pale ak doktè ou sou risk ou genyen pou devlope varis èzofaj, sitou si ou gen yon istwa fanmi nan maladi fwa.

Dyagnostik senyen ègzofaj varis

Pou fè dyagnostik varis èzofaj, doktè ou ap fè yon egzamen fizik epi mande w sou sentòm ou yo. Yo ka itilize tou youn oswa plis nan tès sa yo pou konfime dyagnostik la:

• Tès san: Yo itilize yo pou evalye konte selil san ak fonksyon fwa ak ren.
• Andoskopi: Pandan pwosedi sa a, se yon ti dimansyon kamera limen eleman nan bouch la ak itilize yo gade anba èzofaj yo, nan lestomak la, ak nan kòmansman an nan trip la piti. Li itilize yo gade pi byen nan venn dilate ak ògàn yo. Li kapab tou itilize pou pran echantiyon tisi ak trete senyen.
• Tès Imaging, tankou CT ak analiz MRI: Sa yo yo te itilize yo egzaminen fwa a ak ògàn nan vant ak evalye sikilasyon san an nan ak toupatou nan ògàn sa yo.

Trete senyen ègzofaj varis

Objektif prensipal tretman an se anpeche varis èzofaj yo rupture ak senyen.

Kontwole tansyon wo Portal

Kontwole tansyon wo Portal se nòmalman premye etap la nan bese risk pou yo senyen. Sa a ka reyalize nan itilizasyon tretman ak medikaman sa yo:

• Beta-blockers: Doktè ou ka preskri medikaman beta-blocker, tankou propranolol, pou diminye tansyon ou.
• Andoskopik skleroterapi: Sèvi ak yon andoskop, doktè ou ap enjekte yon medikaman nan venn anfle ou ki pral retresi yo.
• Ligoskopi andoskopik (bann): Doktè ou pral sèvi ak yon andoskop pou mare venn anfle nan èzofaj ou a ak yon bann elastik pou yo pa ka senyen. Yo pral retire bann yo apre kèk jou.

Ou ka bezwen tretman adisyonèl si varis èzofaj ou deja kraze.

Aprè senyen te kòmanse

Ligasyon andoskopik varis ak skleroterapi andoskopik yo jeneralman tretman prevantif. Sepandan, doktè ou ka itilize yo tou si varis èzofaj ou te deja kòmanse senyen. Ou ka itilize yon medikaman ki rele octreotide tou. Dwòg sa a ap bese presyon an nan venn yo anfle pa pi sere veso sangen yo ak diminye sikilasyon san.

Pwosedi transjugulèr entepatik portosistèmik (KONSÈY) se yon lòt opsyon tretman potansyèl pou senyen renouvlab varis èzofaj. Sa a se yon pwosedi ki itilize yon radyografi pou gide plasman yon aparèy ki kreye nouvo koneksyon ant de veso sangen nan fwa ou.

Yo itilize yon ti tib pou konekte venn pòtal la ak venn epatik la. Venn nan epatik transpòte san nan fwa a nan kè an. Koneksyon sa a kreye yon reyabilitasyon pou sikilasyon san an.

Pwosedi distal splenorenal shunt (DSRS) se yon lòt opsyon tretman men li pi pwogrese. Sa a se yon pwosedi chirijikal ki konekte venn prensipal la soti nan larat la nan venn nan ren gòch la. Sa a kontwole senyen soti nan varis èzofaj nan 90 pousan nan moun.

Nan ka ki ra, yon transplantasyon fwa ka nesesè.

Alontèm pespektiv pou moun ki gen senyen ègzofaj varis

Senyen ap kontinye fèt si kondisyon an pa trete san pèdi tan. San tretman, senyen ègzofaj varis ka fatal.

Apre ou fin resevwa tretman pou senyen ègzofaj varis, ou dwe ale nan randevou regilye swivi ak doktè ou a asire w ke tretman an te reyisi.

Kouman yo ka anpeche varis èzofaj yo?

Pi bon fason pou anpeche varis èzofaj se korije kòz ki kache. Si ou gen maladi fwa, konsidere mezi sa yo prevantif diminye risk ou pou yo devlope varis èzofaj:

• Manje yon rejim alimantè ki an sante ki lajman konsiste de sèl ki ba, pwoteyin mèg, grenn antye, fwi, ak legim.
• Sispann bwè alkòl.
• Kenbe yon pwa ki an sante.
• Bese risk ou genyen pou epatit lè ou pratike sèks an sekirite. Pa pataje zegwi oswa razwa, epi evite kontak ak san an ak lòt likid kòporèl nan yon moun ki enfekte.

Li trè enpòtan yo rete soude ak plan tretman ou ak ale nan randevou regilye ak doktè ou si ou gen varis èzofaj. Rele 911 oswa ale nan lopital la imedyatman si ou kwè varis èzofaj ou yo te kraze. Senyen varis èzofaj yo ki menase lavi epi yo ka mennen nan konplikasyon grav.